給寶寶退熱最容易犯的8個(gè)錯(cuò)誤
在臨床上,對(duì)于寶寶發(fā)熱,專家不稱之為病,因?yàn)榘l(fā)熱只是一種癥狀。引起發(fā)熱的原因很多,有感染因素和非感染因素;引起發(fā)熱的疾病也有很多,不光是呼吸道疾病,身體里的任何一個(gè)系統(tǒng)出了問題,人體都可能發(fā)熱。
不是所有的發(fā)熱都要做退燒處理。但寶寶發(fā)熱時(shí),大多數(shù)媽媽還是無法淡定,所以掌握一些科學(xué)的處理方法幫助寶寶度過生病期是必要的,而不是僅憑老經(jīng)驗(yàn),否則一旦陷入退熱誤區(qū),容易造成反效果!
1. 捂汗退熱
老百姓有個(gè)土方子:感冒后用被子捂著發(fā)汗。對(duì)成人來說,這樣做有時(shí)候確實(shí)有效,但對(duì)寶寶是不適合的。
原因分析:寶寶四肢供血不足,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,負(fù)責(zé)管理血管舒張、收縮的植物神經(jīng)很容易發(fā)生紊亂,如果被包裹過嚴(yán),反而無法散熱,同時(shí)導(dǎo)致脫水、代謝性酸中毒,更嚴(yán)重的還會(huì)引起腦缺氧。臨床上有一種專屬于兒童的疾病——“蒙被綜合征”,就是把寶寶錯(cuò)誤包裹引起的嚴(yán)重疾病。
2. 一發(fā)熱就吃退熱藥
很多媽媽認(rèn)為發(fā)熱是壞事,見不得寶寶發(fā)熱。其實(shí),發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)為了抵御感染而產(chǎn)生的一種免疫保護(hù)性反應(yīng)。
原因分析:研究證明,發(fā)熱時(shí)機(jī)體內(nèi)的各種免疫功能都優(yōu)于體溫正常時(shí),包括新陳代謝增快、抗體合成增加和吞噬細(xì)胞活性增強(qiáng)。這些免疫功能可抑制病原體的生長、繁殖,有利于康復(fù)。如果過早用藥物強(qiáng)行降溫,不但存在退熱藥本身的副作用,而且挫傷了機(jī)體的自然防御能力,支持了病原體的致病作用,使病程延長,還可能因退熱而掩蓋了癥狀,造成原發(fā)病的診斷困難,延誤治療。
3. 用酒精(或白酒)退熱
酒精擦浴是一種簡便有效的退熱方法,但越來越多的證據(jù)表明酒精擦浴降溫對(duì)寶寶的副作用較大,甚至有至死的可能。
原因分析:嬰幼兒皮膚嬌嫩,毛細(xì)血管豐富,且體表面積相對(duì)較大,擦浴時(shí)若酒精濃度過高、擦浴時(shí)間過長或擦洗面積較廣時(shí),酒精會(huì)經(jīng)皮膚大量吸收入人體血液中,造成酒精中毒癥狀(俗稱醉酒),引起寶寶精神興奮,煩躁不安。酒精還能造成血管急劇收縮,寶寶出現(xiàn)立毛反應(yīng)、寒顫不適,體溫反跳時(shí)又感覺發(fā)熱難耐。酒精還是一種過敏原,酒精擦浴對(duì)某些寶寶可能引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。
4. 死守 38.5℃才吃退熱藥
一般建議在寶寶超過38.5℃時(shí)吃退熱藥,該界限適合大多數(shù)寶寶。但在臨床上,常對(duì)有高熱驚厥的寶寶建議放低該尺度。
原因分析:有高熱驚厥病史的寶寶應(yīng)對(duì)刺激的分析鑒別能力差,弱的刺激就會(huì)使大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元異常,引起驚厥。所以,醫(yī)生常建議這類寶寶在發(fā)熱初期同時(shí)口服抗驚厥藥和退熱藥,以避免抽搐發(fā)作。
5. 用冰袋降溫
冰袋是臨床廣泛使用的一種有效的物理降溫手段,無需特別材料,操作簡單,患者易于接受,常用于高熱不退的患者。由于冰袋與皮膚貼合較緊密,使用時(shí)一定要用小毛巾包好,特別要注意定時(shí)更換部位,以免凍傷。但是,這個(gè)方法不適合小嬰兒。
原因分析:小嬰兒體表面積相對(duì)較大,體溫調(diào)節(jié)功能差,外界溫度過低,尤其是局部大面積應(yīng)用冰袋,極易使皮下脂肪凝固而成硬腫。
6. 帶著高熱寶寶候診
國人看病排長龍的現(xiàn)象很常見。不少媽媽在寶寶高熱后不做任何處理就趕去醫(yī)院,排隊(duì)等待醫(yī)生處理,這樣做是很危險(xiǎn)的。
原因分析:超過39℃的高熱對(duì)健康影響比較大,所以在寶寶高熱時(shí),應(yīng)先給寶寶口服退熱藥,然后去醫(yī)院排隊(duì)等待看病。在看病過程中如果寶寶繼續(xù)高燒,也不要盲目排隊(duì),及時(shí)和就診醫(yī)生聯(lián)系,醫(yī)生一般會(huì)靈活處理的。
7. 用抗生素退熱
有的媽媽一見寶寶發(fā)熱就以為是嗓子發(fā)炎了,馬上給寶寶口服消炎藥,這種做法是極其錯(cuò)誤的。
原因分析:常見感冒有80%是病毒引起的,所以抗生素是無效的。長期濫用抗生素,將損害寶寶的免疫功能,在沒有感染指征的情況下,請(qǐng)不要擅自使用抗生素。
8. 泡澡降溫
泡澡是當(dāng)今時(shí)髦的一種養(yǎng)生方法,適度的水溫作用于人的副交感神經(jīng),使人身心放松。但這個(gè)方法對(duì)發(fā)熱的寶寶并不適用。
原因分析:泡澡水溫過高,對(duì)身體刺激加強(qiáng)后,交感神經(jīng)便發(fā)揮作用,使得機(jī)體進(jìn)入興奮狀態(tài)。相反,水溫過低,洗澡后猶如給寶寶雪上加霜,又會(huì)加重感冒。
科學(xué)退熱法
兒科專家一致認(rèn)為,溫水擦浴法是嬰幼兒最安全的物理降溫法。研究表明,寶寶發(fā)熱時(shí),用低于皮膚溫度的溫水擦浴,可使機(jī)體的熱量通過傳導(dǎo)發(fā)散。溫水擦浴還能提高溫度感受器熱敏神經(jīng)元的興奮性,抑制產(chǎn)熱過程,加強(qiáng)散熱過程,使體溫下降。溫水擦浴操作簡單易行,無需特殊材料,寶寶易于接受,且無副作用。
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