巨大頂葉矢狀竇旁鐮旁腦膜瘤切除
患者,男,35歲。頭痛。
影像檢查:左頂葉矢狀竇旁鐮旁占位,邊界清楚,不均勻增強(qiáng)。
診斷:左頂葉矢狀竇旁鐮旁腦膜瘤
手術(shù):頂葉矢狀竇旁鐮旁病變切除
術(shù)中情況:瘤體質(zhì)韌,供血豐富;瘤體前后近矢狀竇處有粗大引流靜脈(前方為中央溝靜脈)。分離瘤體表面蛛網(wǎng)膜,電凝表面血管。分塊全切除腫瘤。
術(shù)后情況:恢復(fù)良好,肢體無(wú)癱瘓,下地活動(dòng)自如。
術(shù)后影像:MRI增強(qiáng)磁共振待術(shù)后2月復(fù)查(屆時(shí)補(bǔ)充上傳)
分析:腦膜瘤常見(jiàn),良性,生長(zhǎng)緩慢,一般有癥狀被患者感覺(jué)到異常時(shí),瘤體已較大。多見(jiàn)于女性。本例瘤體大,是矢狀竇旁大腦鐮旁腦膜瘤,術(shù)中大腦負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的中央前后回皮層極易受累,術(shù)后極可能出現(xiàn)對(duì)側(cè)(右側(cè))肢體的癱瘓和感覺(jué)喪失。該男性患者年齡正值壯年,對(duì)手術(shù)效果期望值極高,術(shù)后癱瘓對(duì)患者本人和家屬都將是重磅打擊。術(shù)中如何保護(hù)上矢狀竇引流靜脈,尤其是中央溝靜脈,對(duì)于避免術(shù)后癱瘓和感覺(jué)障礙極為重要,也是類似部位病變手術(shù)成功的要點(diǎn)。本例完整切除腫瘤,無(wú)癱瘓等后遺癥狀。
分享到微信朋友圈
×打開(kāi)微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)文章
1.31萬(wàn)次閱讀 2018-08-02
1.54萬(wàn)次閱讀 2018-08-02
1.47萬(wàn)次閱讀 2018-08-02
1.91萬(wàn)次閱讀 2018-08-02
1.1萬(wàn)次閱讀 2018-08-02
1.03萬(wàn)次閱讀 2018-08-02
1.05萬(wàn)次閱讀 2018-08-02
1.45萬(wàn)次閱讀 2018-08-02
1.05萬(wàn)次閱讀 2018-06-04
1.68萬(wàn)次閱讀 2018-06-04