如何診斷過(guò)期妊娠

　　過(guò)期妊娠是指妊娠期超過(guò)正常時(shí)間的一種表現(xiàn)，準(zhǔn)確診斷是否過(guò)期妊娠對(duì)避免悲劇發(fā)生起著決定性的作用。下面是幾種診斷過(guò)期妊娠的方法，以供參考。

　　1.核實(shí)預(yù)產(chǎn)期

　　診斷過(guò)期妊娠之前必須準(zhǔn)確核實(shí)預(yù)產(chǎn)期過(guò)期，若平時(shí)月經(jīng)周期不準(zhǔn)，推算的預(yù)產(chǎn)期不可靠，因此應(yīng)注意：①詳細(xì)詢(xún)問(wèn)平時(shí)月經(jīng)變異情況，有無(wú)服用避孕藥等使排卵期推遲;②根據(jù)孕前基礎(chǔ)體溫升高的排卵期推算預(yù)產(chǎn)期;③夫婦兩地分居，應(yīng)根據(jù)性交日期推算;④根據(jù)開(kāi)始出現(xiàn)早孕反應(yīng)時(shí)間(孕6周出現(xiàn))加以估計(jì);⑤妊娠早期曾做婦科檢查者，按當(dāng)時(shí)子宮大小推算;⑥用聽(tīng)筒經(jīng)腹壁聽(tīng)到胎心時(shí)，孕周至少已18-20周;⑦B型超聲檢查，早孕期測(cè)定妊娠囊直徑，孕中期以后測(cè)定胎兒頭臀長(zhǎng)、雙頂徑、股骨長(zhǎng)等，以及晚期根據(jù)羊水量的變化推算預(yù)產(chǎn)期;⑧子宮符合孕足月大小，宮頸已成熟，羊水量漸減少，孕婦體重不再增加或稍減輕，應(yīng)視為過(guò)期妊娠。

　　2.判斷胎盤(pán)功能

　　(1)胎動(dòng)計(jì)數(shù)：由于每個(gè)胎兒的活動(dòng)量各異，不同孕婦自我感覺(jué)的胎動(dòng)數(shù)差異很大。一般認(rèn)為12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)不得少于10次，故12小時(shí)內(nèi)少于10次或逐日下降超過(guò)50%。而又不能恢復(fù)，應(yīng)視為胎盤(pán)功能不良，胎兒有缺氧存在。

　　(2)測(cè)定尿雌三醇與肌酐(E/C)比值：采用單次尿測(cè)定E/C比值。E/C比值在正常情況下應(yīng)大于15，若E/C比值