小兒腹瀉,是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點為大便次數(shù)增多和性狀改變,可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。病原可由病毒(主要為人類輪狀病毒及其他腸道病毒)、細菌(致病性大腸桿菌、產(chǎn)毒性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌以及鼠傷寒沙門氏菌、空腸彎曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生蟲、真菌等引起。腸道外感染、濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過敏、喂養(yǎng)不當及氣候因素也可致病。是2歲以下嬰幼兒的常見病。
小兒腹瀉到底有哪些表現(xiàn)
1、根據(jù)病情嚴重程度分為
(1)輕型腹瀉有胃腸道癥狀全身癥狀不明顯,體溫正?;蛴?a target="_blank">低熱無水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。
(2)重型腹瀉此型除有嚴重的胃腸道癥狀外,還伴有重度的水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、明顯的全身中毒癥狀。
2、根據(jù)病程分為
(1)急性腹瀉病程<;2周。
(2)遷延性腹瀉病程2周~2月
(3)慢性腹瀉病程>;2月。
3、根據(jù)病因分類
(1)感染性腹瀉霍亂、痢疾、其他感染性腹瀉(除霍亂弧菌和志賀氏菌外的細菌、病毒、寄生蟲、真菌等引起)。
(2)非感染性腹瀉食餌性腹瀉、癥狀性腹瀉、過敏性腹瀉、內(nèi)分泌性腹瀉、先天性或獲得性免疫缺陷、炎癥性腸病、小腸淋巴管擴張癥等。
對付兒童腹瀉有什么方法
第一種方法,如果孩子拉稀的情況比較輕微,而且沒有其他癥狀,那么基本上應(yīng)該是著涼或著有點消化不良,這時候需要給孩子加點衣服,尤其是給他腹部蓋一些東西,防止著涼,然后喝一點鹽開水。
第二種方法,可以將蘋果削皮,切成一塊一塊的,放進鍋里加一點水煮,大概五分鐘左右把蘋果湯倒出來,涼一下給孩子喝;或者可以直接榨蘋果汁,然后稍微加熱一下給孩子喝。
第三種方法,給孩子吃東西的話可以考慮暫時用米湯喂,可以用胡蘿卜熬湯就著米湯喝。
第四種方法,隨時給孩子更換干凈的尿片或尿不濕,用溫水徹底清洗孩子的下身,保持清潔干凈,甚至可以擦一些防菌的藥膏。
第五種方法,如果孩子拉稀比較嚴重,次數(shù)多,而且伴隨著嘔吐、發(fā)熱等其他異常情況,那么一定要帶到醫(yī)院去檢查,輸一些營養(yǎng)液。?
經(jīng)常導(dǎo)致腸炎的病毒包括輪狀病毒、諾沃克病毒、腸腺病毒和星狀病毒,輪狀病毒是導(dǎo)致兒童腸胃炎的主要原因,而且遍及全球不論貧富,70%兒童腸胃炎都是因為受到病毒侵襲,大部分成年人則因為曾經(jīng)接觸過輪狀病毒,所以有免疫能力。兒童由于缺乏免疫力和相對較差的衛(wèi)生,感染該病的風(fēng)險比較高,雖然也有其他大量的病原可導(dǎo)致孩子得腸胃炎,但其發(fā)生率明顯低于細菌和病毒的致病原。腸炎不能打預(yù)防針,五歲以下的兒童一到秋、冬季節(jié)常發(fā)生上吐下瀉的癥狀,這種情形大多數(shù)是輪狀病毒引起的腸胃炎,輪狀病毒是兒童急性腸胃炎最重要的原因,占小兒腸胃炎的5%到10%與腹瀉住院的兒童的10%到50%。
特別強調(diào)那種重型的腹瀉,尤其是重型腹瀉遷延性,又是一個慢性的腹瀉的時候。因為這時候小孩子除了腹瀉以外,一般都會有營養(yǎng)狀態(tài)不良,或者小孩子的全身的這種中毒癥狀很明顯,如果不及時糾正的話,肯定是可以危及生命的。還有另外一點,如果這個小孩子有另外的原發(fā)病癥的話,比如說他本身就是有個先天性的免疫缺陷,再加上一個腹瀉打擊的話,這個小孩子很容易引起低鉀血癥,低鉀血癥也是會引起一個心跳驟停,肯定是會危及生命。更何況他有可能會引起一個中毒性腸麻痹、腸穿孔,如果不及時發(fā)現(xiàn)的話,這些毛病都是可以危及生命,所以我們說腹瀉還是有可能會危及生命。
