鼻咽癌手術(shù)療法的具體內(nèi)容有哪些?
鼻咽癌經(jīng)放射治療后原發(fā)病灶退縮不全，尚有殘余，或癌腫復(fù)發(fā)，不適于再放療，癌腫比較局限，無顱底骨質(zhì)破壞或腦神經(jīng)損害，無遠處轉(zhuǎn)移，全身情況較好者。鼻咽癌的治療，目前仍首選放療，效果較好。首選手術(shù)，單純手術(shù)均不可取。
適應(yīng)癥：鼻咽癌經(jīng)放射治療后原發(fā)病灶退縮不全，尚有殘余，或癌腫復(fù)發(fā)，不適于再放療，癌腫比較局限，無顱底骨質(zhì)破壞或腦神經(jīng)損害，無遠處轉(zhuǎn)移，全身情況較好者。鼻咽癌的治療，目前仍首選放療，效果較好。首選手術(shù)，單純手術(shù)均不可取。
手術(shù)方法：
1.經(jīng)口腔硬腭途徑，采用與纖維血管瘤切除術(shù)相同的方法，進入鼻咽腔后，暴露腫瘤組織，在腫瘤周圍安全邊緣處作粘膜切口。
2.腫瘤位于鼻咽頂后壁上部者，緊貼骨面分離;位于鼻咽頂后壁下部者，沿椎前筋膜剝離;位于鼻咽側(cè)壁者，必須將腫瘤與鼻咽側(cè)壁包括咽鼓管隆突一并切除。術(shù)中可多用刮匙，使腫瘤清除較徹底。腫瘤切除后，電灼基底部，作前后鼻孔填塞止血，縫合腭部切口。
注意事項：由于患者多已行放射治療，切口愈合較慢，作硬腭舌形粘骨膜瓣時宜盡量防止穿破。
術(shù)后處理：基本同鼻咽纖維血管瘤切除術(shù)。取除前后鼻孔填塞物可早些，一般術(shù)后第5d起可逐步抽出，抽紗條前數(shù)天多滴石蠟油。
考量是沒關(guān)系的，對于鼻咽癌的病發(fā)因素不是很明確，可能會是由于自身的自動免疫因素，平時的飲食因素或者是環(huán)境因素致使的，患者是需要有及時的理解手術(shù)救治，如果是在鼻咽癌晚期，喪失了做手術(shù)的機會，則需要有理解化療的方式實施救治，可以有效延長患者的生活時間。需要強調(diào)的是針對你的病情來看，不要太過于擔心，要規(guī)避過敏源，飲食上也要注意。
腦部ct不一定能夠仔細檢查出的鼻咽癌，因為腦部ct主要探測的部位是腦組織，而不是鼻炎的部位，那么這個也是要做許多這樣的仔細檢查，因為在疾病仔細檢查的過程當中，還是要通過諸多方面的許多綜合評價的因素來選擇的，最好還是互相配合醫(yī)生實施有關(guān)的仔細檢查，再融合許多臨床診斷的癥狀，必須及早的實施有關(guān)的救治。需求注意跟據(jù)你的情況，平時應(yīng)增強抵抗力，避免著涼，多曬被子，勤通風。
考慮是因為放療之后的副反應(yīng)導致的，可能是由癌細胞轉(zhuǎn)移導致出現(xiàn)的癥狀，也考慮可能就是有一定的肩關(guān)節(jié)的炎癥。鼻咽癌治愈后肩膀痛，可能是發(fā)生復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，導致癌癥擴散，也可能是術(shù)后恢復(fù)不佳、肩部著涼等原因引起，應(yīng)根據(jù)具體情況判斷。鼻咽癌的患者在放療后4年后才出現(xiàn)肩膀疼痛，有可能是患者進行一些體力活導致的肩膀疼痛，一般放療后帶來的副作用都是在放涼后一個月的時間就會陸續(xù)出現(xiàn)的，患者也可以檢查一下有沒有存在癌癥轉(zhuǎn)移。
