骨肉瘤的治療原則是什么

發(fā)布時間: 2017-09-05 10:10:29

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骨肉瘤的治療以大劑量個體化新輔助化療(在術(shù)前化療)和手術(shù)為主。目前,在新輔助化療和正確的手術(shù)方案的基礎(chǔ)上,5年無瘤生存率可以達(dá)到50%-70%。手術(shù)的方案應(yīng)根據(jù)術(shù)前化療的效果及腫瘤的外科分期而定。那么骨肉瘤的治療原則是什么呢?

骨肉瘤的治療原則:

1、化療

四種最常用藥物:甲氨喋呤,順鉑,阿霉素,異環(huán)磷酰胺。

化療藥物對敏感的癌細(xì)胞具有明顯的殺傷力,但化療藥物的最大弊端是——沒有選擇性。骨肉瘤的治療原則是什么在殺死腫瘤細(xì)胞的同時,也殺死大量的正常細(xì)胞,并因此快速破壞人體的免疫系統(tǒng)功能。許多腫瘤病人因此被迫中斷治療,免疫能力遭受破壞的腫瘤病人面臨腫瘤再次轉(zhuǎn)移的危險處境。

2、手術(shù)

①保肢手術(shù)

逐漸成為主流,最佳適應(yīng)證為ⅡA期,ⅡB為相對適應(yīng)證。術(shù)前需規(guī)范化療6~8周,切緣要達(dá)到根治性切除或廣泛切除性。術(shù)前最好做MRI和血管造影,了解腫瘤的準(zhǔn)確范圍和大血管的關(guān)系。骨缺損多用人工關(guān)節(jié)代替,術(shù)后根據(jù)腫瘤壞死率再調(diào)整化療方案治療4~6個月。

②截肢手術(shù)

在不適宜保肢或無條件保肢時,應(yīng)果斷截肢,術(shù)前可不化療,術(shù)后必須化療。骨肉瘤的治療原則是什么

骨肉瘤的治療原則還應(yīng)根據(jù)術(shù)前化療的效果及腫瘤的外科分期而定。此外,還要參考病人、家庭的意愿,病人的年齡、心理狀態(tài),腫瘤的部位、大小,軟組織、神經(jīng)血管束的情況,可預(yù)見的術(shù)后功能等。

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精彩問答

  • 肩膀關(guān)節(jié)疼會不會是骨肉瘤

    肩膀關(guān)節(jié)周圍疼痛是有可能患有骨肉瘤的,但是比較少見,骨肉瘤大多都發(fā)生在膝關(guān)節(jié)周圍,同時兒童比較多見一些。肩膀關(guān)節(jié)周圍疼痛大部分是由于患有肩周炎以及肩袖損傷或者是滑囊炎,也可以是外傷以及肱二頭肌肌腱炎,容易引起肩膀周圍疼痛,是由于慢性勞損所引起的,例如經(jīng)常玩手機(jī)過度勞累、玩電腦等都會引起肩膀周圍疼痛。

  • 肋軟骨肉瘤引起的癥狀有哪些

    肋軟骨肉瘤為高度的惡性腫瘤疾病,主要的癥狀為肋骨病灶處不適,起初可以出現(xiàn)無痛性的包塊,隨著疾病的進(jìn)展是可以出現(xiàn)疼痛、腫脹的癥狀。軟骨肉瘤可以在短時間出現(xiàn)迅速增大的情況,其次可以出現(xiàn)其它部位的骨轉(zhuǎn)移的情況,是可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛,容易出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,肺部轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的情況下,是可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等不適的癥狀,可以做個胸部CT進(jìn)一步的了解肺部病變的情況。肋軟骨肉瘤早期是需要采取根治性的手術(shù)治療的,術(shù)后需要采取局部放療治療,其次對于無法手術(shù)治療的情況下,可以考慮采取放射性粒子植入病灶內(nèi)治療及外放療治療。

  • 骨肉瘤患者進(jìn)行活檢有什么意義

    腫瘤的診斷是我們采取是臨床表現(xiàn)影像及病理三結(jié)合原則,那么病理診斷是黃金診斷,骨肉瘤的診斷,病理診斷可以明顯的診斷出它的組織類型,決定治療方案和患者的預(yù)后,病理學(xué)診斷是診斷腫瘤疾病的金標(biāo)準(zhǔn),那么它可以明確診斷,決定治療方案,那么在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和醫(yī)院,那么活檢的陽性率可以達(dá)到80%,如果說穿刺活檢失敗以后,我們要必須切開活檢。

  • 小兒骨肉瘤應(yīng)該注意些什么?