特別要注意的是,提醒家長的不要出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,出現(xiàn)了精神不好、脫水、包括眼窩凹陷、囟門的凹陷、皮膚的干燥、眼淚少、尿少這些情況,要隨時到醫(yī)院去就診,要謹遵醫(yī)囑,然后適當?shù)嘏浜弦恍┛诜a液,如果孩子有過敏的情況,那就要適當?shù)卣{(diào)整飲食,可能過一段時間就好了。
烤核桃可以治療小兒腹瀉。方法:每次取兩個干核桃,用小火烤至外皮焦黑為度(內(nèi)仁不能焦黑),棄殼將核桃仁搗碎,用少許涼開水沖散,置于小兒輔食中服用。每日一次,連服3-5次可愈。適用于飲食不節(jié)或喂養(yǎng)不當,而致消化不良的患兒。服用方法加適量白糖調(diào)味食用,每天2次,這樣調(diào)理,就可以起到輔助食療的效果了。
消化不良導(dǎo)致的腹瀉,一般給予的治療首先是飲食方面,孩子消化不良引起腹瀉建議給孩子吃點媽咪愛益生菌的,媽咪愛含有的益生菌屎腸球菌和枯草桿菌進入孩子腸道后可以在腸道內(nèi)迅速定植,抑制腸道內(nèi)的有害細菌,使腸道的菌群恢復(fù)正常的平衡狀態(tài),從而促進腹瀉的治愈。建議患者要少食多餐,多吃一些清淡容易消化的食物,避免暴飲暴食,避免過于油膩的食物。要適當?shù)倪M行休息,避免過于勞累??梢宰尯⒆映砸恍┹o助消化的藥物,例如乳酶生,復(fù)方消化酶,莫沙比利等等。
治療小兒腹瀉的時候一定要注意加強對孩子身體的護理。在孩子腹瀉期間,胃腸道的消化吸收功能異常,所以一定不能夠讓孩子吃一些過于油膩刺激性的食物,不要增加胃腸道消化吸收的負擔。可以讓孩子適當?shù)某砸恍┬∶啄瞎现?,這樣可以達到很好的養(yǎng)胃的效果,從而幫助緩解孩子腹瀉的情況。腹瀉的時候孩子容易出現(xiàn)脫水的情況,平時一定要讓孩子多喝一些白開水,這樣可以幫助維持正常的水電解質(zhì)酸堿平衡。
治療嬰兒腹瀉,首先要注意做便常規(guī)的檢查,查明是否為感染性腹瀉,如果是病毒感染性腹瀉,可抗病毒治療,如果為細菌感染性腹瀉,可添加抗生素治療,同時還要用蒙脫石散修復(fù)保護胃腸道黏膜,添加益生菌,調(diào)節(jié)消化道菌群。更要注意的是輕型腹瀉,可以口服補液鹽,嚴重的腹瀉,要靜脈補液治療,維持水和電解質(zhì)的平衡。
治療小兒消化不良、腹瀉的推拿手法如下:1、補脾經(jīng),脾經(jīng)位于拇指橈側(cè),從指尖推向指根300次;2、揉板門,板門穴位于大魚肌中點,按揉3分鐘;3、推四橫紋,四橫紋位于食指、中指、無名指、小指掌指關(guān)節(jié)處來回推200次;4、順運內(nèi)八卦,以孩子掌心為圓心,以圓心到中指指根2/3距離為半徑,順時針畫圓,內(nèi)八卦就在圓圈上,順運200次;5、揉外勞宮,外勞宮穴位于第2、3掌骨間,掌指關(guān)節(jié)后0.5寸凹陷中,按揉3分鐘;6、揉中脘,中脘穴位于臍上4寸,按揉3分鐘;7、揉足三里,足三里位于膝蓋骨外側(cè)凹陷下四指寬處,按揉5分鐘;8、捏脊,雙手提捏孩子脊柱旁開1.5寸處,從尾骨開始至頸椎5-7遍。
治療小兒消化不良、腹瀉的推拿手法如下:補脾經(jīng),脾經(jīng)位于拇指橈側(cè),從指尖推向指根300次。小兒消化不良腹瀉不能單純通過推拿的方法進行治療,需要服用蒙脫石散進行止瀉,同時最好配合的服用健胃消食口服液進行治療。其中消化不良引起的腹瀉中醫(yī)叫做傷食瀉,這一類腹瀉,對于小兒推拿的反應(yīng)非常的良好,常用的推拿手法為補脾經(jīng)300次、補大腸300次、揉板門300次、推三關(guān)300次、摩腹300次、推上七節(jié)骨300次、揉龜尾300次。
根據(jù)您對孩子癥狀表現(xiàn)的描述,兒童腹痛、嘔吐、腹瀉是胃腸道癥狀,可以是胃腸道、腹部疾病本身的癥狀,也可以全身其他器官疾病引起的伴隨癥狀,最常見的是急性腸胃炎引起的。急性腸胃炎是常見的胃腸道疾病,大多與進食了生冷過期食物或者不干凈的食物有關(guān),當然也不排除是腹部受涼所致的可能性。嘔吐和腹瀉會造成過多水分及電解質(zhì)流失,若不能及時補充丟失的水分及電解質(zhì),就會引起身體脫水及電解質(zhì)紊亂。所以應(yīng)該及早治療控制病情。