當(dāng)高熱咳嗽超過(guò)5天
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上門(mén)診三個(gè)月以來(lái)，我一共診斷出五個(gè)大葉性
2018-05-22 13:47 閱讀：1.08萬(wàn)
上門(mén)診三個(gè)月以來(lái)，我一共診斷出五個(gè)大葉性肺炎的孩子，其中兩個(gè)孩子家長(zhǎng)是和我一起學(xué)習(xí)身心靈成長(zhǎng)課程的朋友。當(dāng)胸片結(jié)果出來(lái)的時(shí)候，孩子的家長(zhǎng)們都想不到孩子會(huì)這么嚴(yán)重。但是最終他們接受這個(gè)事實(shí)，住進(jìn)了我們科呼吸組，住在了我的老師侯偉教授主管的床位上，經(jīng)過(guò)治療，孩子如今都順利出了院。昨天下午我調(diào)出了幾個(gè)孩子的病例簡(jiǎn)單分析了一下，與家長(zhǎng)們分享一下，希望能給家長(zhǎng)們一些啟示。
這幾個(gè)孩子有個(gè)共同的特點(diǎn)：
1， 大孩子(均為上小學(xué)年齡)，平時(shí)身體很好。
2， 高燒伴有咳嗽超過(guò)5天，口服抗生素效果欠佳，這才去大醫(yī)院就診。
3， 查體時(shí)，用聽(tīng)診器未聞及明顯肺炎體征。
4， 均在其他醫(yī)院就診過(guò)，均診斷為“上感”，只檢查過(guò)血常規(guī)，沒(méi)有做進(jìn)一步檢查。
給家長(zhǎng)的提醒：
1， 當(dāng)孩子發(fā)熱，尤其是高熱(高于39度)超過(guò)3天，一定要到醫(yī)院就診，最好直接去大醫(yī)院，不建議去小診所。
2， 當(dāng)高熱伴有咳嗽超過(guò)3天時(shí)，尤其是大孩子，即使平時(shí)身體很好，一定要聽(tīng)醫(yī)生建議，必要時(shí)要拍胸部X片。
3， 即使孩子平時(shí)身體很好，發(fā)熱超過(guò)三天，尤其是高燒不退，一定不能大意，心存僥幸心理。該去醫(yī)院檢查就要盡早去，絕對(duì)不能憑著僥幸心理拖到5天以上才去大醫(yī)院就診化驗(yàn)。
4， 孩子疾病嚴(yán)重，該輸液就輸液，絕對(duì)不能猶豫。抗生素是救孩子的命的，它們絕對(duì)不是毒藥。
5， 身心靈成長(zhǎng)對(duì)我們家長(zhǎng)成長(zhǎng)幫助很大，但不能教條的學(xué)習(xí)，不能忘記身心靈的基礎(chǔ)是身而不是靈，大多時(shí)候，我們是肉體凡胎，生病的時(shí)候只用愛(ài)是不能治好孩子疾病的。所謂“缺愛(ài)”的理論并不適用于所有生病的孩子，尤其是急性發(fā)熱咳嗽生病的時(shí)候。
6， 肺炎的流行趨勢(shì)在近幾年發(fā)生了很大的變化。大葉性肺炎，重癥肺炎正在逐年增加。以往兒童大葉性肺炎發(fā)病在冬春季多見(jiàn)，而現(xiàn)在夏季發(fā)病也成上升趨勢(shì)。今年，氣溫起伏明顯，學(xué)校教室學(xué)生密度大，也是導(dǎo)致疾病發(fā)生不可忽略的原因之一;此外，不少孩子最初在社區(qū)或個(gè)體診所就診，缺乏相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室檢查，抗生素使用不規(guī)范，激素濫用等都可能是導(dǎo)致肺炎病灶擴(kuò)散的原因之一。
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