把握三點(diǎn)讓早產(chǎn)兒更好成長(zhǎng)

　　很多人覺得早產(chǎn)兒“先天不足”，“后天發(fā)育”也會(huì)跟不上趟。上海交通大學(xué)附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒科主任孫建華教授告訴記者，事實(shí)上，在出生一段時(shí)間后，早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)“加速度”生長(zhǎng)，把握這段時(shí)機(jī)，多數(shù)寶寶都能后來居上。這在醫(yī)學(xué)上被稱為“追趕式成長(zhǎng)”，多數(shù)早產(chǎn)寶寶會(huì)在18個(gè)月到2歲內(nèi)完成，尤其是出生后第一年至關(guān)重要。此時(shí)，需要全方位干預(yù)。

　　正確評(píng)估

　　父母可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過矯正月齡(實(shí)際月齡減去早產(chǎn)月份，如早2個(gè)月出生則減2)，用頭圍、體重、身長(zhǎng)三項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)衡量寶寶的發(fā)育速度是否合適。

　　剛出院時(shí)，最好一兩周就要復(fù)查一次;若寶寶生長(zhǎng)穩(wěn)定，出生2個(gè)月后，可改為一兩個(gè)月復(fù)查一次。矯正月齡達(dá)6個(gè)月時(shí)，要加入對(duì)行為發(fā)育的評(píng)估，看看寶寶對(duì)外界刺激，如聲音、移動(dòng)物體是否有反應(yīng);10個(gè)月時(shí)，檢查其爬行和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力，預(yù)防腦癱。1歲后，每3個(gè)月復(fù)查一次，主要觀察語言發(fā)育和運(yùn)動(dòng)發(fā)育;2歲后可每半年復(fù)查一次。

　　科學(xué)喂養(yǎng)

　　對(duì)胎齡小、體重低的早產(chǎn)兒來說，純母乳喂養(yǎng)可能無法滿足營養(yǎng)需求。因此，在耐受母乳喂養(yǎng)后，最好添加含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的母乳強(qiáng)化劑，可以將其加入母乳中，調(diào)和后喂給孩子。

　　矯正月齡到4個(gè)月時(shí)，可以給寶寶添加米糊等碳水化合物，這有助于增強(qiáng)飽腹感，睡得安穩(wěn)。矯正月齡達(dá)五六個(gè)月時(shí)，可以加蛋黃、肝泥等。需要提醒的是，純吃母乳容易出現(xiàn)生理性貧血，要注意適當(dāng)補(bǔ)充一些肝泥、肉泥等，嚴(yán)重時(shí)補(bǔ)充鐵劑。

　　合理看護(hù)

　　早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)較困難，看護(hù)時(shí)要特別注意溫度調(diào)節(jié)，室內(nèi)溫度最好保持在24℃—28℃，每4—6小時(shí)測(cè)一次體溫，保持體溫恒定在36℃—37℃。若寶寶體重低于2500克時(shí)，不要洗澡，可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。

　　此外，運(yùn)動(dòng)干預(yù)能促進(jìn)早產(chǎn)兒的正常發(fā)育。在出生后，可以讓寶寶多練習(xí)俯臥，訓(xùn)練抬頭;校正月齡達(dá)4個(gè)月時(shí)，可以練習(xí)翻身、坐;校正月齡達(dá)6個(gè)月，訓(xùn)練爬行;12個(gè)月時(shí)，開始學(xué)習(xí)站立。還可以幫助寶寶平躺在大球上，前后、左右、順、逆時(shí)針搖晃大球，以增強(qiáng)寶寶的平衡能力。