導(dǎo)航
新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。
而臨床中有三大疾病容易引起病理性黃疸
引起病理性黃疸的三大疾病是什么
新生兒溶血癥
新生兒溶血癥是指母嬰血型不合引起的溶血，主要表現(xiàn)就是新生兒出現(xiàn)黃疸。在我國(guó)以ABO血型不合所致的新生兒溶血癥最為常見(jiàn)，通常母親為O型，孩子為A或者B型。Rh溶血癥較為少見(jiàn)，多數(shù)母親為Rh陰性，孩子為Rh陽(yáng)性。通常，ABO溶血癥大多發(fā)生在第一胎，Rh溶血癥多發(fā)生在第二胎以后。
新生兒溶血癥的主要癥狀就是黃疸，除黃疸外還可能有貧血和肝脾腫大等表現(xiàn)。Rh溶血癥一般都在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并且逐漸加重，而ABO溶血癥的癥狀較Rh溶血癥要輕。新生兒溶血癥最可怕的情況是，如果黃疸進(jìn)行性加重可能引起膽紅素腦病，不及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)使患兒很快死亡。即或幸存，也常常留有不同程度的后遺癥。
新生兒膽道閉鎖，是由于在母體內(nèi)感染病毒，出生后導(dǎo)致膽管纖維化而形成的閉鎖。新生兒膽管閉鎖一般在出生后2周左右出現(xiàn)黃疸，并且逐漸加重，同時(shí)肝臟也會(huì)增大。媽咪常常會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)重要現(xiàn)象，那就是寶貝的大便顏色會(huì)變得越來(lái)越淺，即由淺黃色逐漸變成白色。
新生兒肝炎
新生兒肝炎大多是由于在母體內(nèi)感染病毒所導(dǎo)致。一般在出生后1-3周逐漸出現(xiàn)黃疸，而且持續(xù)加重。
也有的患兒是在生理性黃疸消退以后又再度出現(xiàn)黃疸。同時(shí)伴有不愛(ài)吃奶、嘔吐和體重不增加等表現(xiàn)。大便顏色在出生時(shí)正常，以后逐漸變?yōu)榈S色或者灰白色，尿的顏色深黃。
病理性黃疸的護(hù)理方法
1、吃藥
帶寶寶到醫(yī)院測(cè)量黃疸指數(shù)，如果還是高，醫(yī)生會(huì)給開(kāi)控制黃疸的藥，例如媽咪愛(ài)或者茵梔黃一類(lèi)的。
2、照藍(lán)光
如果用完以上方法都不管用，而且孩子出生已經(jīng)一兩個(gè)月了，黃疸仍然很?chē)?yán)重，建議到醫(yī)院讓醫(yī)生診斷，如果是病理性的，就需要在醫(yī)生的指教下住院照藍(lán)光，就是讓新生兒在保溫箱里照藍(lán)光進(jìn)行治療。
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膽管癌梗阻性黃疸適當(dāng)?shù)挠靡恍┛拱┑乃幬飦?lái)進(jìn)行治療，能夠有效的改善癥狀，如果病情比較嚴(yán)重的情況下，可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，在治療期間患者一定要有良好的心態(tài)，避免出現(xiàn)太多情緒上的波動(dòng)，這段時(shí)間適當(dāng)?shù)暮纫恍亻_(kāi)水，能夠促進(jìn)新陳代謝。
膽囊結(jié)石黃疸的救治關(guān)鍵還是要救治膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是指膽道系統(tǒng)抱括膽囊或膽管內(nèi)再次發(fā)生結(jié)石的疾病，膽道感染是擁有常見(jiàn)的疾病，按病發(fā)部位分成膽囊炎和膽管炎。結(jié)石在膽囊內(nèi)構(gòu)成后，可打擊膽囊黏膜，不僅可引來(lái)膽囊的慢性炎癥，而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引來(lái)繼發(fā)感染，致使膽囊的急性炎癥，引起黃疸。可以采取飲食療法來(lái)救治和預(yù)防工作，多攝入高纖維的食物，干擾膽固醇的攝取量。
肯定是高的，如果是母乳喂養(yǎng)，其他情況都好，有可能是母乳引起的，可適當(dāng)增加光照，服益生菌就可以了。一般寶寶這種情況考慮是還是沒(méi)有徹底痊愈的，或者的出院以后二度感染的可能，可以在帶著孩子去醫(yī)院就診看看，如果是沒(méi)有什么問(wèn)題的話，一般就是沒(méi)有多大問(wèn)題，在觀察一段時(shí)間看看，晚上睡不好的話考慮是缺鈣引起的情況大，吃點(diǎn)葡萄糖酸鈣或者龍牡壯骨顆?？纯?。
