卵巢腫瘤是指發(fā)生于卵巢上的腫瘤，它是女性生殖器常見腫瘤之一，卵巢惡性腫瘤還是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤，雖然近年來無論在卵巢惡性腫瘤的基礎(chǔ)研究還是臨床診治方面均取得很大的進(jìn)展，但遺憾的是其5年生存率仍提高不明顯，那么，卵巢腫瘤如何治療呢?下面專家給大家介紹卵巢腫瘤的治療方法。
1、手術(shù)治療
(1)全面確定分期的剖腹術(shù)
(2)再分期手術(shù)指首次手術(shù)未進(jìn)行確切分期。也未用藥而施行的全面探查和完成準(zhǔn)確分期。
(3)腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)盡最大努力切除原發(fā)病灶及一切轉(zhuǎn)移瘤，使殘余癌灶直徑<2cm。最初手術(shù)徹底程度直接影響化療的有效率和生存期。
2、化療
(1)適應(yīng)證化療是晚期卵巢癌的重要治療措施，必須及時、足量和規(guī)范?；熓鞘中g(shù)療效的保證，兩種方法缺一不可。卵巢惡性腫瘤除ⅠA高分化腫瘤外，其余ⅠB期及ⅠB期以上者，術(shù)后均應(yīng)輔助化療。對ⅠA期病理3級(G3)也應(yīng)考慮化療?；煰熜c初次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)殘余瘤大小有關(guān)，殘余瘤越小，療效越好。
(2)常用的化療藥物美法侖(L-PAM)、環(huán)磷酰胺(CTX)、異環(huán)酰胺(IFO)、塞替派(TSPA)、六甲蜜胺(HMM)、多柔比星(阿霉素)、氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨蝶呤(MTX)、順鉑(DDP)、卡鉑(CBP)、紫杉醇(Taxol)、放線菌素D(更生霉素)、博萊霉素(BLM)、托布特肯(TPT)、長春新堿(VCR)、依托泊苷(足葉乙甙，Vp-16)、硝卡芥(消瘤芥，CLB)。
(3)常用化療方案治療卵巢癌的化療方案較多，應(yīng)根據(jù)腫瘤的病理類型選擇不同的方案。一般認(rèn)為聯(lián)合化療優(yōu)于單藥化療，通常多采用聯(lián)合化療：以DDP為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案已被廣泛用于治療卵巢癌，其總的有,可達(dá)臨床完全緩解(CR)，其中的無瘤存活達(dá)5年以上。上皮性癌目前使用最多的是PAC方案和PC方案，作為一線標(biāo)準(zhǔn)化療方案，而在歐美使用TP方案用于晚期卵巢癌，其有效率最高。
超聲診斷卵巢腫瘤可了解腫塊的大小、部位，形態(tài)、囊性或?qū)嵭?。囊?nèi)有無乳頭，臨床診斷符合率大于90％，但不容易測出直徑小于一厘米的實性腫瘤，彩超可測定卵巢及其新生組織血流變化，有助于診斷。卵巢腫瘤時在早期一般都沒有明顯的臨床癥狀，經(jīng)常是在婦科體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。卵巢的良性腫瘤增大時患者感到腹脹或者腹部可以摸到腫塊，腫瘤增大占據(jù)盆腹腔時，可出現(xiàn)尿頻、便秘、氣急、心悸等壓迫癥狀，檢查見腹部膨隆、包塊活動度差，叩診實音，無移動性濁音。惡性腫瘤晚期主要癥狀為腹脹、腹部腫塊、腹腔積液及其它消化道癥狀。部分患者可有消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)，腫瘤向周圍組織浸潤或壓迫;可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛;壓迫盆腔靜脈可出現(xiàn)下肢水腫;功能性腫瘤可出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后出血。三合診檢查可在直腸子宮陷窩處觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)或腫塊，腫塊多為雙側(cè)，實性或囊實性，表面凹凸不平，活動差，與子宮分界不清常伴有腹腔積液。
要根據(jù)卵巢腫瘤的性質(zhì)和手術(shù)的大小決定。如果卵巢腫瘤是惡性的，手術(shù)范圍是比較大的，需要做子宮和雙側(cè)附件的切除術(shù)，這種手術(shù)是必須要過三個月以后才能夠同房的。如果是卵巢腫瘤只是做了卵巢腫瘤的剝除術(shù)，這種手術(shù)在手術(shù)完以后，過一個月就能夠過性生活，在第一次過性生活的時候，動作一定要輕柔，避免損傷到腹部的刀口。
良性卵巢腫瘤術(shù)后大多不會復(fù)發(fā)，但惡性的卵巢腫瘤，復(fù)發(fā)幾率比起良性腫瘤更高。大多良性的卵巢腫瘤不會復(fù)發(fā)，但要除外子宮內(nèi)膜異位囊腫，即通俗所說的巧克力囊腫。它是會復(fù)發(fā)的，只要子宮內(nèi)膜有月經(jīng)，它就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，針對這部分卵巢腫瘤的復(fù)發(fā)，預(yù)防復(fù)發(fā)的方法可以注射GnRH，懷孕期間也不會復(fù)發(fā)。惡性的卵巢腫瘤，復(fù)發(fā)幾率比良性腫瘤更高。首先醫(yī)生要叮囑患者，及早按時遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，定時定期隨訪，隨訪非常重要。在隨訪過程中，醫(yī)生可以盡早發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)的苗頭，在更早的時間對它進(jìn)行干預(yù)，更早的進(jìn)行干預(yù)，讓腫瘤的復(fù)發(fā)可以在可控范圍之內(nèi)，避免千錯失了良好的治療機(jī)會。所以再次強(qiáng)調(diào)卵巢癌患者需跟醫(yī)生保持良好的溝通和配合。
