導(dǎo)航
黃疸是常見(jiàn)癥狀與體征，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。
因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白，與膽紅素有較強(qiáng)的親和力，故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺(jué)，接下來(lái)為大家詳細(xì)介紹一下。
1、發(fā)熱：黃疸伴發(fā)熱多見(jiàn)于急性膽管炎，同時(shí)還伴有畏寒肝膿腫、敗血癥、鉤端螺旋體病均有中等度發(fā)熱，甚至高熱;急性病毒性肝炎或急性溶血時(shí)常先有發(fā)熱，而后才出現(xiàn)黃疸。
2、腹痛：黃疸伴上腹部劇烈絞痛或疼痛者，多見(jiàn)于膽道結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)癥或肝膿腫、原發(fā)性肝癌等。病毒性肝炎者多表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性脹痛與鈍痛;肝膿腫或肝癌也可表現(xiàn)為上腹部或右上腹的隱痛或脹痛
3、皮膚瘙癢：黃疸伴皮膚瘙癢者多見(jiàn)于肝內(nèi)、外膽管梗阻(膽汁郁積)性黃疸，如膽總管結(jié)石、癌腫或原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠復(fù)發(fā)性黃疸等。部分肝細(xì)胞性黃疸者也可伴有皮膚瘙癢，而溶血性黃疸常無(wú)皮膚瘙癢。
4、尿、糞便的顏色：梗阻性黃疸時(shí)尿色深如濃茶，而糞便顏色可變淡，膽道完全阻塞時(shí)糞便似陶土色。溶血性黃疸者尿如醬油色，糞便顏色也加深;而肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，尿色輕度加深，糞便色澤呈淺黃色。
5、食欲減退、上腹飽脹、惡心與嘔吐：病毒性肝炎者在黃疸出現(xiàn)前常伴有食欲減退、惡心、嘔吐、上腹飽脹等消化不良癥狀，多數(shù)患者同時(shí)厭油膩食物。長(zhǎng)期厭油膩食物或者進(jìn)食油膩食物后誘發(fā)右上腹疼痛或絞痛發(fā)作者，多為慢性膽囊病變;老年黃疸患者伴食欲減退等消化不良癥狀時(shí)應(yīng)考慮系癌腫所致，且常伴有體重呈進(jìn)行性減輕，甚至發(fā)生高度營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。
6、消化道出血：黃疸伴有消化道出血時(shí)，多見(jiàn)于肝硬化、肝癌、膽總管癌、壺腹癌或重癥肝炎等。
7、鞏膜及皮膚黃疸的色澤：根據(jù)黃疸的色澤可初步判斷黃疸的病因或種類。鞏膜皮膚黃疸呈檸檬色多提示為溶血性黃疸;呈淺黃色或金黃色時(shí)多提示為肝細(xì)胞性黃疸;呈暗黃色或黃綠色時(shí)多提示為梗阻性黃疸(梗阻時(shí)間愈長(zhǎng)，黃疸呈黃綠色愈明顯)。
8、皮膚其他異常：如面部及暴露部位皮膚有色素沉著，同時(shí)有肝掌、蜘蛛痣或頸胸部皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、腹壁靜脈顯露曲張等表現(xiàn)時(shí)，多提示為活動(dòng)性肝炎、肝硬化或原發(fā)性肝癌。如皮膚有瘙癢抓痕、色素沉著及眼瞼黃瘤等表現(xiàn)時(shí)，多提示為梗阻性黃疸。溶血性黃疸患者一般皮膚色澤較蒼白。
9、肝臟腫大：病毒性肝炎、急性膽道感染時(shí)，肝臟呈輕度或中等腫大，質(zhì)地軟，表面光滑，常有壓痛;肝臟輕度腫大、質(zhì)地較硬、邊緣不整齊或表面有小結(jié)節(jié)感多見(jiàn)于早期肝硬化(晚期肝硬化者其肝臟多呈變硬縮小表現(xiàn));肝臟明顯腫大或呈進(jìn)行性腫大、質(zhì)地堅(jiān)硬、表面凹凸不平、有結(jié)節(jié)感時(shí)，多提示為原發(fā)性肝癌。
10、脾臟腫大：黃疸伴脾臟腫大時(shí)，多見(jiàn)于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、溶血性貧血以及敗血癥、鉤端螺旋體等疾病。
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膽管癌梗阻性黃疸適當(dāng)?shù)挠靡恍┛拱┑乃幬飦?lái)進(jìn)行治療，能夠有效的改善癥狀，如果病情比較嚴(yán)重的情況下，可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，在治療期間患者一定要有良好的心態(tài)，避免出現(xiàn)太多情緒上的波動(dòng)，這段時(shí)間適當(dāng)?shù)暮纫恍亻_(kāi)水，能夠促進(jìn)新陳代謝。
