很多人最近在咨詢扁平足多大開始矯正這個問題，專家表示這個時間還是要看患者扁平足的嚴(yán)重情況來決定，先天性的扁平足是指先天發(fā)育畸形，足弓的骨骼發(fā)育異常引起的扁平足，可以通過手術(shù)進(jìn)行矯正，術(shù)后產(chǎn)生的后遺癥或各種疼痛可以采取針灸來治療。
后天性的扁平足主要是由于在發(fā)育時期或青少年時期的營養(yǎng)不良，或者站立時間過久，或者體重過重，或者是孕婦，或者是神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的足弓肌肉喪失張力，或者是其他運(yùn)動引起的肌肉，韌帶勞損，都有可能導(dǎo)致扁平足。
矯正扁平足可以采用以下的方法進(jìn)行練習(xí)：
1.躁關(guān)節(jié)內(nèi)翻和踱屈運(yùn)動。首先是坐位，兩膝自然伸直。然后依次進(jìn)行這些動作：①跟關(guān)節(jié)先破屈，然后內(nèi)翻，堅持片刻。②全身放松，恢復(fù)到坐位的準(zhǔn)備姿勢。依次重復(fù)12-16次。
2.足趾屈曲運(yùn)動。開始前同樣是坐位，兩膝自然伸直。然后開始動作：①足趾用力屈曲、合攏，足背弓起、堅持片刻。②還原成預(yù)備姿勢。依次重復(fù)12-16次。
3.足趾抓物練習(xí)。準(zhǔn)備動作：坐位，兩膝屈曲成直角，足旁放著若干彈子。
然后開始動作：①用足趾抓住彈子放在旁邊的容器內(nèi)。②抓完后休息片刻后，又重復(fù)進(jìn)行相同的動作。一共練習(xí)5-10分鐘。
4.足弓站立練習(xí)。準(zhǔn)備動作：兩足成內(nèi)八字站的姿勢站立。然后開始動作：①足趾屈曲，足背弓起，身體稍稍往前傾，使身體重心落在足趾上。②保持姿勢數(shù)秒鐘后，放松回到預(yù)備姿勢。依次重復(fù)15-20次。
扁平足患者在進(jìn)行以上矯正訓(xùn)練，應(yīng)該保持長期堅持地進(jìn)行，才會看到良好的效果。
跳繩對于足底韌帶力量不足引起的韌性扁平足還是有一定改善作用的，可以增加足底肌和韌帶的強(qiáng)度，維持足縱弓的高度。扁平足的治療方法主要有功能鍛煉，如腳趾行走、屈腳趾運(yùn)動、提重外旋運(yùn)動。具體做法為身體直立，兩腳開立，雙腳腳趾抓地，足背拱起，并稍停。還可以通過矯形鞋或矯形鞋墊治療，要求鞋墊根部及腰部要窄，鞋幫要緊，鞋底腰部內(nèi)側(cè)半墊高2-3毫米，目的為恢復(fù)內(nèi)側(cè)縱弓，抬起距骨頭。鞋跟內(nèi)側(cè)半延長至足舟骨，較外側(cè)半加厚3-6毫米。扁平足患者應(yīng)避免久站，超負(fù)荷負(fù)重，日常要避免過度活動和行走，避免激烈運(yùn)動。
輕度的扁平足患者沒有癥狀或有足部及小腿的酸脹痛，在勞累或長時間的行走后明顯，休息后緩解。重度的患者出現(xiàn)足底神經(jīng)及血管壓迫引起麻木及腫脹，并且逐漸加重，需要進(jìn)行站立位拍片或足部CT三維掃描明確診斷。兒童時期由于骨骼肌韌帶柔軟可以手法復(fù)位后石膏或支具外固定，然后進(jìn)行功能鍛煉。成年輕度的可以穿厚底的軟鞋，墊定制的鞋墊，足部進(jìn)行手法按摩或物理治療緩解足底韌帶的痙攣;重度的需要根據(jù)情況選擇軟組織松解或截骨矯形內(nèi)固定治療。
跟腱炎不會發(fā)展成扁平足，跟腱炎跟平時不正確的行走姿勢或者是穿鞋有一定的關(guān)系，還跟勞累，走路時間太長有關(guān)系，而扁平足屬于是一個先天性的發(fā)育情況，有的人本身就是扁平足，扁平足的人更容易患跟腱炎，更不能夠走長路，所以是扁平足的人，平時要穿合適的鞋子，盡量不要長時間的走路，可以減少跟腱炎的發(fā)生，減少疼痛的癥狀。
