小兒生長(zhǎng)遲滯的原因是什么?或是腎臟病作怪
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小兒生長(zhǎng)遲滯或是腎臟病作怪
兒童腎病被低估
與成年人相比,兒童腎臟病的發(fā)病率的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)仍然有限,而且各項(xiàng)研究報(bào)道存在較大差別。
以兒童急性腎損傷發(fā)病率的研究結(jié)果為例,研究結(jié)果差異非常大,從8%~89%。最近,南方醫(yī)院腎內(nèi)科牽頭組織完成了“中國(guó)住院患者急性腎損傷流行病學(xué)調(diào)查”,結(jié)果顯示,住院患兒急性腎損傷的發(fā)病率約為18%;急性腎損傷導(dǎo)致患兒住院時(shí)間延長(zhǎng)和住院費(fèi)用增加。
過去我國(guó)兒童急性腎損傷的發(fā)病率和疾病負(fù)擔(dān)被嚴(yán)重低估,而且也存在對(duì)急性腎損傷的認(rèn)識(shí)不足,在診療過程中的部分急性腎損傷被漏診。
兒童腎臟病的病因大部分是先天性的,還有一部分是非腎臟病的并發(fā)癥造成的繼發(fā)性腎損傷。兒童急性腎損傷的主要危險(xiǎn)因素包括小兒肺炎、先天性心臟病、心臟大手術(shù)、原發(fā)性腎小球腎炎、新生兒窒息及低出生體重等。
小兒生長(zhǎng)遲滯要警惕
生長(zhǎng)遲滯是慢性腎臟病兒童的一個(gè)主要并發(fā)癥,也是疾病嚴(yán)重程度的一個(gè)標(biāo)志,并與嚴(yán)重的并發(fā)癥和死亡有關(guān)。
如果要早期發(fā)現(xiàn)兒童腎臟病,以下措施可供參考:
常規(guī)產(chǎn)前胎兒超聲檢查可幫助發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)異常。
一些腎臟病有明確的遺傳規(guī)律和家族史,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)確診。
兒童體檢應(yīng)增加尿檢驗(yàn)項(xiàng)目。對(duì)早產(chǎn)兒和低體重兒要進(jìn)行腎功能及血壓的終身隨訪。
應(yīng)避免使用腎毒性藥物,使用后要及時(shí)評(píng)估有無損害。
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