中醫(yī)如何快速退燒中醫(yī)最大的優(yōu)勢(shì)就是退燒，特別是外感發(fā)燒，醫(yī)圣張仲景的《傷寒論》和后代的溫病學(xué)派本來就是專門研究外感病的，中醫(yī)退燒只要認(rèn)證準(zhǔn)，下手狠，效果一般來說是快速持久徹底的，不像西醫(yī)西藥很快下來但很快上去，甚至越來越高，可惜很多中醫(yī)大夫不會(huì)治療外感發(fā)燒，老百姓更是不知道中醫(yī)中藥退燒竟然比輸液打針要來的快。記得好像老專家鄧鐵濤教授說過：“不會(huì)治療外感發(fā)燒就不是一個(gè)合格的中醫(yī)大夫”。

外感發(fā)燒一般分為風(fēng)寒風(fēng)熱，鑒別要點(diǎn)主要在癥狀，不在舌苔或者脈象，特別集中在冷、痛、汗三個(gè)字。

風(fēng)寒外感：全身發(fā)冷，欲多穿衣服或多蓋被子，頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉疼或者屁股什么地方的說不清楚哪里疼，無汗，用手在前胸后背摸摸是干干的(當(dāng)然，用了西藥可以短暫的出汗退熱，那是假象)，舌尖也可以很紅。說是風(fēng)寒，其實(shí)風(fēng)寒在表，里面已經(jīng)化熱了，所以用藥的時(shí)候是涼性熱性中藥都用的。關(guān)鍵是要發(fā)汗，《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“體若燔炭，汗出而散”嘛。

方藥：我習(xí)慣用麻黃劑，當(dāng)然，很多大夫不習(xí)慣用麻黃，心里沒底，不敢用的。我曾聽別的專家用防風(fēng)、桂枝、白芷、羌活等發(fā)散風(fēng)寒但力量輕的中藥也能解決問題，不過是兩副藥一起煎，而且頓服，就是煎兩次后一次喝掉，可能效果也不錯(cuò)。我的方法通常是：生麻黃3-10克(根據(jù)年齡而定)，桂枝10克，金銀花10克，連翹10克，薄荷15克后下，僵蠶10克，蟬衣10克，如果嗓子疼再加桔梗10克，藏青果3克，咳嗽的話加川貝、杏仁等等。

各位放心，麻黃一過性的用一下，不會(huì)有問題的，這才是養(yǎng)兵千日用兵一時(shí)呢，是中醫(yī)的王道藥霸道藥，風(fēng)寒束表很重體溫很高的情況下用麻黃確實(shí)效果好，假如體溫不是特別高，可以用炙麻黃，也可以不用麻黃，但薄荷是一定少不了的，記得，一定要后下呀，就是最后5分鐘再放薄荷。非典期間，我在沒有別的中藥可用的情況下，曾經(jīng)只用薄荷煎5分鐘也給人退過燒的。我的這個(gè)經(jīng)驗(yàn)，請(qǐng)教別的專家，有人擅長(zhǎng)用麻杏石甘湯，其實(shí)道理是一樣的。

風(fēng)熱外感：不冷、不疼、有點(diǎn)汗，起碼摸上去身上不是特別干，我的經(jīng)驗(yàn)是用銀翹散合升降散，就是上方去掉麻黃、桂枝，仍然是薄荷不能缺。

還有一種情況是濕熱體質(zhì)簡(jiǎn)外感：舌苔厚膩，舌尖紅，什么三仁湯呀、藿樸夏苓湯呀效果統(tǒng)統(tǒng)不能令人滿意，什么最好呢?小柴胡湯合達(dá)原飲，柴胡10克、黃芩10-15克，厚樸10克，檳榔10克，草果10-15克，知母10克，生姜3片，也可以再加點(diǎn)金銀花、薄荷之類的解表藥，效果很好，不過要記得，其中的草果一定不能缺，否則效果難以保證。如果是夏天的外感，藿香正氣水可以用的，膠囊效果差一些。

