導(dǎo)致子宮脫垂的原因是什么子宮脫垂的6大癥狀。子宮脫垂的主要原因是分娩頸、子宮頸主韌帶和子宮骶韌帶的損傷，以及分娩后支撐組織無法恢復(fù)正常。子宮脫垂的發(fā)生是由生殖器支撐組織發(fā)育不良引起的。
一是分娩損傷。
這是子宮脫垂的主要原因。骨盆底部主要由骨盆、骨盆內(nèi)筋膜、肛提肌和會(huì)陰肌組成。無論咳嗽、屏氣、站立時(shí)產(chǎn)生的腹腔壓力有多大，正常情況下，上述結(jié)構(gòu)或組織都可以支撐和固定骨盆內(nèi)的器官，使其處于正常位置。尤其是難產(chǎn)。滯產(chǎn)。經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn)或第二產(chǎn)程延長，會(huì)陰裂傷或伸展，導(dǎo)致骨盆內(nèi)筋膜和肛提肌撕裂，骨盆底部組織薄弱缺損，尿生殖裂孔變寬開放，過高的腹壓會(huì)導(dǎo)致未恢復(fù)的大子宮向陰道脫垂。特別是產(chǎn)褥期食物攝入不良；或者骨盆內(nèi)筋膜和肛提肌恢復(fù)不好就過早勞動(dòng)，尤其是體力勞動(dòng)；或者撕裂修復(fù)不當(dāng)，包括會(huì)陰切開者削弱骨盆底部的正常功能，導(dǎo)致子宮或陰道脫垂。多產(chǎn)影響支持組織恢復(fù)，也是脫垂的因素。
二是卵巢功能減退。
絕境期后臨床上可見女性生殖道脫垂。
三是先天因素。
先天性發(fā)育異常導(dǎo)致子宮支撐結(jié)構(gòu)薄弱，缺乏緊張。
四是營養(yǎng)因素。
生殖器脫垂與營養(yǎng)缺乏有關(guān)。由于營養(yǎng)不足，體力衰弱，肌肉松弛，骨盆內(nèi)筋膜萎縮。
5.腹腔壓力增加。
高腹壓是導(dǎo)致或加重生殖道脫垂的重要因素。
子宮脫垂的癥狀。
子宮脫垂是指支撐子宮的組織受損或虛弱，導(dǎo)致使用權(quán)子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口坐骨棘水平以下甚至子宮全部脫離陰道外的生殖綜合征。其主要癥狀是腰酸背痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)拖累膀胱和直腸，導(dǎo)致尿頻、排尿不干凈或排便不暢。
1.腰骶部疼痛。
尤其是骶部，勞動(dòng)后更明顯，臥床休息后可以緩解。另外，患者感覺小腹、陰道、會(huì)陰部下垂，勞累后加重。
2.陰道腫脹。
病人自述有球形物從陰道內(nèi)脫出，在行走、體力勞動(dòng)時(shí)更為明顯，臥床休息后自行還納。嚴(yán)重脫垂者，整天掉在外面，無法自行還納，因行走活動(dòng)，與衣褲摩擦而感到不適，久經(jīng)摩擦后潰瘍、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部組織增厚角化。
3.泌尿道癥狀。
大多數(shù)子宮脫垂患者，當(dāng)他們大笑、劇烈咳嗽、體力用力時(shí)，腹腔壓力突然增加，導(dǎo)致尿失禁和尿溢出。子宮脫垂往往伴有不同程度的膀胱突出，但是是否有壓力性尿失禁取決于膀胱與尿道的解剖關(guān)系是否發(fā)生變化。少數(shù)子宮脫垂患者排尿困難，導(dǎo)致尿潴留。只有用手指向前推膨脹的膀胱，才能排尿。原因是膀胱突出嚴(yán)重，膨脹的膀胱比尿道低。
4.月經(jīng)變化，白帶多。
骨盆器官脫垂，引起血液循環(huán)障礙，局部淤血，影響正常月經(jīng)，可使月經(jīng)過多。另外，由于血液循環(huán)障礙脫離器官并發(fā)潰瘍、感染，導(dǎo)致白帶增多，并伴有血性分泌物。
5.一般不影響懷孕、懷孕、分娩。
盡管不影響受孕、懷孕和分娩，但子宮脫垂無法償還者，臨產(chǎn)后可出現(xiàn)宮頸水腫，宮頸擴(kuò)張困難，導(dǎo)致難產(chǎn)。
6.體征。