老是鼻塞有可能會是鼻咽癌的癥狀，也有可能不是鼻咽癌，而是鼻息肉、急慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻甲肥厚、鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)異常等其他良性疾病所引起的一種臨床癥狀。鼻咽癌引起的鼻塞，多是由于腫瘤阻塞鼻腔造成的一側(cè)或者雙側(cè)鼻塞，常會出現(xiàn)回吸性的涕血。有的患者會出現(xiàn)面部麻木、聽力下降、看東西重影、頭痛、頭暈等多種伴隨癥狀。而鼻息肉、鼻甲肥厚、鼻炎、鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)異常等良性病變導致的鼻塞，多是僅有鼻塞的癥狀，很少有其他的伴隨癥狀。少數(shù)情況下會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。
耳朵后面有小疙瘩不是鼻咽癌。鼻咽癌在中晚期可以出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。鼻咽癌的患者如果脖子上出現(xiàn)一個小疙瘩，不一定就是轉(zhuǎn)移，首先話呢應(yīng)該講明小疙瘩是體內(nèi)還是體外是多大的小疙瘩，有沒有出現(xiàn)一些疼痛感或者是活動的，需要全方面的了解，再通過檢查才能夠確診的。
臉腫可能是放療后淋巴、血液回流受到影響引起。鼻咽癌部分患者在放療后出現(xiàn)臉部有點腫的癥狀，可以采取以下的方法進行治療:做好臉部放射線照射區(qū)域的護理工作，包括防曬、避免摩擦以及洗臉動作輕柔等，以防止加重放療導致的臉局部放射性皮膚炎，避免加重臉部腫脹。一般服用一些中藥輔助放療就能夠緩解放療的副作用，中藥人參皂苷Rg3就是輔助放化療不錯的藥物，它可以幫助增加放療效果，減少放療帶來的并發(fā)癥，減少患者痛苦。
耳后淋巴結(jié)腫大和鼻咽癌是兩個概念，耳后存在的淋巴結(jié)對周圍也能反應(yīng)，可以引起腫大，并不是代表就一定有鼻咽癌的存在。而鼻咽癌這種患者一般有鼻部流血，或鼻腔阻塞，全身癥狀與消瘦、身體乏力等表現(xiàn)，可引起耳后淋巴結(jié)腫大或周圍淋巴結(jié)反應(yīng)性的增生，這要結(jié)合患者的具體病史以及影像學表現(xiàn)來正確處方。鼻咽癌是要進行化療等特殊治療，而單純的耳后淋巴結(jié)炎性腫大只是對癥消炎處理即可。
目前淋巴癌的患者建議主要就是決定盡早的實施手術(shù)救治，同時實施額外的化療，這樣就有助于防止癌細胞再次出現(xiàn)有蔓延的情況。如果淋巴結(jié)腫大并不是癌癥引來的原因，如果是炎癥傳染的原因，則需要有進一步運用許多抗炎的藥物，互相配合清熱解毒的藥物實施共同調(diào)養(yǎng)，也可以互相配合適當?shù)睦浞?。必須強調(diào)聲明你的情況，應(yīng)該多食蔬果，保持樂觀心態(tài)，增強免疫力，忌煙酒。
經(jīng)常吃茶并不一定可以減低鼻咽癌的生了病率，對于惡性腫瘤建議還是預(yù)防工作感冒，鼻炎癌需要有預(yù)防工作EB病毒的傳染。經(jīng)常吃茶有可能會穩(wěn)定人體的自動免疫，可能會大幅提高免疫力，但是對這種惡性腫瘤的預(yù)防工作沒太大的效用，不要盲目的決定這種方式，慣良好的飲食生活習慣，留意預(yù)防工作感冒。必須強調(diào)聲明避免辛辣刺激的食物，保證良好的作息。
目前對于鼻咽癌晚期的治療主要以放射治療為基礎(chǔ)，具體需要有做多少次放射治療決定著病人的具體病情。建議您的弟弟到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科和放射治療科實施系統(tǒng)的仔細檢查，如果合乎放射治療的條件，建議積極互相配合醫(yī)生實施有關(guān)治療，感謝您的進行咨詢，期望對您有所幫助。鼻咽癌對患者們帶給的危害是非常大的，一旦發(fā)覺自身的癥狀，就要及時就診診病，同時多看重飲食問題，以清淡食物為基礎(chǔ)，期望鼻咽癌患者能獲得專業(yè)治療。
