濫用抗生素人類對感染性疾病將無藥可治

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長期以來,人們創(chuàng)造了一個(gè)抗生素的神話,抗
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2018-05-28 10:36 閱讀:1.24萬

長期以來,人們創(chuàng)造了一個(gè)抗生素的神話,抗生素成了治療感染性疾病的強(qiáng)有力的武器。1928年,一個(gè)外國人弗萊明在實(shí)驗(yàn)室偶然發(fā)現(xiàn)能殺死細(xì)菌的青霉素,命名為“盤尼西林”。第二次世界大戰(zhàn)期間,青霉素能使傷兵因?yàn)閭诟腥径鴮?dǎo)致的死亡大大降低,成為非常稀罕和貴重的藥品,英國首相邱吉爾曾經(jīng)下令青霉素“必須給最好的軍隊(duì)使用”。

鏈霉素的作用更是神奇無比,被人們稱為成為結(jié)核的“克星”,使以往治療無望的結(jié)核病人得以治愈。隨著新抗生素不斷的被發(fā)現(xiàn),白喉、猩紅熱、肺炎、梅毒等全部被抗生素遏制住,人們發(fā)現(xiàn)世界上那些最可怕的疾病突然失去了威脅,抗生素真是人類的大救星。

但是,伴隨著某些商業(yè)利益的驅(qū)動(dòng),人們對于抗生素的依賴和濫用已成為世界難題,在我國基層醫(yī)院和社區(qū)尤為嚴(yán)重。疫苗、抗生素以及近年來醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展,造成了一種我們幾乎不受疾病影響的假象。然而,幾乎與此同時(shí),許多可怕的毀滅性新型疾病正在世界各個(gè)角落出現(xiàn)。比如非典型肺炎、禽流感、肺結(jié)核死灰復(fù)燃等等是否正被這位美國學(xué)者不幸言中呢?這難道不應(yīng)引起我們的警覺嗎?

醫(yī)院患上了抗生素“依賴癥”

由于抗生素治療感染性疾病有良好效果,人們對抗生素的期望值越來越高,使用范圍不斷的擴(kuò)大,尤其是20世紀(jì)70年代以來抗生素的濫用日漸突出,加上細(xì)菌對抗生素逐漸適應(yīng),抗生素的耐藥問題隨之嚴(yán)重起來。在醫(yī)院特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫用抗生素更為突出??股匾呀?jīng)成為最常用的藥物,它涉及的病種廣泛,幾乎所有的科室都用抗生素來治療或預(yù)防感染。

我國各大城市每年使用抗生素的費(fèi)用占醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用30~40%,居所有藥物的首位。住院病人抗生素使用率高達(dá)80%,其中合理使用的比例不超過50~60%,使用廣譜抗生素和聯(lián)合使用兩種以上抗生素的占58%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過30%的國際水平。

廣東珠江三角洲地區(qū)由于特殊的地理位置和經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,抗生素濫用現(xiàn)象尤其值得警惕。據(jù)深圳市一份對病人分離細(xì)菌耐藥性的檢測資料顯示,由于抗生素亞胺培南的大量使用,從1998年至今,綠膿桿菌對這種抗生素的耐藥性一直超過40%。在我國每年由于濫用抗生素引起的耐藥菌感染所造成的經(jīng)濟(jì)損失就達(dá)百億元以上。

抗生素在社區(qū)成了“厚愛”

有人曾經(jīng)調(diào)查人群應(yīng)用抗生素情況,結(jié)果出乎意料之外,80%的抗生素是在社區(qū)里使用的,僅有20%用于醫(yī)院。尤其是私人小診所,抗生素的使用幾乎是100%,使用廣譜抗生素和聯(lián)合使用兩種以上抗生素的占70%左右,在使用抗生素的同時(shí),幾乎100%使用激素。社區(qū)如此“厚愛”抗生素是有原因的,我國抗生素是按非處方藥物管理的,就是說普通老百姓可以不用醫(yī)生開處方,隨意在任何藥房都可以任意買到抗生素。

現(xiàn)在“大病上醫(yī)院,小病找藥店”,已經(jīng)成為時(shí)尚的健康消費(fèi)方式,抗生素已成為百姓家庭常備藥,有個(gè)頭痛腦熱,著急上火都把抗生素當(dāng)成首選的“靈丹妙藥”。社會(huì)上方方面面都對抗生素大開綠燈,它的好處是便利了老百姓,由于公眾對抗生素的使用和危害缺乏了解,這種過于便利,造成了抗生素在社區(qū)的濫用。

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