宮頸位于陰道內(nèi)距處女膜<14cm至子宮體完全脫離陰道口無法償還的子宮脫垂通常伴有直腸膀胱膨脹，陰道粘膜增厚角化，宮頸肥大并延長，膀胱子宮窩距陰道前穹隆>2cm，可長達(dá)4~5cm。嚴(yán)重的子宮脫垂伴膀胱脫垂時(shí)，陰道膀胱橫溝皺褶消失，膀胱下界可長于宮頸外口，嚴(yán)重的子宮脫垂伴膀胱開口，與尿道開口形成正△區(qū)。
根據(jù)1981年青島部分省、市、自治區(qū)兩病科研合作組的意見，
在檢查過程中，當(dāng)病人平臥用力下屏?xí)r，子宮下降的程度，分為三度：
I度:宮頸下垂距處女膜<4厘米，但未脫離陰道開口。
輕：宮頸外口距處女膜緣<4cm，未達(dá)處女膜緣。
重：宮頸已達(dá)處女膜緣，宮頸在陰道口可見。
ii度:子宮頸和部分子宮體脫離陰道口。
輕：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。
重：部分宮體脫出陰道口。
三度：子宮頸和子宮體完全脫離陰道口。
肉眼見受損瓣膜透明、呈膠凍狀。這種情況需要明確病情，尤其是看二尖瓣病變，這種情況往往藥物治療效果不佳，需要積極正視，大病院就診一般所有的手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，你目前這個(gè)手術(shù)比較大，肯定是有風(fēng)險(xiǎn)的，而且術(shù)后要留意，避免傷口感染，同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些纖維素以及蛋白質(zhì)含量高的食品。此種改變亦可見于多種結(jié)締組織疾病，二尖瓣脫垂最常累及后瓣葉。心室收縮時(shí)，過長的瓣葉使瓣膜進(jìn)一步向長進(jìn)入左心房。二尖瓣脫垂是指二尖瓣葉在心室收縮期脫入左心房，伴或不伴有二尖瓣封閉不全。整個(gè)二尖瓣呈松弛狀，可隆起呈蓬頂狀或圓拱狀。
胃黏膜脫垂多屬于繼發(fā)性的疾病，由于是胃腸道的疾病，因此在護(hù)理方面主要在于患者的飲食習(xí)慣。首先胃黏膜的脫垂要積極尋找導(dǎo)致該類疾病的胃部疾病，按時(shí)按量的服用藥物對于控制胃部疾病有好處，對于胃黏膜的脫垂也有幫助。其次在飲食結(jié)構(gòu)方面需要多加注意，盡量不要吃過于辛辣、刺激、油膩的食物，不僅不利于病情的恢復(fù)，反而會(huì)導(dǎo)致胃黏膜脫垂的加重，盡量選擇半流質(zhì)的容易消化的食物，可選擇少吃多餐，不宜過飽。如果癥狀仍不能有效減輕，可及時(shí)住院治療。
胃粘膜脫垂是由胃粘膜過度松弛引起的，胃粘膜過度松弛導(dǎo)致胃粘膜突入食管或十二指腸球部病變。可見腹痛、惡心、嘔吐、體重減輕、貧血等癥狀。如果不及時(shí)采取有效措施，可能會(huì)進(jìn)一步誘發(fā)胃炎、胃潰瘍甚至心力衰竭。建議使用x光鋇餐和胃鏡檢查作出明確診斷?？梢允褂每鼓憠A能藥物。對于疑似癌變，建議及時(shí)手術(shù)治療。
胃黏膜脫垂患者，不可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。多是因?yàn)榛颊咴谶M(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)以后，有可能會(huì)使胃黏膜脫垂的程度更加嚴(yán)重，所出現(xiàn)的不適癥狀也會(huì)進(jìn)一步加重。所以，對于患有胃黏膜脫垂的患者，不能夠進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是在飽餐后。對于患有胃黏膜脫垂的患者，在日常生活當(dāng)中要多注意休息。胃黏膜脫垂的嚴(yán)重程度不一樣，如果是輕度的胃黏膜脫垂，沒有明顯的不適癥狀出現(xiàn)時(shí)，可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，但是一定要注意幅度比較小。對于胃黏膜胃黏膜狀比較嚴(yán)重者，不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
