聽神經瘤癥狀及表現(xiàn)
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聽神經瘤的患者，多數(shù)都是因為耳聾頭暈曾經
2018-08-06 11:46 閱讀：1.96萬
聽神經瘤的患者，多數(shù)都是因為耳聾頭暈曾經去耳科就診，經檢查耳朵沒有問題，又來神經外科治療，經CT檢查，患者為神經外科疾病——聽神經瘤，那么我們應該了解一下這種腫瘤。
聽神經瘤的癥狀表現(xiàn)為：
1.以耳鳴為首發(fā)癥狀，進行性患側聽力下降至失聰。
2.典型橋小腦角病變綜合征：聽神經、面神經、三叉神經和后組顱神經障礙，小腦損害及腦干受壓等癥狀體征，即：除耳鳴、聽力減退外，隨瘤體增大，還可出現(xiàn)患側面部麻木、飲水嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞等。
3.慢性顱內壓增高征：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。
聽神經瘤應作的檢查：
頭顱X線攝片，內聽道相顯示：內聽道擴大及巖脊的破壞。
頭顱電子計算機體層攝影(CT)：橋小腦角區(qū)等密度或低密度病灶及梗阻性腦積水，增強掃描病灶強化。
頭顱磁共振成像(MRI)：橋小腦角區(qū)T1加權圖像呈低信號或等信號，T2加權圖像呈高信號占位，增強掃描病灶有顯著強化。
腦血管造影(DSA)：屬有創(chuàng)檢查，定位定性率不及頭部CT或MRI，但有助于了解腫瘤供血情況，并輔助決策是否需術前行介入栓塞治療以期減少術中出血。
診斷明確者，需行乙狀竇后入路橋小腦角腫瘤切除術。
本手術最常見并發(fā)癥：聽力不能恢復，面癱，甚至患側臉麻木，重者術后有后組顱神經損傷表現(xiàn)(飲水嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞)。
一般聽神經瘤發(fā)現(xiàn)越早，瘤體越小，癥狀越輕，手術后遺癥輕;早期治療結合現(xiàn)代微創(chuàng)神經外科技術，部分患者聽力可以改變，還可以避免術后面癱、面部麻木以及飲水嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。
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