繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療

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繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血本身就有著很多的原因
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2019-12-10 11:28 閱讀:1.34萬

繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血本身就有著很多的原因,為有效減少并發(fā)癥出現(xiàn)積極接受治療特別重要,首先就應(yīng)該控制出血,如果情況不嚴(yán)重可以選擇一般處理,如果情況比較嚴(yán)重,也可以考慮藥物治療或者是手術(shù)治療,可有效延長患者的生存時(shí)間。

在生活中繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,確實(shí)出現(xiàn)幾率非常高,而且也會(huì)有著嚴(yán)重的危害性,導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈頭痛等眾多癥狀,甚至還可能會(huì)引起并發(fā)癥的出現(xiàn),給生活造成嚴(yán)重的困擾,一定要積極接受治療,那么繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療呢?
  一、積極控制出血
  一旦確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血,首先就應(yīng)該自己控制出血,降低顱內(nèi)壓,能夠有效減少并發(fā)癥的出現(xiàn),盡早進(jìn)行腦血管造影檢查,如果在檢測過程中發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤或血管畸形,也需要第一時(shí)間選擇血管介入治療。
  二、一般處理
  如果患者的情況并不是很嚴(yán)重,還請選擇臥床休息至少4周,在整個(gè)過程中避免用力大小便,盡量不要?jiǎng)×铱人?。如果患者出現(xiàn)煩躁不安,也可以適當(dāng)性服用止痛鎮(zhèn)靜的藥物,能夠有效達(dá)到穩(wěn)定血壓,控制癲癇發(fā)作的效果。可以進(jìn)行腰穿放腦脊液,盡可能的每次放出10毫升左右,每周進(jìn)行兩次。其可降低顱內(nèi)壓、可有效減少頭痛的出現(xiàn)。同時(shí)能快速減少腦脊液中的血液成分,而且還可以降低顱壓腦積水的出現(xiàn)幾率。
  三、脫水治療
  蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重者腦疝,也是引發(fā)患者死亡的主要原因,因此,應(yīng)積極地進(jìn)行脫水降低顱內(nèi)壓治療。
  四、藥物治療
  也有一部分的繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者因?yàn)檎w的癥狀并不是很嚴(yán)重,醫(yī)生也建議可以選擇藥物治療,主要應(yīng)用甘露醇、呋塞米、速尿,這類藥物都能夠有效控制病情。
  五、手術(shù)治療
  如果患者在接受藥物治療脫水治療之后,沒有更好的效果,并有腦疝發(fā)生的可能,為挽救患者的生命,應(yīng)行顳下減壓術(shù)和腦室引流,與此同時(shí)也應(yīng)該達(dá)到止血防治的作用,否則一旦繼續(xù)出血就有可能會(huì)危及到生命,這也是必須要引起重視的細(xì)節(jié)。

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