胰腺腫瘤是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，是惡性腫瘤中最常見(jiàn)的，多再次發(fā)生于胰頭部。你說(shuō)的情況胰腺腫瘤引來(lái)的黃疸，大便困難、沒(méi)有食欲等癥狀，可以采取有效的傳統(tǒng)中藥治療，可以快速緩解不適癥狀，能有效抑止癌細(xì)胞生長(zhǎng)，有康復(fù)的可能，許多患者康復(fù)后可以像正常人一樣生活。建議你采取傳統(tǒng)中藥蟲(chóng)草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲,大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、苦參、金精粉、三七等互相配合治療，見(jiàn)效快，療效確切。
考量寶寶患病理性黃疸，可以先給寶寶做肝功能檢驗(yàn)，看黃疸指數(shù)高低，就可以診斷是否是病毒性黃疸。病毒性黃疸可以分成溶血性黃疸，阻塞性黃疸等，首先應(yīng)當(dāng)明確致使病理性黃疸的病因，對(duì)癥救治，運(yùn)用退黃藥物救治，也可以采取藍(lán)光照耀救治，期間留意守護(hù)寶寶眼睛。特別注意小兒不適要先到醫(yī)院進(jìn)行就診，確定病因后進(jìn)行及時(shí)的治療。
胰腺良性腫瘤是有可能引起黃疸的。當(dāng)胰腺良性腫瘤壓迫到膽總管，引起膽囊炎癥，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、眼白發(fā)黃等黃疸癥狀。胰腺良性腫瘤的種類(lèi)非常多，其中發(fā)生在胰腺尾部的是腫瘤性囊腫;發(fā)生在胰腺組織里面的是真性胰腺囊腫;發(fā)生在胰腺組織周?chē)臅r(shí)候假性胰腺囊腫。當(dāng)胰腺囊腫比較小的時(shí)候，患者通常沒(méi)有任何癥狀，只有當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大的時(shí)候，患者才會(huì)出現(xiàn)上腹部痛疼癥狀。
肝炎會(huì)出現(xiàn)黃疸，因?yàn)楦窝讜?huì)引起膽紅素以及肝臟代謝異常，所以會(huì)導(dǎo)致肝功能損害和膽汁排泄異常，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、黃疸、乏力、腹水、視力減退等表現(xiàn)。肝炎患者出現(xiàn)黃疸癥狀時(shí)，要結(jié)合肝功能、肝臟彩超、傳染病8項(xiàng)、血常規(guī)、電解質(zhì)等項(xiàng)目確定治療方案，必要時(shí)可以應(yīng)用降低膽紅素和保護(hù)肝臟的藥物治療，比如復(fù)方甘草酸苷片、護(hù)肝片等。
胰腺是一條狹長(zhǎng)型的器官，胰頭開(kāi)口于十二指腸大乳頭處，與總膽管共用個(gè)開(kāi)口，所以當(dāng)胰頭有占位性炎癥再次發(fā)生時(shí)會(huì)引發(fā)總膽管的堵塞，總膽管阻塞會(huì)致使膽汁向消化道內(nèi)的排放量不暢，所以體內(nèi)的結(jié)合膽紅素不能夠隨膽汁及時(shí)排出來(lái)體外，從而會(huì)再次出現(xiàn)黃疸的癥狀。在救治上主要是對(duì)胰頭癌實(shí)施救治。特別注意不要給孩子食辛辣刺激的食物，要營(yíng)養(yǎng)均衡，少食肉類(lèi)，按時(shí)服藥。
膽囊炎出現(xiàn)黃疸比較嚴(yán)重。膽囊炎多數(shù)是由于膽管結(jié)石或者寄生蟲(chóng)感染所致，出現(xiàn)黃疸時(shí)，通常表明肝臟功能受到了損傷，甚至也會(huì)伴有寒戰(zhàn)、高熱的癥狀，需要及時(shí)在醫(yī)囑下選擇保肝護(hù)肝的藥物來(lái)治療，要服用退黃的藥物做綜合性的治療，有利于使疾病得到控制，可以預(yù)防病情嚴(yán)重引起穿孔化膿。治療期間，飲食上也要以清淡和軟爛的東西為主。
膽紅素能吸收光。在光和氧的作用下，脂溶性膽紅素可被氧化成水溶性產(chǎn)物(光氧化膽紅素，即雙吡咯)，體外可從膽汁或尿液中排出，從而降低血清非結(jié)合膽紅素的濃度。膽紅素的吸收帶為400-500納米，特別是420-440納米波長(zhǎng)。藍(lán)色熒光波長(zhǎng)的主峰為425-475納米，因此藍(lán)色熒光燈主要用于治療。
