肝癌晚期尤其是到了晚期病情危急的時(shí)候,家屬需要了解一些關(guān)于臨終期的知識了。如果能在此時(shí)使患者得到盡可能高的生活質(zhì)量,那么對于患者來說也是莫大的幫助。肝癌具有隱匿性強(qiáng)的特點(diǎn),所以多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是晚期了,甚至出現(xiàn)了并發(fā)癥和轉(zhuǎn)移,給患者朋友們的生活帶來了很多的不便和精神的恐慌。肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,這些肝癌晚期臨終前癥狀的出現(xiàn)主要是由于肝功能受損、凝血功能異常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見。為了避免肝癌晚期臨終前癥狀的出現(xiàn),肝癌晚期患者的治療建議采用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療,控制肝癌晚期的病情發(fā)展,抑制腫瘤的生長,延長肝癌患者的生命。
肝癌晚期通常會(huì)有這些癥狀
1、惡心嘔吐感加重:這是晚期肝癌患者常見癥狀,可能是治療造成的不良反應(yīng),或者是癌細(xì)胞侵犯消化、神經(jīng)系統(tǒng)所造成的。
2、嚴(yán)重缺乏食欲:患者本身受疼痛、便秘和情緒緊張抑郁等影響,加上腸胃道念珠菌病等有關(guān),對食物缺乏興趣,并且常因胃、食道下段或肝的腫瘤刺激橫膈膜造成時(shí)候呃逆現(xiàn)象,在精神和營養(yǎng)的攝取上的匱乏。
3、肝區(qū)疼痛加?。焊伟┑搅送砥冢眢w的正常組織會(huì)受到腫瘤的破壞和浸潤,引起對鄰近的神經(jīng)根受到壓迫和破壞,局部組織缺血壞死,血液回流受阻,骨與骨膜受到浸潤均可造成疼痛。
4、惡性腔內(nèi)積液:惡性腔內(nèi)積液是癌癥的重要并發(fā)癥,肝癌晚期發(fā)生惡性腔內(nèi)積液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等,若處理不當(dāng)可致迅速惡化導(dǎo)致死亡。
5、呼吸困難:嚴(yán)重的呼吸困難易造成恐懼,而恐懼本身又加重呼吸困難,若沒有及時(shí)處理易造成休克死亡。
6、肝性昏迷:常為肝癌終末期的表現(xiàn),消化道出血、繼發(fā)感染、大量利尿劑、電解質(zhì)紊亂等??烧T發(fā)肝性昏迷,因而在肝癌晚期應(yīng)特別注意。
肝癌晚期護(hù)理著重4個(gè)方面
一:晚期肝癌心理護(hù)理
肝癌患者到了晚期,知道自己到了生命的最后階段,無法接受將要失去親友、永遠(yuǎn)離開人間的現(xiàn)實(shí),加上診治過程中的不良反應(yīng)和無法忍受的癌性疼痛,常表現(xiàn)得十分憂郁、焦慮,生活無規(guī)律,注意力不集中,食欲減退及疲勞,因此,護(hù)士要盡量使患者保持希望,接受治療,堅(jiān)持活下去,給予心理關(guān)懷,控制疼痛,提高患者生命最后期的質(zhì)量。
二:晚期癌癥疼痛護(hù)理
疼痛護(hù)理,肝癌晚期因腫瘤組織壞死可引起腫瘤區(qū)疼痛。護(hù)士在加強(qiáng)病情觀察的同時(shí),要做好患者的安慰工作。對于疼痛不能耐受時(shí),密切觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度,以便和其他并發(fā)癥引起的疼痛區(qū)分開來,必要時(shí)按醫(yī)囑使用止痛藥。
三:晚期癌癥飲食護(hù)理
肝癌晚期飲食上要注意食物的色、香、味的調(diào)配,增進(jìn)肝癌晚期病人食欲。給予無刺激易消化的飲食,溫度要適宜,進(jìn)食速度宜慢,肝癌晚期病人可以食用一些中藥粥,如黃芪粥、黨參荊、紅棗粥等能補(bǔ)脾益氣。飯后半小時(shí)勿平臥。肝癌晚期患者禁食油膩或煎炸食物。嘔吐者可給予止吐劑,必要時(shí)給予全靜脈營養(yǎng)支持。肝癌晚期患者血氨偏高時(shí)應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。肝癌晚期患者熱源以糖類為主,可選用水果、蔬菜等。
四:晚期癌癥基礎(chǔ)護(hù)理
肝癌晚期患者體質(zhì)較弱,所以應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,如對于長期臥床休息的患者應(yīng)勤翻背,更換坐、臥姿等以防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生;對于出血的患者應(yīng)做好口腔護(hù)理工作,以保持呼吸道通暢,防止嘔吐物吸入氣管引起窒息死亡;對于癌痛嚴(yán)重的患者,除應(yīng)及時(shí)給予對癥處理外,家屬還應(yīng)給予患者精神上的安慰,以消除患者的恐懼心理,同時(shí)還要密切觀察患者的生命體征,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病變,及時(shí)采取有效的治療措施。
肝癌并不都是由肝炎引起的。肝癌簡述肝癌分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,繼發(fā)性肝癌系由于其它臟器的腫瘤經(jīng)血液、淋巴或直接侵襲到肝臟所致。原發(fā)性肝癌為我國常見惡性腫瘤之一。肝癌對患者們帶給的傷害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多重視自身護(hù)理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望肝癌患者能獲得專業(yè)治療。
