孕媽媽如何應(yīng)對坐骨神經(jīng)痛
懷孕后發(fā)生坐骨神經(jīng)痛,絕大多數(shù)是因腰椎間盤突出引起的,這與懷孕期間特殊生理有明顯關(guān)系。一是孕婦內(nèi)分泌激素發(fā)生生理性變化,使關(guān)節(jié)、韌帶松弛,為分娩做好準(zhǔn)備,無形中使腰部的穩(wěn)定性減弱。

二是胎兒在子宮內(nèi)逐漸發(fā)育長大,使腰椎負(fù)擔(dān)加重,并且這種負(fù)擔(dān)持續(xù)存在,直到分娩。在此基礎(chǔ)上,如果再有腰椎間的勞損和扭傷,就很可能發(fā)生腰椎間盤突出,從而壓迫坐骨神經(jīng),引起水腫、充血,產(chǎn)生坐骨神經(jīng)刺激癥——坐骨神經(jīng)痛。

對準(zhǔn)媽媽的這種坐骨神經(jīng)痛最好不要做x光檢查,而用超聲波檢查代替。即使無法代替,也要安排在妊娠后期檢查,此時(shí)胎兒發(fā)育接近成熟,不易引起不良反應(yīng)。平時(shí)最好采用側(cè)臥位睡覺,平臥時(shí)要在膝關(guān)節(jié)下面墊上枕頭或軟墊,此外不要穿高跟鞋。
孕婦應(yīng)首選硬板床休息和做牽引治療;常規(guī)的配戴腰圍容易限制胎兒活動(dòng),不利于其發(fā)育,故不宜選用;由于活血化淤的中藥會(huì)影響胎兒發(fā)育,也應(yīng)禁止使用。某些藥物雖然效果好,但也不主張?jiān)谶@個(gè)時(shí)候使用。中期癥狀若嚴(yán)重者,可考慮終止妊娠。臨產(chǎn)時(shí)則建議采用剖腹產(chǎn)的分娩方式,以免加重病情。
一般情況下,大部分準(zhǔn)媽媽在分娩后,其坐骨神經(jīng)痛能自愈,只有少數(shù)需要分娩后再手術(shù)。預(yù)防的關(guān)鍵在于孕期勞逸結(jié)合,避免做劇烈的體力活動(dòng),尤其是在臨產(chǎn)前3個(gè)月。
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