膽囊結(jié)石黃疸的救治關(guān)鍵還是要救治膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是指膽道系統(tǒng)抱括膽囊或膽管內(nèi)再次發(fā)生結(jié)石的疾病，膽道感染是擁有常見(jiàn)的疾病，按病發(fā)部位分成膽囊炎和膽管炎。結(jié)石在膽囊內(nèi)構(gòu)成后，可打擊膽囊黏膜，不僅可引來(lái)膽囊的慢性炎癥，而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引來(lái)繼發(fā)感染，致使膽囊的急性炎癥，引起黃疸?？梢圆扇★嬍朝煼▉?lái)救治和預(yù)防工作，多攝入高纖維的食物，干擾膽固醇的攝取量。
肯定是高的，如果是母乳喂養(yǎng)，其他情況都好，有可能是母乳引起的，可適當(dāng)增加光照，服益生菌就可以了。一般寶寶這種情況考慮是還是沒(méi)有徹底痊愈的，或者的出院以后二度感染的可能，可以在帶著孩子去醫(yī)院就診看看，如果是沒(méi)有什么問(wèn)題的話，一般就是沒(méi)有多大問(wèn)題，在觀察一段時(shí)間看看，晚上睡不好的話考慮是缺鈣引起的情況大，吃點(diǎn)葡萄糖酸鈣或者龍牡壯骨顆?？纯础?/p>
胰腺腫瘤是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，是惡性腫瘤中最常見(jiàn)的，多再次發(fā)生于胰頭部。你說(shuō)的情況胰腺腫瘤引來(lái)的黃疸，大便困難、沒(méi)有食欲等癥狀，可以采取有效的傳統(tǒng)中藥治療，可以快速緩解不適癥狀，能有效抑止癌細(xì)胞生長(zhǎng)，有康復(fù)的可能，許多患者康復(fù)后可以像正常人一樣生活。建議你采取傳統(tǒng)中藥蟲(chóng)草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲,大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、苦參、金精粉、三七等互相配合治療，見(jiàn)效快，療效確切。
考量寶寶患病理性黃疸，可以先給寶寶做肝功能檢驗(yàn)，看黃疸指數(shù)高低，就可以診斷是否是病毒性黃疸。病毒性黃疸可以分成溶血性黃疸，阻塞性黃疸等，首先應(yīng)當(dāng)明確致使病理性黃疸的病因，對(duì)癥救治，運(yùn)用退黃藥物救治，也可以采取藍(lán)光照耀救治，期間留意守護(hù)寶寶眼睛。特別注意小兒不適要先到醫(yī)院進(jìn)行就診，確定病因后進(jìn)行及時(shí)的治療。
胰腺良性腫瘤是有可能引起黃疸的。當(dāng)胰腺良性腫瘤壓迫到膽總管，引起膽囊炎癥，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、眼白發(fā)黃等黃疸癥狀。胰腺良性腫瘤的種類非常多，其中發(fā)生在胰腺尾部的是腫瘤性囊腫;發(fā)生在胰腺組織里面的是真性胰腺囊腫;發(fā)生在胰腺組織周圍的時(shí)候假性胰腺囊腫。當(dāng)胰腺囊腫比較小的時(shí)候，患者通常沒(méi)有任何癥狀，只有當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大的時(shí)候，患者才會(huì)出現(xiàn)上腹部痛疼癥狀。
肝炎會(huì)出現(xiàn)黃疸，因?yàn)楦窝讜?huì)引起膽紅素以及肝臟代謝異常，所以會(huì)導(dǎo)致肝功能損害和膽汁排泄異常，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、黃疸、乏力、腹水、視力減退等表現(xiàn)。肝炎患者出現(xiàn)黃疸癥狀時(shí)，要結(jié)合肝功能、肝臟彩超、傳染病8項(xiàng)、血常規(guī)、電解質(zhì)等項(xiàng)目確定治療方案，必要時(shí)可以應(yīng)用降低膽紅素和保護(hù)肝臟的藥物治療，比如復(fù)方甘草酸苷片、護(hù)肝片等。
胰腺是一條狹長(zhǎng)型的器官，胰頭開(kāi)口于十二指腸大乳頭處，與總膽管共用個(gè)開(kāi)口，所以當(dāng)胰頭有占位性炎癥再次發(fā)生時(shí)會(huì)引發(fā)總膽管的堵塞，總膽管阻塞會(huì)致使膽汁向消化道內(nèi)的排放量不暢，所以體內(nèi)的結(jié)合膽紅素不能夠隨膽汁及時(shí)排出來(lái)體外，從而會(huì)再次出現(xiàn)黃疸的癥狀。在救治上主要是對(duì)胰頭癌實(shí)施救治。特別注意不要給孩子食辛辣刺激的食物，要營(yíng)養(yǎng)均衡，少食肉類，按時(shí)服藥。
膽囊炎出現(xiàn)黃疸比較嚴(yán)重。膽囊炎多數(shù)是由于膽管結(jié)石或者寄生蟲(chóng)感染所致，出現(xiàn)黃疸時(shí)，通常表明肝臟功能受到了損傷，甚至也會(huì)伴有寒戰(zhàn)、高熱的癥狀，需要及時(shí)在醫(yī)囑下選擇保肝護(hù)肝的藥物來(lái)治療，要服用退黃的藥物做綜合性的治療，有利于使疾病得到控制，可以預(yù)防病情嚴(yán)重引起穿孔化膿。治療期間，飲食上也要以清淡和軟爛的東西為主。
膽紅素能吸收光。在光和氧的作用下，脂溶性膽紅素可被氧化成水溶性產(chǎn)物(光氧化膽紅素，即雙吡咯)，體外可從膽汁或尿液中排出，從而降低血清非結(jié)合膽紅素的濃度。膽紅素的吸收帶為400-500納米，特別是420-440納米波長(zhǎng)。藍(lán)色熒光波長(zhǎng)的主峰為425-475納米，因此藍(lán)色熒光燈主要用于治療。
