“過熟兒”是否應(yīng)該要催產(chǎn)

　　有數(shù)據(jù)顯示，目前僅有5%左右的胎兒是在預(yù)產(chǎn)期內(nèi)分娩的，而近九成的寶寶則是在預(yù)產(chǎn)期前后兩周，這兩種情況都屬于正常妊娠范圍，還有5%左右的寶寶，就屬于那種超過預(yù)產(chǎn)期仍然不愿意出來的小家伙!

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　　一、過了預(yù)產(chǎn)期，寶寶還沒蹦出來要催生嗎

　　最近幾天，玉玉整個(gè)人都處于精神緊張地狀態(tài)。肚子里的寶寶已經(jīng)43周了，一點(diǎn)動(dòng)靜也沒有，她夜里甚至也不敢睡，就怕不知道什么時(shí)候會(huì)肚子痛。家里人形成兩個(gè)幫派，老公支持去醫(yī)院打催生劑，讓她減輕負(fù)擔(dān);而婆婆則說打了催生對(duì)寶寶不好，瓜熟自然蒂落，急不來。

　　據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，在自然臨產(chǎn)的產(chǎn)婦中，僅5%左右正巧在預(yù)產(chǎn)期分娩，85%左右在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩，這都屬于正常范圍。而那些妊娠超過42孕周才分娩的案例，則屬于“過期妊娠”。

　　過期妊娠不屬于健康的妊娠范圍，它對(duì)于寶寶的危害也是很大的。所以，對(duì)于每一個(gè)寶媽來說，一定要培養(yǎng)正確的觀念對(duì)待過期妊娠。萬一真的過期妊娠了，應(yīng)該怎么辦呢?

　　二、預(yù)產(chǎn)期并非絕對(duì)，過期妊娠有風(fēng)險(xiǎn)

　　按照目前醫(yī)學(xué)上對(duì)于預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算，月經(jīng)周期規(guī)律的婦女，妊娠達(dá)到或超過42孕周(≥294天)者稱為過期妊娠，屬于病理妊娠的一種。但如果婦女的月經(jīng)周期在35天以上，則可能晚于預(yù)產(chǎn)期生產(chǎn)，而實(shí)際上胎兒才真正足月。所以，對(duì)每一位寶媽來說，是否在預(yù)產(chǎn)期內(nèi)分娩并不關(guān)鍵，而孕周大于42周也并不是否過期妊娠的判斷依據(jù)。

　　對(duì)于過期妊娠的寶寶，其實(shí)也是存在很大風(fēng)險(xiǎn)的。超過預(yù)產(chǎn)期之后，胎盤會(huì)出現(xiàn)老化現(xiàn)象，血流量減少，從而使胎兒生長發(fā)育必需的血氧和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)減少，導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)不良和宮內(nèi)缺氧。

　　同時(shí)，過期妊娠還可能引起胎兒顱骨鈣化、變硬，分娩時(shí)容易發(fā)生顱內(nèi)出血等并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅新生兒的健康和生命。哪怕幸存分娩下來，也就是醫(yī)學(xué)上所說的“過熟兒”，新生兒窒息的發(fā)生率是足月妊娠的2-4倍。

　　三、是否催生莫盲目，科學(xué)檢查是關(guān)鍵

　　對(duì)于是否選擇催生，其實(shí)并不是以家里人意見為準(zhǔn)的。為了確保準(zhǔn)媽咪和胎兒的健康，專家建議，如果是那些月經(jīng)規(guī)則，周期為28天的孕婦，預(yù)產(chǎn)期一旦過了10天還不分娩，就要請(qǐng)醫(yī)生檢查胎盤功能是否減退。

　　在醫(yī)生作出診斷之前，也是要依照準(zhǔn)媽咪早孕反應(yīng)時(shí)間、胎心聽筒聽到時(shí)間、胎動(dòng)時(shí)間及超聲資料等來進(jìn)行參考的。在確診為過期妊娠之后，就要進(jìn)行胎盤功能的檢查，檢查項(xiàng)目包括胎動(dòng)計(jì)數(shù)、電子胎心監(jiān)護(hù)、B超羊水量測定及一些胎盤功能的實(shí)驗(yàn)室檢查等等。

　　目前，我國應(yīng)用較多的是24小時(shí)尿雌三醇(E3)測定、尿雌激素/肌酐(E/C)比值測定胎盤催乳素(HPL)等，各種指標(biāo)均應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察，注意其下降速度比絕對(duì)值更為重要。同時(shí)還要進(jìn)行宮頸成熟度的評(píng)分，以了解經(jīng)陰道分娩的成功率。