卵巢腫瘤是女性生殖器官常見的腫瘤之一,但因卵巢腫瘤致死者,卻占各類婦科腫瘤的首位,對女性的生命健康造成嚴(yán)重威脅,所以對卵巢腫瘤患者術(shù)前、術(shù)后及化療的用藥,實施有針對性的護(hù)理,并對并發(fā)癥進(jìn)行嚴(yán)密的觀察及護(hù)理,有明顯的效果,結(jié)合醫(yī)療方法的改進(jìn),并發(fā)癥所致病死率可明顯下降,因此,專業(yè)細(xì)致的護(hù)理可以預(yù)防并發(fā)癥,提高醫(yī)療效果,強化護(hù)理質(zhì)量,也能提高患者的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。
1、術(shù)前護(hù)理
1)心理護(hù)理:首先要與患者交流溝通,讓患者了解手術(shù)過程,解答患者的疑問及顧慮,讓卵巢腫瘤晚期患者放松,轉(zhuǎn)移患者的注意力,消除緊張心理因素,在心理上產(chǎn)生安全感和對醫(yī)務(wù)人員的信賴,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2)患者準(zhǔn)備:手術(shù)前根據(jù)卵巢腫瘤晚期患者的不同情況給予相應(yīng)休息指導(dǎo),注意冷暖,并指導(dǎo)患者進(jìn)高熱量、高維生素、高蛋白及低脂飲食,術(shù)前6~8小時禁食、水,給予備皮,腸道準(zhǔn)備。
2、術(shù)后護(hù)理
1)卵巢腫瘤晚期術(shù)后患者的體位:手術(shù)剛結(jié)束時麻醉作用尚未完全消失前,患者宜仰臥位,待麻醉完全清醒后,應(yīng)盡量早期采取半臥,半臥位的優(yōu)點是使腹壁松弛,可減輕腹壁切口的疼痛,并有助于深呼吸運動,易于將肺部分泌物咳出,此外還需經(jīng)常更換體位,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
2)卵巢腫瘤晚期術(shù)后心理護(hù)理:手術(shù)后傷口的疼痛、強迫體位嘔吐等原因引發(fā)患者的情緒變化,患者易出現(xiàn)焦慮、煩躁情緒。護(hù)理人員應(yīng)有目的、有計劃、有步驟地觀察患者情緒、表情、行為的變化,及時了解患者的心理反應(yīng),給予相應(yīng)的心理護(hù)理。
3)水電解質(zhì)和營養(yǎng):在卵巢腫瘤晚期根治手術(shù)后,腸蠕動未恢復(fù)前應(yīng)給患者以足夠和恰當(dāng)?shù)难a液,可以進(jìn)少量流質(zhì),忌甜食。腸蠕動恢復(fù)后即可鼓勵進(jìn)食,手術(shù)后的飲食以清淡、高蛋白、高熱量、低脂肪為主,適當(dāng)補充鉀、鈉及輸液,以防水電解質(zhì)紊亂等。
4)早期活動:手術(shù)后應(yīng)鼓勵患者早期起床活動,促使腸蠕動恢復(fù)、減少腹脹等,并減少肺部感染、血栓形成及褥瘡等并發(fā)癥。
膽固醇過高也有可能會引起卵巢腫瘤。因為經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),上層社會的女性卵巢腫瘤的發(fā)病率比較高,考慮可能與飲食中的膽固醇水平有一定的關(guān)系。平常不喜歡吃蔬菜水果,攝入的熱量太高、長期吸煙酗酒和維生素a、c、e等微量元素的缺乏與卵巢腫瘤也有一定的習(xí)慣。所以想要預(yù)防卵巢腫瘤就要糾正不良生活方式,保證低鹽、低脂飲食和適當(dāng)?shù)倪\動,把血膽固醇控制在一個理想的范圍之內(nèi)。
盆腔部位大腫瘤多為多房性囊性腫塊,壁薄,間隔粗細(xì)不均,有局限性囊壁增厚并有結(jié)節(jié)狀軟組織團塊向囊內(nèi)突起,有增強效應(yīng),囊內(nèi)液體密度高于水,腹腔可形成假性黏液瘤。交界性黏液性囊腺瘤病理所見大多數(shù)為多房型,切面可見有囊壁增厚區(qū)或出現(xiàn)乳頭,乳頭可呈片狀如同天鵝絨,也可因反復(fù)分支而呈有疣狀突起或息肉樣。腫瘤比較大,平均直徑大于十五公分,多數(shù)為雙側(cè)性,腫瘤包膜破裂時腫瘤細(xì)胞及黏液外溢,種植生長可形成假性黏液瘤。
