在我們的日常生活中很多人都知道病人的心理健康還是挺重要的,那么心衰患者的心理護理需要注意什么呢,我想很多患者和家屬對此都很感興趣,下面我就帶大家來了解一下心衰心理護理:
一、心理護理慢性心衰病人,應保持平和心態(tài),不要自尋煩惱。生活上不過分依賴別人,但也不要逞強。對自己的病,應重視,但也不要過分關注,以免因過于緊張而誘發(fā)急性心衰。家屬盡量不要惹心衰病人不開心,盡量滿足心衰病人生活學習中的合理要求。少量多餐、低鹽飲食。吃太飽會加重心臟、胃腸負擔,因此要少量多餐。為防止身體出現(xiàn)浮腫,要限制鹽的攝入,含鈉多的醬油和味精都要少放。同樣一道菜,能選清蒸就不要紅燒,能清燉就別油炸,少吃泡菜和腌制、熏醬的東西,適量補充一些蛋類、瘦肉和魚類,多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物,保持大便通暢。堅持每日測體重。家里準備一臺電子體重秤,每天早晨測量一次,如1—2天內體重快速增加,應考慮是否有水鈉潴留,可在醫(yī)生的指導下增加利尿劑的用量。記錄每日水分出入量。準備一個筆記本,心衰患者要養(yǎng)成每天記錄水分出入量的習慣,不但可以控制日常出入量,就醫(yī)時還可給醫(yī)生提供參考。出入量的基本平衡,有利于防止或控制心衰。需提醒的是,“入量”不只包括飲水,湯汁、水果、輸液也要算在內。“出量”是每天的排尿量。利尿別忘補鉀。服用洋地黃藥物(地高辛等)時,要嚴格遵守醫(yī)囑,不能自行加量或減量,并要定期監(jiān)測洋地黃濃度,防止洋地黃中毒。長時間使用利尿劑時,應在醫(yī)生的指導下服用補鉀、補氯藥物,還要多吃橙子、香蕉、土豆等含鉀食物,以保持電解質平衡。皮膚防感染。心衰的患者首先表現(xiàn)在雙下肢或骶尾部的水腫,因此要注意皮膚的護理,避免長時間壓迫一個位置。家里備個氧氣袋。心功能特別差的病人,一天大部分時間應臥床休息,并以半臥位為宜。喘憋嚴重的,家里要備氧氣袋。
二、合理休息除午休外,下午宜增加數(shù)小時休息。急性期和重癥心衰患者應臥床休息,當心功好轉后,應下床進行適當活動,如散步等,當脈搏大于110次/分或感到有心慌、氣急與異搏感時,應停止活動并休息。別干重活。心衰病人不宜做重體力活,還要避免強烈的精神刺激,性生活要遵循醫(yī)囑。保暖防著涼。氣候轉冷時要注意保暖施,防止上呼吸道感染,減少發(fā)作誘因。減少誘因勞累、感染是誘發(fā)心衰的常見原因,對慢性心衰病人來講,無論遇到何種感染,均應早期應用足量抗生素。體弱患者有感染時,體溫一定很高,可能只表現(xiàn)為倦怠、嗜睡、食欲不振等,應注意觀察。調整飲食其原則為低鈉(鹽)、低熱量、清淡而易消化,注意攝入足量的碳水化合物、足量維生素、無機鹽、適量脂肪,戒煙戒酒,少食多餐,避免因飽餐而加重或誘發(fā)心衰。堅持治療要嚴格按醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥或換藥,以免引發(fā)嚴重不良后果;要熟悉常用藥物的毒副作用,以利于早發(fā)現(xiàn)早治療。
三、定期復查包括心電圖、心功能測定、體重與水腫情況,還要注意定期抽血復查地高辛濃度和血鉀、鈉、鎂以及尿素氮、肌酐等,若發(fā)現(xiàn)異常,要及時就醫(yī)。
通過以上的介紹我想各位讀者對心衰心理護理有了一定的認知,祝您健康。
老年女性患者主要問題是咨詢心臟起博器安裝的適應癥以及風險。根據(jù)您說的情況分析實話實說任何手術都是有風險的,不過安裝心臟起博器的技術已經很成熟了,一般不會有什么問題,最好做一個動態(tài)心電圖檢查,如果平均心率在35次/分鐘一下的話最好安裝。
肺纖維化可因肺循環(huán)受阻導致有心衰竭。引起肺纖維化的疾病有塵肺、感染、輻射和自體免疫疾病。醫(yī)生詢問:應該住院查明病因對因治療,同時應用利尿、強心藥物糾正心衰,應用抗生素抗感染治療和必要的對癥治療,如吸氧、鎮(zhèn)靜、止咳平喘等。
