子宮脫垂(uterineprolapse)是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,常合并有陰道前壁和(或)后壁膨出。陰道前后壁又與膀胱、直腸相鄰,因此子宮脫垂還可同時(shí)伴有膀胱尿道和直腸膨出。子宮脫垂與支持子宮的各韌帶松弛及骨盆底托力減弱有關(guān),因此多見于多產(chǎn)、營養(yǎng)不良和體力勞動的婦女,發(fā)病率為百分之一至百分之四。
1.Manchester手術(shù):包括陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短及宮頸部分切除術(shù)。適用于年齡較輕、宮頸延長的子宮脫垂患者。
2.經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù):適用于Ⅱ、Ⅲ子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂、年齡較大、不須保留子宮的患者。
3.陰道縱隔形成術(shù):適用于年老體弱不能耐受較大手術(shù)、不須保留性交功能者。
4.子宮懸吊術(shù):可采用縮短圓韌帶,或利用一些生物材料制成各種吊帶,通過腹腔鏡把吊帶一段縫于子宮,另一端固定于骶前組織,達(dá)到懸吊子宮和陰道的目的。
輕度子宮脫垂通常不會引起癥狀,也不需要治療。我建議床靠墻放置。你可以躺在床后,腳直接靠在墻上。這對病人有好處。子宮脫垂的患者在平時(shí)睡覺的時(shí)候最好采用仰臥的方式,這樣有助于子宮的恢復(fù),防止繼續(xù)變嚴(yán)重,但是患者需要注意的就是及早進(jìn)行相關(guān)的治療,單靠睡姿改變治療這個(gè)病的效果只能說是非常微小的,在臨床當(dāng)中治療子宮脫垂的方法很多,平時(shí)你應(yīng)該非常小心地飲食。如果你能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,你必須及時(shí)治療。否則,它會延緩疾病或使疾病更加嚴(yán)重。預(yù)防比治療更重要。
部分患者糞便隱血試驗(yàn)陽性。胃鏡檢查時(shí),可見胃竇部粘膜正常,或充血、水腫;有時(shí)可見出血點(diǎn)、糜爛或淺表潰瘍等;當(dāng)胃竇部收縮時(shí),胃粘膜隨蠕動經(jīng)幽門進(jìn)入十二指腸,舒張時(shí),脫垂的胃竇部粘膜可自幽門以下回復(fù)至胃腔。X線胃腸鋇餐檢查有肯定診斷價(jià)值。病人取俯臥位及右側(cè)臥位時(shí),可見可變的十二指腸球底部中心性充盈缺損,典型病例可見幽門管增寬,胃粘膜皺襞通過幽門管進(jìn)入十二指腸球部,使十二指腸球部呈“蕈狀“或“降落傘“狀變形圖圖1胃粘膜脫垂癥的X線象顯示十二指腸球底部的“蕈狀“變形
舌大及喉部軟組織增厚可使語言不清和出現(xiàn)夜間睡眠呼吸暫停。生長激素分泌過多可引致心臟肥大,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心律失常、心力衰竭。呼吸系統(tǒng)方面出現(xiàn)肺的功能不足,甚者出現(xiàn)呼吸困難。垂體腫瘤可出現(xiàn)頭痛、可致視野缺損或視力減弱。青春期女童可出現(xiàn)乳房發(fā)育不良,月經(jīng)不調(diào)或無月經(jīng);男童出現(xiàn)小睪丸、小陰莖。由于皮膚多汗、多油脂,易有腋下或腹股溝處感染。由于持續(xù)性生長激素增多,大約20%的病人出現(xiàn)糖尿病或葡萄糖耐量異常等。