    目前,只要及早診斷,認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前分類,認(rèn)真進(jìn)行手術(shù)和術(shù)前、術(shù)后化療,預(yù)后就會大大改善。除了早期的化學(xué)治療去除腫瘤組織外,我們還需要日常護(hù)理、正常飲食和更多的休息。骨肉瘤是一種惡性腫瘤。孩子們需要及時治療。如果手術(shù)尚未完成,錯過最佳時機(jī),應(yīng)及時處理。同時,結(jié)合放療和化療,再結(jié)合中藥治療,中西醫(yī)結(jié)合的效果會相對較好。中樞性軟骨肉瘤,癥狀輕微,發(fā)育緩慢。它有很長的歷史,有時表現(xiàn)為局部手術(shù)后復(fù)發(fā)的"軟骨瘤"腫瘤。主要癥狀是深度疼痛,輕度和非持續(xù)性。因?yàn)槟[瘤還沒有擴(kuò)展成軟組織,它們不能接觸到骨外腫塊,而只能輕微增大骨骼。腫瘤晚期可形成大的球形骨外腫塊。

  • 軟骨肉瘤患者日常生活中需要注意哪些問題

    第一,生活預(yù)防與調(diào)理:加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高對疾病的抵抗力,增強(qiáng)免疫功能,預(yù)防病毒感染。第二,減少和避免放射性輻射,尤其在青少年骨骼發(fā)育時期,避免接觸各種不良的射線。第三,避免外傷,特別是青少年,在發(fā)育期生長骨骺部。第四,飲食預(yù)防與調(diào)理,改變不良生活習(xí)慣,少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚等,少吃苯并芘含量高的烘烤、熏制及油炸食品,少食帶有較多黃霉曲素發(fā)霉、發(fā)酵的食物。第四,精神調(diào)理,保持性格開朗,心情舒暢,遇事不怒,平時也可以給患者服用一些溫和一點(diǎn)的中藥調(diào)節(jié)劑,增強(qiáng)身體的耐受力。臨床患者反映,含量為16%左右的人參精華提取物、人參皂苷RH2可以使人的免疫力增強(qiáng),使免疫系統(tǒng)發(fā)揮最大功能,在防止癌癥、止痛、止吐方面,也具有較好的效果,從總體上緩解疾病癥狀,提高病人的免疫力,從而延長病人的生命。

  • 軟骨肉瘤手術(shù)了三次還是復(fù)發(fā)怎么辦

    癌癥是一種全身疾病的局部表現(xiàn)出,中藥主要以扶正避邪的藥物為基礎(chǔ),抑制病情?,F(xiàn)代中藥含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)可以抑止骨癌細(xì)胞的演化出,引導(dǎo)癌細(xì)胞的分裂,對配合治療疼痛情況效果也是很理想的,對于晚期的情況,可以降低生活質(zhì)量,減低疼痛情況。

  • 軟骨肉瘤化療治療費(fèi)用需要多少

    病情分析:不知道你CT的結(jié)果怎么樣?手術(shù)是要根據(jù)你病灶的情況來定切除的范圍和手術(shù)的方式。要是腫瘤侵犯的范圍比較廣,是可能斷掉部分頜骨的,那樣創(chuàng)傷的確比較大。在這個年紀(jì)做這樣的手術(shù)是要多考慮下的。意見建議:每個醫(yī)院的收費(fèi)是不一樣的,你最好帶著病人,已經(jīng)相關(guān)病例資料,到省里的腫瘤醫(yī)院或大型醫(yī)院就診并當(dāng)院醫(yī)生,這個病,小醫(yī)院是看不了的。

  • 骨膜性軟骨肉瘤的危害都有哪些?

    治療方法:1、病因治療,抗感染治療,無菌性炎癥。2、保持休息,勿劇烈運(yùn)動。3、對癥治療。包括消除局部腫脹、水腫、止痛等。4、理療。5、藥物治療。同時依照病患形容的處境,不熬夜保證充足睡眠,忌食辛辣刺激性食物。

  • 得了惡性骨肉瘤還有救嗎

    根據(jù)你的病情,這個骨肉瘤就是惡性的腫瘤,而且是惡性程度很高的疾病,愈后是比較差的,治療也是非常的難治了。建議你如果治療就是到正規(guī)的大一點(diǎn)兒的醫(yī)院實(shí)施診病,積極的早期的實(shí)施治療,盡量的始終保持好的心態(tài),積極的互相配合治療,增強(qiáng)自己的營養(yǎng),如果是早期的可以考慮手術(shù)治療,需要有看骨肉瘤的部位。

  • 中心性軟骨肉瘤的癥狀有哪一些

    有明顯的好發(fā)部位,依次為股骨(尤其是近端)、骨盆、肱骨近端、肩胛骨、脛骨近端。軟少發(fā)生的部位有軀干的其它骨、橈骨、尺骨、足和手(軟骨瘤常見于手,少見于軀干骨)。中心性軟骨肉瘤的癥狀一般表現(xiàn)為一個局部手術(shù)后復(fù)發(fā)的"軟骨瘤樣"腫瘤。主要癥狀是深部疼痛,不劇烈,非持續(xù)性。

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