脫垂的臍帶被壓擠在先露部與骨盆之間，胎盤血液循環(huán)受阻，可造成嚴(yán)重的胎兒窘迫，尤其頭先露者，臍帶位于恥骨聯(lián)合后方時(shí)受壓程度特重，可使臍帶血流完全阻斷，致使胎兒迅即死亡。如臍帶由胎先露后側(cè)方脫出，則因避開胎頭與骶岬之間的抵觸，所受壓迫程度可稍減輕。臀位與橫位時(shí)，臍帶受壓程度雖不像頭位那樣迅猛，但胎兒血液循環(huán)仍有不同程度的受阻。一般先靜脈受壓，引起胎兒回心血量的減少和胎盤絨毛間隙充血。
腸套疊有可能會(huì)引起直腸脫垂。腸套疊主要是由于一段腸管套入到其他相連的腸管內(nèi)，從而導(dǎo)致腸道的內(nèi)容物通過出現(xiàn)障礙。腸套疊的臨床表現(xiàn)為腹部疼痛、嘔吐、便血、腹部出現(xiàn)包塊等。直腸和乙狀結(jié)腸如果反復(fù)發(fā)生套疊，容易引起直腸黏膜向下移位，從而導(dǎo)致直腸脫垂。引起直腸脫垂也有其他因素，比如腹壓持續(xù)性的增高、反復(fù)的腹瀉等，都有可能引起直腸黏膜與腸壁發(fā)生分離，出現(xiàn)下移，脫出肛門。發(fā)生腸套疊可以采取鋇劑灌腸的方法復(fù)位，或者進(jìn)行手術(shù)治療。
腸套疊和直腸脫垂是兩種完全不同的疾病，發(fā)病的部位不同，發(fā)病年齡不同，檢查方法不同，治療方法也不同。腸套疊是指一部分的腸管套入臨近的腸管之中，多數(shù)發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期，目前具體機(jī)制不明，一旦懷疑腸套疊時(shí)，在家無法進(jìn)行有效救治，需要馬上就醫(yī)，快速確診，及時(shí)治療，爭取24小時(shí)內(nèi)確診后給予空氣灌腸進(jìn)行復(fù)位，失敗者需要手術(shù)治療。而直腸脫垂是肛管、直腸粘膜，甚至全層下移脫出于肛門之外的一種疾病，多發(fā)生于老年女性，輕者可以通過改變排便習(xí)慣，加強(qiáng)會(huì)陰部肌肉力量的鍛煉來糾正，保守治療失敗者需要手術(shù)治療。
臍帶脫垂首先要停止活動(dòng)，取平臥位保持頭低足高，以免羊水繼續(xù)流出，導(dǎo)致臍帶脫垂加重。如果是在家中，可用衣物、被褥墊在臀部，使臀部抬高，幫助胎兒往胸腔移動(dòng)，也可以有效避免胎兒繼續(xù)擠壓臍帶，出現(xiàn)胎兒缺血、胎死宮內(nèi)等情況。如果是宮口擴(kuò)張情況比較好，也開全了，胎兒胎心依然正常，建議立即娩出胎兒。如果頭盆不稱，需考慮手術(shù)治療。如果宮頸口還沒有完全擴(kuò)張，但是胎心正常，可以先把臍帶消毒，然后送回，同時(shí)密切觀察胎兒胎心情況，等宮縮情況比較好，胎兒也是頭先露，就可以準(zhǔn)備陰道分娩。
肛門直腸脫垂是直腸或部分乙狀結(jié)腸粘膜或肌層脫出肛門的情況。多吃富含纖維素的菌類和水果，多喝水，避免排便次數(shù)縮小。在重要的病例中，肛門內(nèi)可見壞死的嵌頓組織。普遍的病癥有脫垂、腫脹、濕潤、瘙癢等。多吃富含纖維素的菌類和水果，多喝水，避免排便次數(shù)縮小。
胃粘膜脫垂的患者的疼痛，是因?yàn)榛颊叩奈刚衬な艿礁鞣N刺激而引起的。主要是反酸、胃痛、胃脹等方面的癥狀，與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩囟加嘘P(guān)系。這種疼痛的治療，首先從飲食方面注意，少吃生冷和辛辣的食物，不要吸煙飲酒，避免進(jìn)食難以消化的食物，減輕胃黏膜的刺激。再就是可以使用質(zhì)子泵抑制劑口服，保護(hù)胃黏膜，減少胃酸的分泌。如果伴有幽門螺桿菌的感染，可以加抗菌素采用三聯(lián)或四聯(lián)療法，一般兩周左右癥狀就會(huì)緩解。