老年人出現(xiàn)子宮脫垂以后,需要根據(jù)患者的具體病情及身體狀況采取合適的治療辦法。1、如果患者只是輕度子宮脫垂,宮頸沒有任何異常,而且子宮內(nèi)膜也沒有異常,可考慮放置子宮托進(jìn)行治療。2、如果患者子宮脫垂癥狀較嚴(yán)重,而且身體沒有其它異常疾病,身體能夠承受,可考慮做陰式子宮全切手術(shù)。通過該手術(shù)治療子宮脫垂對身體損傷較小,而且治療也會比較徹底。
膀胱脫垂一般是會出現(xiàn)肚子脹,肚子不舒服,尿頻尿急,排尿不暢,出現(xiàn)了癥狀那就需要去醫(yī)院做個(gè)泌尿系彩超檢查。對于女性來說膀胱脫垂主要是會有尿失禁癥狀,并且會伴有讓腹內(nèi)壓增高的疾病像是慢性咳嗽或者是便秘等,在腹壓增加的時(shí)候,尿道內(nèi)會有腫物脫出,如果檢查有輕度的膀胱脫垂,可以服用補(bǔ)中益氣丸治療比較好,有嚴(yán)重的膀胱脫垂,可以去醫(yī)院做微創(chuàng)手術(shù)治療比較好,具體患者適合哪種治療方式還需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來確定。
肉眼見受損瓣膜透明、呈膠凍狀。這種情況需要明確病情,尤其是看二尖瓣病變,這種情況往往藥物治療效果不佳,需要積極正視,大病院就診一般所有的手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,你目前這個(gè)手術(shù)比較大,肯定是有風(fēng)險(xiǎn)的,而且術(shù)后要留意,避免傷口感染,同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng),多吃一些纖維素以及蛋白質(zhì)含量高的食品。此種改變亦可見于多種結(jié)締組織疾病,二尖瓣脫垂最常累及后瓣葉。心室收縮時(shí),過長的瓣葉使瓣膜進(jìn)一步向長進(jìn)入左心房。二尖瓣脫垂是指二尖瓣葉在心室收縮期脫入左心房,伴或不伴有二尖瓣封閉不全。整個(gè)二尖瓣呈松弛狀,可隆起呈蓬頂狀或圓拱狀。
膀胱脫垂又稱作陰道前壁脫垂。假如查驗(yàn)出膀胱脫垂,請盡早去醫(yī)院門診相關(guān)科室選擇救治,積極配合醫(yī)生醫(yī)治。注重維持充分的睡覺,防止過分勞累,注重事情和休息,注意生活的規(guī)律。假如脫垂以后,是會作用病患的排尿以及其他平常運(yùn)動,重要下降病患的生活質(zhì)量。注意維持充分的睡覺,防止過分勞累,注意事情和休息,注意生活的規(guī)律。
藥物治療則主要適用于絕經(jīng)后的陰道黏膜萎縮患者輕輕度子宮脫垂是指離處女膜邊緣4厘米左右的狀態(tài),通過局部的盆底肌肉鍛煉是可以有效改善的,日常生活當(dāng)中做好家庭清潔衛(wèi)生,勤洗澡,勤換貼身衣物,定期檢查觀察子宮脫垂?fàn)顟B(tài),有利于身體健康的恢復(fù)。日常生活當(dāng)中避免長時(shí)間的站立,盡量不要?jiǎng)×一顒?,有利于降低病情加重的幾率?/p>
老年人得了子宮脫垂,要看脫垂的程度以及自身的癥狀。如果脫垂不影響,沒有完全脫出來,也沒有影響到大小便,是可以觀察的,或者使用子宮托。如果子宮已經(jīng)完全脫出來陰道口影響小便了,可以考慮手術(shù)治療。子宮托或者是手術(shù),這都是常用的方法。
肛門直腸脫垂是直腸或部分乙狀結(jié)腸粘膜或肌層脫出肛門的情況。多吃富含纖維素的菌類和水果,多喝水,避免排便次數(shù)縮小。在重要的病例中,肛門內(nèi)可見壞死的嵌頓組織。普遍的病癥有脫垂、腫脹、濕潤、瘙癢等。多吃富含纖維素的菌類和水果,多喝水,避免排便次數(shù)縮小。