足關(guān)節(jié)退變可能與扁平足有關(guān)，扁平足會引起足的力線改變，足的負(fù)重點發(fā)生改變，會使足部關(guān)節(jié)應(yīng)力增加，而加速關(guān)節(jié)退變。同時老年人也會引起足部關(guān)節(jié)退變，同時還需要排除其他疾病可能，如骨性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病。
扁平足和平足癥、平足和平足癥是有區(qū)別的，平足一般不去做手術(shù)治療，只有出現(xiàn)比較重的平足癥可以考慮手術(shù)治療，平足癥就是出現(xiàn)疼痛了、出現(xiàn)反復(fù)的踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或者出現(xiàn)跟骨的外翻近乎肌腱炎了，我們要需要手術(shù)干預(yù)。要是單純的平足，是不去不建議手術(shù)的，一般的就保守的換個鞋或者配個鞋墊就可以了。扁平足的手術(shù)方法一般的就是做跟骨的內(nèi)移接骨，脛后肌腱的重建，然后做外側(cè)那足的延長或內(nèi)外足測的延長，比較僵硬性的平足可以做三關(guān)節(jié)的融合手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)外翻不是扁平足的并發(fā)癥。膝關(guān)節(jié)外翻多是由于長期負(fù)重行走，膝關(guān)節(jié)受力不均勻加之慢性損傷而產(chǎn)生的代償性畸形，也可能與骨質(zhì)疏松、缺鈣有關(guān)。扁平足是足底足弓消失后導(dǎo)致足底受力發(fā)生改變，使足部行走困難的一種癥狀，不會影響膝外翻畸形的。
自己判斷有沒有扁平足的情況需要注意:第一，看看足弓的情況，正常人的足弓有一定的弧度，而扁平足就比較平。第二個，可以在濕的紙或者地面上踩一下足印，正常的足部在足弓的位置有內(nèi)側(cè)弧度，而扁平足腳部的足印會比較寬、平。第三，站在高處，比如站在凳子上，讓其他人觀察從足的側(cè)面或者后面。一般扁平足會有足弓消失，有輕度外翻的情況，這種情況也可以判斷。同時扁平足和其他人比起來，跑跳能力也會有些減弱，一般自己判斷就能看這些情況。如果確診還需要去正規(guī)的醫(yī)院請醫(yī)生進(jìn)行檢查，檢查清楚以后還需要進(jìn)行拍片才能診斷明確，及時治療。
腳裸關(guān)節(jié)炎它并不是由于扁平足才導(dǎo)致的，有可能是在活動的過程當(dāng)中造成局部組織出現(xiàn)損傷而發(fā)生的炎癥。扁平足它只是個別人所出現(xiàn)的一個足部狀態(tài)而已，它是在足弓這方面沒有一個弧度導(dǎo)致，在平時穿鞋或者是運(yùn)動的過程當(dāng)中容易出現(xiàn)勞累或者是疼痛等情況的，扁平足它是具有一定遺傳性的。如果平時腳踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了發(fā)炎，可以采取局部涂抹藥物治療，或者是口服藥物治療的。
能夠選足印分析，足印分析是簡單、快速、經(jīng)濟(jì)的測量方式。消失，是指足弓消失，因此對寶寶的足印圖進(jìn)行觀察，能夠判定是否有足弓消失的痕跡，便可以判定寶寶是否是消失。還可以經(jīng)過足線片查驗明確，因此最佳還是提議救治正規(guī)三甲醫(yī)院門診，可以明確查驗診療。
缺乏鍛煉不會發(fā)生扁平足。扁平足與先天性因素有關(guān)，缺乏鍛煉可以引起肌肉力量降低，肢體無力，無法對抗重力及阻力，而扁平足是足弓角度增大，足部著力點及負(fù)重點發(fā)生改變，長時間行走會引起足部疼痛癥狀。早期可以通過支具固定，矯正器矯正，改善足部畸形，后期需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。