肺心病發(fā)展到心衰,病情已經非常的嚴重了,肺心病心衰會導致全身臟器沖血,包括胃腸沖血會影響到食欲,嚴重時會導致潰瘍,胃炎等情況。從而再次出現(xiàn),胃部疼痛,飲食不好,甚至會再次出現(xiàn)反酸胃脹,打嗝等胃部的癥狀,這種情況需要有積極的改正心衰的情況,一旦心衰改正,那么胃口就會再次出現(xiàn)轉好,必要時適當口服許多胃藥如奧美拉唑西米替丁片等實施救治。
心力衰竭患者服用沙庫巴曲纈沙坦鈉片,即諾欣妥,通常在2周至數(shù)月內可改善病情至正常水平,但具體時間因人而異,需結合個體差異和病情嚴重程度來確定。該藥物主要用于降低心力衰竭患者的住院率和死亡風險,改善癥狀和預后,其療效顯現(xiàn)需時間,且效果因人而異。同時,通過良好的生活習慣,如保持愉快心情,均衡飲食,多吃富含蛋白質和維生素的食物,適量飲水,進行適量戶外運動,有助于增強體質,進一步促進心力衰竭的恢復。
室壁瘤并非直接決定心力衰竭的級別,心力衰竭的評估需綜合患者癥狀、體征及心臟功能指標。心室壁瘤形成通常關聯(lián)于心肌壞死,被纖維瘢痕組織取代,可能影響心臟功能并導致心力衰竭。一旦發(fā)現(xiàn)心室壁瘤,應立即就醫(yī),以有效管理病情,避免惡化。
左心室射血分數(shù)42%在醫(yī)學上被診斷為一級心力衰竭,這意味著心臟泵血功能輕微受損,但尚未出現(xiàn)典型的心衰癥狀。對于這類患者,及時就醫(yī)并遵照醫(yī)生指導使用藥物,如阿司匹林腸溶片和瑞舒伐他汀鈣片,是控制病情的關鍵。此外,患者應調整生活方式,減少劇烈運動,保證充足休息,飲食宜清淡易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,同時保持良好的心態(tài),定期復查,以有效預防和管理心力衰竭。
右心衰竭,通常由右心室功能減退或負荷過重引起,會導致靜脈回流受阻,血液在體循環(huán)中堆積,增加心臟負荷。這一過程中,左心室前負荷減少,影響其舒張功能,可能引發(fā)左心衰竭。因此,右心衰竭患者應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用硝普鈉、硝酸異山梨酯、氫氯噻嗪、地高辛等藥物治療,并積極配合醫(yī)生進行管理,以控制病情發(fā)展,預防左心衰竭。
心衰病人能否打麻藥取決于其病情的穩(wěn)定程度和心臟功能。在心力衰竭得到良好控制,心臟功能穩(wěn)定且沒有急性加重跡象時,患者在醫(yī)生評估后通??梢越邮苈樽?。而當患者出現(xiàn)急性心力衰竭加重,如嚴重呼吸困難、肺水腫或心律失常等癥狀時,不宜使用麻醉,以防加重心臟負擔。此外,對麻藥過敏的患者也不應使用。在決定麻醉前,醫(yī)生會進行全面評估,并采取必要措施以確保患者安全。
肺心病患者出現(xiàn)了心衰、全身水腫的現(xiàn)象,說明肺心病已經非常嚴重,心臟功能嚴重受損,這種情況,必須要積極的治療。首先要治療原發(fā)病,也就是肺部的疾病。因為肺心病是慢性支氣管炎逐漸發(fā)展到肺氣腫、肺動脈高壓,而引起的右心負擔加重。要治療心衰,必須要從病根入手,也就是要積極控制肺部的感染,預防感染進一步加重。一旦出現(xiàn)感冒等炎癥的問題,積極的選擇敏感的抗菌素控制感染,配合利尿藥物、擴血管的藥物,減輕心臟的負擔,改善心臟功能。還有多休息、吸氧,使用擴張支氣管的藥物。通過綜合措施改善身體的缺氧癥狀,減輕心臟的負擔。心臟功能改善了,心衰的癥狀才有可能好轉。
肺氣腫引起的心衰主要表現(xiàn)為右心衰,右心衰竭的臨床表現(xiàn)如下:第一、胃腸道癥狀,可出現(xiàn)長期的食欲不振、惡心、嘔吐、便秘、上腹疼痛等癥狀。第二、腎臟方面的癥狀,腎臟因為瘀血引起腎功能減退、白天少尿、夜尿增多,出現(xiàn)少量蛋白尿,少數(shù)的透明細胞、顆粒細胞管型和紅細胞、尿素氮增高。第三、肝區(qū)疼痛,還可發(fā)生心源性肝硬化。第四、呼吸困難。