早產(chǎn)是什么原因 早產(chǎn)兒如何護(hù)理
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懷胎十月之后的瓜熟蒂落,對(duì)于孕婦和寶寶的身體和精神來(lái)說(shuō)都是最好的,但是我們也不能排除孕婦有早產(chǎn)的現(xiàn)象。早產(chǎn)的胎兒經(jīng)常表現(xiàn)為身體虛弱,體型較小,有時(shí)還會(huì)有智力問(wèn)題。那么造成早產(chǎn)的原因有哪些呢?早產(chǎn)的危害有多少?早產(chǎn)兒的護(hù)理要注意什么呢?

早產(chǎn)的原因
疾病病因
約30%的早產(chǎn)無(wú)明顯原因。
孕婦方面
1、合并子宮畸形(如雙角子宮、縱隔子宮)、子宮頸松弛、子宮肌瘤。
2、合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性腎炎或腎盂腎炎、急性闌尾炎、病毒性肺炎、高熱、風(fēng)疹等急性疾病;心臟病、糖尿病、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓病、無(wú)癥狀菌尿等慢性疾病。
3、并發(fā)妊娠高血壓綜合征。
4、吸煙、吸毒、酒精中毒、重度營(yíng)養(yǎng)不良。
5、其他,如長(zhǎng)途旅行、氣候變換、居住高原地帶、家庭遷移、情緒劇烈波動(dòng)等精神體力負(fù)擔(dān);腹部直接撞擊、創(chuàng)傷或手術(shù)操作刺激等。
早產(chǎn)的危害
早產(chǎn)兒疾病通常包括:呼吸窘迫、窒息、肺部發(fā)育不全、開(kāi)放性動(dòng)脈導(dǎo)管、壞死性腸炎、顱內(nèi)出血、神經(jīng)系統(tǒng)異常、眼球晶狀體后纖維化增生、視力不良、新生兒敗血癥及死亡。主要的原因在于早產(chǎn)兒各器官發(fā)育未完成,器官功能及免疫力均不良。
1、早產(chǎn)嬰兒肺部發(fā)育不成熟,出生后肺不能很好地膨脹,正常發(fā)揮呼吸功能,因而會(huì)導(dǎo)致呼吸困難,嚴(yán)重可致死亡。
2、早產(chǎn)嬰兒吸吮力差,喂養(yǎng)較為困難,可能誘發(fā)低血糖等情況。
3、15%的早產(chǎn)兒可能會(huì)在新生兒期死亡。
4、早產(chǎn)嬰兒的肝臟發(fā)育不成熟,缺乏維生素K,容易導(dǎo)致出血。
5、早產(chǎn)嬰兒的體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)育不全,皮下脂肪層少,較難應(yīng)對(duì)外界的正常氣溫變化,如果未做好保暖工作將導(dǎo)致硬腫、肺出血等問(wèn)題。
6、早產(chǎn)嬰兒極易發(fā)生新生兒黃疸現(xiàn)象。
7、由于早產(chǎn)兒身體各個(gè)器官系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,存活率差,容易導(dǎo)致多種新生兒疾病,甚至可能留下智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
早產(chǎn)兒的護(hù)理
1、如何給早產(chǎn)兒喂奶
母乳是早產(chǎn)兒的首選食品。因母乳中所含蛋白質(zhì)、脂肪、糖的比例適當(dāng),富于必須氨基酸,尤其是早產(chǎn)兒所必須的胱氨酸、?;撬彷^高,而對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸較低。

早產(chǎn)兒體型較小,飯量也相對(duì)較小,所以給早產(chǎn)兒喂奶要少量多次,逐漸縮短喂奶的間隔時(shí)間。一般的早產(chǎn)兒的發(fā)育回避正常嬰兒發(fā)育的快,到兩歲左右時(shí)基本沒(méi)有什么差別,個(gè)別的早產(chǎn)兒到4歲也能和正常足月兒相同。早產(chǎn)兒新陳代謝較快,所以奶量和喂奶時(shí)間都可以酌情改變。
喂奶的方法也要根據(jù)早產(chǎn)兒的需求來(lái),按需哺乳可以促進(jìn)乳汁的排空以及新乳汁的分泌,能使新媽媽有充足的母乳進(jìn)行喂養(yǎng)。有些藥物會(huì)隨著乳汁進(jìn)入孩子體內(nèi),雖然量可能不多,但是對(duì)免疫力較低的嬰兒來(lái)說(shuō)還是很危險(xiǎn)的,所以在哺乳期間,新媽媽要保證自己的身體健康。
母乳尤其是初乳很高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,所以喂哺早產(chǎn)兒盡量要以母乳為主,產(chǎn)婦要盡量維持自己有充足的奶量。自母乳量不足的情況下,可以根據(jù)早產(chǎn)兒情況進(jìn)行配奶。早產(chǎn)兒對(duì)于糖、蛋白質(zhì)的吸收都較好,對(duì)脂肪的吸收能力最弱,所以配奶盡量以半脫脂奶為主最好。
2、如何給早產(chǎn)兒保溫
初生的早產(chǎn)兒入室后應(yīng)先安靜4小時(shí),頭側(cè)向一邊,使口內(nèi)黏液向外流,以后每2~3小時(shí)輕換體位1次。每4小時(shí)測(cè)體溫1次,每日最高溫度與最低溫度之差不應(yīng)超過(guò)1℃。如已穩(wěn)定在36~37℃間3次以上,可改為每日上午時(shí)及下午時(shí)各測(cè)1次。若體溫高于37℃或低于36℃,仍需每4小時(shí)測(cè)1次。早產(chǎn)兒出院回家后,首先要保溫。早產(chǎn)兒居住的室溫一般應(yīng)保持在24-26℃,濕度保持在55-65%。
3、如何給早產(chǎn)兒供氧
氧的使用以有呼吸困難或青紫、情況欠佳者為限,勿以氧吸入當(dāng)作常規(guī)。一般給氧數(shù)小時(shí)后青紫消失、呼吸正常時(shí)便可停止。如體重1000g以下的早產(chǎn)兒,可持續(xù)1晝夜。持續(xù)給氧最好不超過(guò)3天。禁忌放氧過(guò)度、濃度過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以免損傷嬰兒的眼及肺。哺喂時(shí)容易發(fā)紺的嬰兒,可于哺喂前后給予數(shù)分鐘氧吸入。
4、如何給早產(chǎn)兒沐浴
早產(chǎn)兒在臍帶脫落、創(chuàng)口愈合后才予沐浴。在不沐浴時(shí),上半身在暖箱內(nèi)進(jìn)行擦澡護(hù)理,包裹上半身后再抱出清洗臀部。體重在1000~1500g以下者,可用消毒植物油或滑石粉輕擦皺褶處,以保護(hù)皮膚。
早產(chǎn)兒由于在子宮中沒(méi)有足月,所以出生之后身體的各項(xiàng)機(jī)能都沒(méi)有足月兒健康。因此在護(hù)理方面要比足月兒更仔細(xì),在母乳喂養(yǎng)、保溫、供氧、沐浴等方面都要注意。早產(chǎn)兒經(jīng)常會(huì)有呼吸窘迫、窒息、肺部發(fā)育不全、開(kāi)放性動(dòng)脈導(dǎo)管等疾病,所以產(chǎn)婦一定要及時(shí)產(chǎn)檢,注意飲食和休息,降低早產(chǎn)的概率。
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