肝癌的確診牽扯三個(gè)方面,抱括影像學(xué)、血檢結(jié)果和活檢病理結(jié)果。一般腫瘤的確診只有在通過各種途徑取得病理組織后方才能在顯微鏡下獲得驗(yàn)證。然而,肝癌具備一定的特殊性,其確診只需以肝硬化為基礎(chǔ),并經(jīng)肝臟磁共振、計(jì)算機(jī)斷層掃描和核磁共振等影像學(xué)檢查證實(shí)。需要聲明注意飲食方面盡量多吃一些清淡容易消化的食物,不要吃腌制品或者烤焦類的食物。
肝癌手術(shù)兩個(gè)月后,這種ct仔細(xì)檢查是需要有做的,主要是通過這種ct仔細(xì)檢查的復(fù)檢辦,明確手術(shù)后的具體徹底恢復(fù)情況,同時(shí)也需要有實(shí)施腫瘤方面的化驗(yàn)仔細(xì)檢查,要明確放射治療和化療的治療效果如何,要根據(jù)仔細(xì)檢查的結(jié)果才能明確下一步的治療方案。同時(shí)也需要有確保良好的情緒,留意各方面營養(yǎng)的消化。必須強(qiáng)調(diào)聲明不要熬夜,飲食生活要有規(guī)律性,不要吃辛辣、煎炸、生冷等刺激性的食物。
肝臟惡性腫瘤高分裂不一定都是早期,需要有融合病人腫瘤具體的大小以及如何拆分的肝內(nèi)的岔開或者遠(yuǎn)處臟器的岔開,而相比較來說高分裂的肝癌擴(kuò)張的速度比較慢,手術(shù)以后病發(fā)的時(shí)間比較長,另外對于肝癌來說,努力爭取是早期的及時(shí)救治。也要不定期實(shí)施復(fù)檢,留意監(jiān)測數(shù)據(jù)肝功能變動(dòng)。特別聲明禁止辛辣刺激食物(如辣椒,姜,蔥,蒜等),油膩,煎煮等難消化食物。
肺轉(zhuǎn)移性肝癌是原發(fā)性肝癌細(xì)胞通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺部的現(xiàn)象,形成肺部轉(zhuǎn)移灶,多見于雙肺周邊區(qū)域。診斷和治療需綜合考慮病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)和病理檢查結(jié)果,采用化療、放療、靶向治療等綜合治療策略。
小肝癌不治療的生存期通常在1-2年之間,具體存活時(shí)間受到患者體質(zhì)、年齡、病情階段以及治療效果等多重因素的影響。對于體質(zhì)較好、年齡較小、處于早期、治療效果良好的患者,生存時(shí)間可能達(dá)到2年左右;反之,如果患者體質(zhì)較差、年齡較大、病情進(jìn)展至中晚期、治療效果不佳,生存時(shí)間可能縮短至1年左右。在治療過程中,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累,保證充足的睡眠,飲食上應(yīng)以清淡、易消化為主,避免油膩和生冷食物。一旦出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、腹水等小肝癌癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以避免病情惡化,提高治療成功率。
肝細(xì)胞肝癌中分化是指肝癌細(xì)胞在形態(tài)和功能上具有適度的分化程度,意味著惡性程度相對較低,細(xì)胞形態(tài)和功能接近正常肝細(xì)胞,患者可能表現(xiàn)出乏力、惡心、嘔吐、消瘦等癥狀,治療上通常采用藥物如甲苯磺酸索拉非尼片、甲磺酸阿帕替尼片,并可能結(jié)合手術(shù)治療。患者需保持樂觀心態(tài),積極面對疾病,通過健康生活習(xí)慣、適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,以有效控制病情。
肝癌患者黃疸退下去通常表明病情有所好轉(zhuǎn),這是因?yàn)辄S疸多由肝癌細(xì)胞阻礙膽管或膽管阻塞引起,膽紅素排泄不暢所致。黃疸緩解預(yù)示著膽管阻塞得到改善,膽紅素排泄更加順暢,但這并不意味著肝癌已根治,肝癌的惡性程度高,容易轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。因此,即便黃疸減輕,患者仍需持續(xù)關(guān)注,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療計(jì)劃,定期復(fù)診,并在日常生活中通過健康飲食、戒煙限酒、多飲水、多吃蔬菜水果、保證充足睡眠和保持樂觀心態(tài)等措施來輔助治療。
沒有肝病的人患肝癌的幾率約為0.01%到0.1%,這一風(fēng)險(xiǎn)與生活方式、健康狀況和遺傳因素緊密相關(guān)。生活方式健康,包括不吸煙、不過量飲酒、避免長期接觸致癌物質(zhì)、維持健康體重、管理好代謝性疾病等,可將風(fēng)險(xiǎn)降至0.01%左右。即便沒有肝病,若存在一些不太健康的生活習(xí)慣或存在輕微健康隱患,如偶爾過量飲酒、接觸少量化學(xué)物質(zhì)、有輕微代謝疾病等,患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)上升至0.1%。因此,建議患者應(yīng)注重飲食健康,以清淡、易消化的食物為主,避免暴飲暴食及辛辣、生冷食物,以預(yù)防肝癌。如對風(fēng)險(xiǎn)有疑問,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估。
肝癌引發(fā)膽管堵塞的生存期跨度較大,通常在3個(gè)月至5年之間,具體取決于膽道梗阻是否可解除、患者年齡、體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度以及治療效果。面對此情況,患者應(yīng)保持積極心態(tài),通過良好的生活習(xí)慣、飲食調(diào)節(jié)、適量運(yùn)動(dòng)以及有效治療和定期復(fù)查,以期獲得更佳的生存質(zhì)量和更長的生存期。