孩子高熱時(shí),家長(zhǎng)注意補(bǔ)液
近期我上門診比較多,見到不少體溫超過40度的孩子.一些孩子白天已經(jīng)輸過液了,下午或晚上再次出現(xiàn)超過40°C高熱,不少家長(zhǎng)嚇得要命,強(qiáng)烈要求再次輸液,在我的處理下,不少孩子沒有輸液,不到一個(gè)小時(shí),孩子的體溫漸漸降了下來,我是怎么做的呢?
其實(shí),沒有多少神奇的,看看圖片中的兩個(gè)孩子,就知道我是怎么處理的。當(dāng)然我不是某礦泉水的代言人,我是讓家長(zhǎng)出外買了純凈水,然后給里面放了兒童專用低滲口服補(bǔ)鹽,讓他們口服。孩子們對(duì)這種方式很能接受,他們喝了水后,然后上了趟廁所,體溫就漸漸降了下來。
這是怎么回事?
口服補(bǔ)液鹽不是治療腹瀉時(shí)用的,我怎么用于發(fā)熱的孩子?
高熱的孩子,大多數(shù)孩子都會(huì)出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。因?yàn)樯?,孩子腸胃不適,不想吃飯和喝水,加上體溫較高,這樣的孩子很容易出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。加上一些家長(zhǎng)采用“土辦法”給孩子退熱,認(rèn)為感冒時(shí)捂一捂,出一場(chǎng)大汗,燒就能退了。這種土方法可能適合成年人,但不適合小孩子。
有資料表明,高熱和超高熱的孩子可使機(jī)體代謝紊亂,引起機(jī)體內(nèi)環(huán)境的紊亂,所以恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)液,可以減輕脫水對(duì)孩子造成的影響,從而減輕“脫水熱”對(duì)孩子機(jī)體的影響。
低滲口服補(bǔ)液鹽除補(bǔ)充水、鈉和鉀外,尚含有葡萄糖,腸粘膜吸收葡萄糖的同時(shí)可吸收一定量的鈉離子,從而使腸粘膜對(duì)腸液的吸收增加。所以,孩子高熱時(shí),我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)是,給孩子口服低滲口服補(bǔ)液鹽,能迅速幫助孩子糾正體內(nèi)脫水現(xiàn)象,從而協(xié)助孩子退熱。而且口服補(bǔ)液鹽很安全,對(duì)孩子沒有副作用。
孩子高熱要引起家長(zhǎng)重視,我們知道,發(fā)熱是人體一種非特異性全身應(yīng)激反應(yīng),輕度應(yīng)激反應(yīng)如白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)升高等有利于提高機(jī)體抵抗病原微生物的能力,但過度或持續(xù)的應(yīng)激反應(yīng)常導(dǎo)致機(jī)體損害加重,比如容易導(dǎo)致高熱驚厥!
孩子高熱時(shí),非專業(yè)人員,切勿私自讓孩子在家里抗!一定要口服退熱藥(如布洛芬或?qū)σ阴0被?同時(shí),立即帶孩子去醫(yī)院檢查!該打針就打針,不要猶豫!我們都一個(gè)孩子,傷不起!既便血常規(guī)看不到問題,也不代表沒問題,尤其不能心存僥幸,認(rèn)為不要緊。兒童病情變化快,盡管大部分孩子沒事,可誰都不能預(yù)料你孩子就屬于大概率人群。
經(jīng)過醫(yī)生治療,如孩子仍然高熱不退,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院再次復(fù)查!注意觀察精神的同時(shí),應(yīng)清淡飲食,補(bǔ)充足夠的液量很重要。高熱時(shí),孩子電解質(zhì)易紊亂,如出現(xiàn)哭聲淚少或無淚,或尿少,皮膚干,都提示孩子已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的脫水,可以口服兒童專用低滲?液鹽(醫(yī)院或藥店有賣),是一種很好的補(bǔ)液方法,如買不要兒童型補(bǔ)液鹽,可買成人用補(bǔ)液鹽,稀釋后使用也行。無明顯脫水的,可口服10%葡萄糖水,少量頻服,也行。但要注意,沒有醫(yī)生的指導(dǎo),該方法不適合1歲以下小嬰兒。
總之,生病期間,給孩子補(bǔ)充足夠的水份非常重要,但要依據(jù)孩子的情況補(bǔ)充,不要強(qiáng)迫孩子大量飲水,順勢(shì)而為,否則容易引起水中毒。如喝不進(jìn)去,抓緊帶孩子去輸液吧!不要猶豫。
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