中醫(yī)的特色是辨證施治，因人而異，但流行病除外，“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似"，只要流感來了，仔細(xì)觀察分析風(fēng)寒還是風(fēng)熱，還是寒包火，還是濕熱兼有外感，治療過幾個(gè)病人摸索出規(guī)律以后，其他病人都是大同小異的。

對(duì)于喝中藥提前預(yù)防流行病的效果，我個(gè)人持懷疑態(tài)度，SARS期間，全北京人甚至全國人民喝中藥，甚至當(dāng)禮品送，搞的真正的病人買不到中藥，是教訓(xùn)呢。其實(shí)真能預(yù)防嗎?一個(gè)老專家笑著對(duì)我說，疫情流行，把人泡到中藥缸里該得的也跑不掉，倒是應(yīng)該在發(fā)燒初起時(shí)候發(fā)揮我們中醫(yī)的威力，好鋼用在刀刃上。

近期，有報(bào)道說有人喝中藥預(yù)防甲流有明顯的不適現(xiàn)象，這使我對(duì)喝中藥預(yù)防感冒的看法不吐不快。

中醫(yī)藥治療感冒，特別是在退燒、外感咳嗽等多方面效果突出，有很大優(yōu)勢(shì)，這里先不贅述，專門說說預(yù)防感冒。

內(nèi)服中藥預(yù)防流感，本人認(rèn)為不宜提倡，理由如下：

1、效果不確定。從仲景以下，中醫(yī)應(yīng)對(duì)外感病的理論、方法均相當(dāng)豐富成熟，甚至可以說，中醫(yī)的發(fā)展史一大部分就是應(yīng)對(duì)流行性感冒的歷史，但是，與中醫(yī)藥治療感冒相比，歷代對(duì)內(nèi)服中藥預(yù)防流感研究并不是很多，經(jīng)驗(yàn)也不能說是非?？隙ǖ?。再說，不論體質(zhì)如何，一概推薦配方，難免帶來個(gè)別的副作用現(xiàn)象，發(fā)生以后，再去責(zé)怪使用者本人也不太合理，他們畢竟不是醫(yī)生。

2、浪費(fèi)資源。本人清晰地記得，2003年非典橫行，全國人民喝中藥預(yù)防非典，別的醫(yī)生我不知道，反正我當(dāng)時(shí)治療一些病人，開了藥方買不到藥，怎么會(huì)買到呢?藥都讓正常人喝了。當(dāng)時(shí)，金銀花、連翹、薄荷、藿香等都脫銷了，如果病情再發(fā)展蔓延開來，藥物的短缺會(huì)帶來什么樣的后果可想而知。好鋼應(yīng)該用在刀刃上呀。

3、有了感覺再內(nèi)服中藥不能算預(yù)防。有人會(huì)說，病人剛一有感覺，立馬就喝中藥，很快好了，感冒就不會(huì)發(fā)展下去，這點(diǎn)是肯定的，不用說正經(jīng)中藥，有時(shí)候喝姜湯都可以防止病情的發(fā)展，那是“既病防變”，我這里說的是完全的健康人不宜提倡喝中藥預(yù)防。

4、非藥物療法預(yù)防流感宜大力提倡。前幾天在網(wǎng)上看過魯迅夫人許廣平的一個(gè)親屬今年將近一百歲了，養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)之一就是用熱毛巾放在鼻孔處預(yù)防感冒。半年前也曾聽過一個(gè)老中醫(yī)的講座，他介紹自己的養(yǎng)生之道，提倡預(yù)防感冒用家用吹發(fā)的催風(fēng)機(jī)每天吹雙側(cè)迎香穴、雙手第二掌骨(全息理論)、雙足涌泉穴，這樣的方法多好，既有一定道理，又不浪費(fèi)資源，還不會(huì)帶來毒副作用。應(yīng)該大力提倡。