考慮不是的，建議患者應(yīng)該做進(jìn)一步的病理分析，明確引發(fā)腫瘤的病因，并且還需要明確腫瘤的種類。如果是良性的腫瘤患者，可以選擇外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。如果是惡性的腫瘤，在手術(shù)后患者還需要做放化療的方式進(jìn)行輔助治療?；疾∑陂g需要合理的調(diào)節(jié)情緒，不能過度的悲觀。并且需要注意多休息，保持充分的睡眠時間，不可熬夜。
腹膜惡性腫瘤和卵巢早衰關(guān)系不大，它不是卵巢早衰引起的。卵巢早衰時臨床會出現(xiàn)月經(jīng)的改變，會出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)錯后。嚴(yán)重會出現(xiàn)閉經(jīng)，會影響生育，這種情況它不會引發(fā)腫瘤的惡性病變。當(dāng)出現(xiàn)盆腔惡性腫瘤時，一定盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。當(dāng)女性出現(xiàn)不規(guī)則流血或者是腹痛情況，一定到醫(yī)院做好相關(guān)檢查。如果提示有惡變傾向，一定到醫(yī)院根據(jù)情況積極治療。惡性腫瘤的發(fā)生沒有確切的病因。但是惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)后一定要積極治療，否則會對生命造成影響。
蒂扭轉(zhuǎn)較常見，為婦科急腹癥之一，多見于瘤蒂長，中等大小，活動度大，重心偏向一側(cè)的囊性腫瘤，多發(fā)生在體位急驟變動時，妊娠早期或產(chǎn)后。部分卵巢癌癌腫可因囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕穿破囊壁引起自發(fā)性破裂，或因受擠壓、婦科檢查及穿刺致外傷性破裂，破裂后囊液流入腹腔，刺激腹膜，患者可有劇烈腹痛、惡心、嘔吐、休克等表現(xiàn)，體檢時發(fā)現(xiàn)患者有腹膜刺激癥狀，原來的癌灶縮小或消失，確診后需立即手術(shù)治療，徹底清洗腹腔。感染較少見，多繼發(fā)于腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等，主要癥狀有發(fā)熱，腹痛，白細(xì)胞升高及不同程度腹膜炎，應(yīng)積極控制感染，擇期手術(shù)探查。惡變:早期無癥狀，不易發(fā)現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤生長迅速，尤其是雙側(cè)卵巢腫瘤，應(yīng)考慮惡變。
良性的卵巢腫瘤不會轉(zhuǎn)移，只有惡變傾向。惡性卵巢腫瘤才會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。良性卵巢腫瘤一定要定期復(fù)查，看卵巢囊腫變化情況，如果出現(xiàn)有惡變傾向，無論腫瘤大小需要盡早手術(shù)治療會比較好，出現(xiàn)卵巢腫瘤一定做好相關(guān)檢查，排除惡變傾向。可以通過腫瘤大小、腫瘤邊界回聲情況、腫瘤周邊是否有異常血流信號來判斷，同時做好腫瘤標(biāo)志物檢測，如果有惡變傾向，建議盡早手術(shù)治療。所以婦科卵巢腫瘤是非常危險的，如果出現(xiàn)惡變傾向，會對生命造成影響，必須根據(jù)情況盡早治療。
腫瘤的治療最好是中西醫(yī)結(jié)合治療同時進(jìn)行效果最好，但是單純的西醫(yī)手術(shù)、放化療都有很大的毒副作用，可能會留下后遺癥，所以在接受西醫(yī)治療同時最好應(yīng)用無毒抗癌綠色療法中醫(yī)中藥，這樣既可以減輕西醫(yī)治療的毒副作用，，婦科腫瘤的出現(xiàn)不僅僅會影響患者的生活，還會導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下白帶檢查，找出病因后對癥治療，平時注意飲食的調(diào)理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
膽固醇過高也有可能會引起卵巢腫瘤。因為經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，上層社會的女性卵巢腫瘤的發(fā)病率比較高，考慮可能與飲食中的膽固醇水平有一定的關(guān)系。平常不喜歡吃蔬菜水果，攝入的熱量太高、長期吸煙酗酒和維生素a、c、e等微量元素的缺乏與卵巢腫瘤也有一定的習(xí)慣。所以想要預(yù)防卵巢腫瘤就要糾正不良生活方式，保證低鹽、低脂飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，把血膽固醇控制在一個理想的范圍之內(nèi)。
盆腔部位大腫瘤多為多房性囊性腫塊，壁薄，間隔粗細(xì)不均，有局限性囊壁增厚并有結(jié)節(jié)狀軟組織團(tuán)塊向囊內(nèi)突起，有增強(qiáng)效應(yīng)，囊內(nèi)液體密度高于水，腹腔可形成假性黏液瘤。交界性黏液性囊腺瘤病理所見大多數(shù)為多房型，切面可見有囊壁增厚區(qū)或出現(xiàn)乳頭，乳頭可呈片狀如同天鵝絨，也可因反復(fù)分支而呈有疣狀突起或息肉樣。腫瘤比較大，平均直徑大于十五公分，多數(shù)為雙側(cè)性，腫瘤包膜破裂時腫瘤細(xì)胞及黏液外溢，種植生長可形成假性黏液瘤。
