孕晚期數(shù)胎動應(yīng)該怎么數(shù)?孕晚期正確數(shù)胎動的方法

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孕晚期數(shù)胎動能及時發(fā)現(xiàn)胎兒的異狀,那怎么數(shù)呢,一起來看看。

懷孕28周后,孕婦應(yīng)每天感知胎動。如果胎動每小時少于3次或一半以上,應(yīng)繼續(xù)注意一小時。如果仍然很少,他們應(yīng)該在同一天立即去看醫(yī)生

胎動在孕期的變化

胎動是胎兒身體或四肢的活動。早在懷孕12周,胎兒就可以有四肢活動。初產(chǎn)婦一般在18~20周內(nèi)感覺到胎動,16周后感覺到胎動。胎動的出現(xiàn)反映了胎兒神經(jīng)肌肉的發(fā)育。因為孕婦的腹部脂肪很厚,胎盤位于前壁等局部因素,部分孕婦感知胎動可能較晚,也正常。

孕晚期數(shù)胎動應(yīng)該怎么數(shù)?孕晚期正確數(shù)胎動的方法

許多準(zhǔn)媽媽說,胎動最初就像小魚游動的感覺,然后胎動表現(xiàn)出拳打腳踢,震顫打嗝樣品、滾動樣品等不同形式。胎動出現(xiàn)后逐漸增加,約32周達(dá)到強度和頻率高峰。妊娠晚期胎動一般不明顯減少,但形式可能會有一些變化。

感知妊娠晚期胎動的意義

胎兒發(fā)生在宮內(nèi)缺氧在這種情況下,由于生理保護(hù)機制,它會減少肢體活動,減少氧氣消耗。因此,胎兒運動可以作為提示胎兒在宮內(nèi)安全的重要信號。這在懷孕28周后尤為重要,因為此時胎兒已經(jīng)有能力在宮外生存。如果能及時發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧,可以及時生下胎兒,讓胎兒得救。據(jù)統(tǒng)計,約55%的死胎孕婦在診斷前感覺到胎動減少的過程。

如何數(shù)胎動

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不同國家的臨床常規(guī)是否計算胎動略有不同。根據(jù)不同教同教科書的版本,中國臨床醫(yī)生通常建議孕婦每天計算3小時或1小時的胎兒運動。加拿大的常規(guī)規(guī)則建議有胎兒缺氧高危因素的孕婦在26~32周計算胎兒運動,而低危孕婦在36~37周計算胎兒運動,或在感覺胎兒運動異常時計算胎兒運動。胎動可能會增加孕婦的胎動焦慮,因此,只建議孕婦感知胎兒運動,注意胎兒運動減少的現(xiàn)象,但常規(guī)也指出,忙于其他事情的孕婦可能會低估胎兒運動減少的現(xiàn)象,專注于感知胎兒運動可能更有意義(事實上,仍在計算胎兒運動)。

因此,我仍然建議孕婦在28周后每天固定一個更方便的時間,仔細(xì)感知數(shù)胎動。胎兒運動的形式和頻率因人而異。通常,胎兒在下午或晚上會有更多的胎兒運動。胎兒有20~40分鐘的睡眠-覺醒周期。睡眠期間的胎兒運動可能會減少甚至不正常。因此,很難說胎動有絕對正常的標(biāo)準(zhǔn)(即使是各國的常規(guī)也不統(tǒng)一)。簡單的方法是每小時至少有3次胎動。如果每小時胎動不到3次,則需要計算下一小時。如果兩小時不到6次,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步判斷。由于不同胎兒的活動頻率不同,如果累計兩小時胎動次數(shù)前一天達(dá)不到一小時的次數(shù),也應(yīng)判斷為胎動減少

至于如何計算一次胎動,這是一個有點主觀的問題,孕婦需要知道,無論如何都不可能計算出所有的胎兒運動。在一項外國研究中,大多數(shù)孕婦只能感知到大約三分之一的實際胎兒運動。一般認(rèn)為胎兒是相似的打嗝震顫等待連續(xù)胎動可以算作一次,其他任何胎動都應(yīng)該算作一次,而不是在5分鐘內(nèi)。

還應(yīng)該強調(diào)的是,各國的常規(guī)都明確指出,孕婦在發(fā)現(xiàn)胎動減少時,應(yīng)立即就醫(yī),而不是等到第二天。

對于一些高危孕婦,如胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩羊水等待太少,增加每天的數(shù)量胎動次數(shù)可能是必要的。

胎心不能取代數(shù)胎動

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目前,有各種品牌的家庭胎兒愛好者,作為準(zhǔn)父母可以同時感知到的胎兒信號,胎兒愛好者的出現(xiàn)給準(zhǔn)父母帶來了很多快樂。然而,胎兒心臟聽診并不能取代胎兒運動計數(shù)。因為胎兒心臟的存在只能作為胎兒瞬時存活的信號,而不能提示胎兒在子宮內(nèi)的儲備能力(是否缺氧)。

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