生育期女性更容易得卵巢腫瘤。引起女性出現(xiàn)卵巢腫瘤的因素比較多,比如遺傳、病毒或者細(xì)菌感染、先天因素等,都會引起女性出現(xiàn)卵巢腫瘤。卵巢腫瘤有生理性和病理性兩種,生理性卵巢腫瘤,是因為卵泡受雌激素影響,卵泡發(fā)育過大或者黃體過大等引起,一般隨著月經(jīng)結(jié)束,囊腫會自然消失或者減小,不需要特殊處理。病理性卵巢腫瘤,有良性腫瘤和惡性腫瘤兩種,惡性卵巢腫瘤,確診后需要盡早手術(shù)治療和化療。良性腫瘤,一般生長比較緩慢,如果腫瘤比較小,小于五厘米以下,沒有對卵巢產(chǎn)生壓迫等癥狀,不需要治療。如果腫瘤超過五厘米以上,對卵巢產(chǎn)生壓迫,影響了卵巢內(nèi)分泌功能,需要盡早手術(shù)治療。
疼痛卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內(nèi)的變化,如出血、壞死、迅速增長而引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛。檢查時發(fā)現(xiàn)局部壓痛。月經(jīng)不調(diào)、絕經(jīng)后出血、消瘦晚期進(jìn)行性消瘦,偶見子宮不規(guī)則出血。下腹部惡性卵巢腫瘤的雙側(cè)生長占75%。腹腔積液雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹腔積液,但卵巢惡性腫瘤合并腹腔積液者較多。如果惡性腫瘤細(xì)胞穿透包膜或轉(zhuǎn)移到腹膜,腹膜積液可能是血性的。長期拖延病程的惡病質(zhì)患者由于長期服用和食欲不振而逐漸消瘦和疲勞。
現(xiàn)在這種情況是比較嚴(yán)重的,需要有及時的互相配合醫(yī)生對癥進(jìn)行治療,如果現(xiàn)在是早期的話,那么治療的效果是比較好的,這段時間病人的身體比較虛弱,需要有大量的營養(yǎng),來提升身體的免疫能力,飲食上要注意清淡一些,不要吃油膩性的東西多吃含有高蛋白和維生素的食物。
卵巢腫瘤的檢查就是各種的癌的檢查,比如說CA-125就各種的癌癥血液的那個檢查,看看就是癌癥的因子。對這種卵巢出現(xiàn)的良性的腫瘤,或者是混合性的腫瘤,又達(dá)不到手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)比較小,這個要重視因為它有的是就會出現(xiàn)屬于卵巢惡性腫瘤的早期。
卵巢囊腫是比較常見的良性炎癥,但如果囊腫過大是可以致使逆轉(zhuǎn)導(dǎo)致小腹疼痛等不同的臨床診斷癥狀,所以需要有根據(jù)囊腫的大小來選擇額外的治療方法,小囊腫可以藥物保守救治,但如果再次發(fā)生逆轉(zhuǎn)的話,建議還是考慮及時的手術(shù),平時需要有留意衛(wèi)生,不定期復(fù)檢。除了服藥救治腫瘤外,患者還需要有看重飲食方面,比如恰當(dāng)飲食,始終保持心情愉快。與此同時患者還要留意決定一家正規(guī)醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
卵巢腫瘤的性質(zhì)須通過病理仔細(xì)檢查診斷,配置仔細(xì)檢查結(jié)果只好做為參照.卵巢腫瘤種類一些,而且容易惡性變,一旦發(fā)覺,建議盡早手術(shù).針對患者來說,腫瘤病情嚴(yán)重就要立即對癥救治,恰當(dāng)用藥,否則會致使腫瘤再次病發(fā),除此之外,患者還需要有看重自身的飲食以及心理護(hù)理。
卵巢惡性混合性生殖細(xì)胞腫瘤是比較常見的惡性腫瘤,所以一旦明確的話,是需要有考量及時的根治性手術(shù)摘除,術(shù)后需要有互相配合放化療,中藥等綜合評價救治措施,及時面診,醫(yī)生會根據(jù)腫瘤大小,浸染范圍,以及患者體質(zhì)等情況來綜合評價考慮,會給您恰當(dāng)?shù)木戎我庖姟P枨笞⒁獗3忠粋€平和樂觀的心態(tài),可能對于后期的生活質(zhì)量會有所改善。
單純性囊腫和黃體囊腫一般是生理性的,可自行消退。黃體囊腫內(nèi)有少量出血,如果沒有破裂一般不引起嚴(yán)重的腹痛等不適,而且一般來說,如果沒有出現(xiàn)出血休克的癥狀,是可以不用手術(shù)治療的,但要密切觀察病情看是否有反復(fù)。多會在某次月經(jīng)后自然消失。