當(dāng)身體出現(xiàn)不適癥狀的時候，很可能就是疾病將要發(fā)生的一些預(yù)兆，我們只有在生活中留意這些細節(jié)問題，才能做到早發(fā)現(xiàn)早治療，多發(fā)性骨髓瘤對身體的危害是很大的，所以要盡早發(fā)現(xiàn)，及早治療，那么，我們來聊一聊多發(fā)性骨髓瘤的四大預(yù)兆。
1.骨痛骨痛是本病的主要癥狀之一。疼痛程度輕重不一，早期常是輕度的、暫時的，隨著病程進展可以變?yōu)槌掷m(xù)而嚴重。疼痛劇烈或突然加劇，常提示發(fā)生了病理性骨折。據(jù)醫(yī)院125例MM首發(fā)癥狀分析，80例以骨痛為主訴，骨痛部位以腰骶部最常見，其次為胸肋骨，四肢長骨較少，少數(shù)患者有肩關(guān)節(jié)或四肢關(guān)節(jié)痛。絕大多數(shù)患者在全病程中都會有不同程度的骨痛癥狀，但確有少數(shù)患者始終無骨痛。
2.貧血及出血傾向貧血是本病另一常見臨床表現(xiàn)。據(jù)醫(yī)院125例分析，絕大多數(shù)患者都在病程中出現(xiàn)程度不一的貧血，其中部分患者是以貧血癥狀為主訴而就診。貧血程度不一，一般病程早期較輕、晚期較重，血紅蛋白可降到<50g/L。造成貧血的主要原因是骨髓中瘤細胞惡性增生、浸潤，排擠了造血組織，影響了造血功能。此外，腎功不全、反復(fù)感染、營養(yǎng)不良等因素也會造成或加重貧血。
3.反復(fù)感染本病患者易發(fā)生感染，尤以肺炎球菌性肺炎多見，其次是泌尿系感染和敗血癥。病毒感染中以帶狀皰疹、周身性水痘為多見。醫(yī)院125例中以發(fā)熱、感染為主訴而就醫(yī)者18例，其中多數(shù)系肺部感染。部分患者因反復(fù)發(fā)生肺炎住院，進一步檢查方確診為MM并發(fā)肺炎。對晚期MM患者而言，感染是重要致死原因之一。本病易感染的原因是正常多克隆B細胞——漿細胞的增生、分化、成熟受到抑制，正常多克隆免疫球蛋白生成減少，而異常單克隆免疫球蛋白缺乏免疫活性，致使機體免疫力減低，致病菌乘虛而入。此外，T細胞和B細胞數(shù)量及功能異常，以及化療藥物和腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，也增加了發(fā)生感染的機會
。
4.腎臟損害腎臟病變是本病比較常見而又具特征性的臨床表現(xiàn)。由于異常單克隆免疫球蛋白過量生成和重鏈與輕鏈的合成失去平衡，過多的輕鏈生成，相對分子質(zhì)量僅有23000的輕鏈可自腎小球濾過，被腎小管重吸收，過多的輕鏈重吸收造成腎小管損害。此外，高鈣血癥、高尿酸血癥、高黏滯綜合征、淀粉樣變性及腫瘤細胞浸潤，均可造成腎臟損害。患者可有蛋白尿、本-周(Bence-Jones)蛋白尿、鏡下血尿，易被誤診為“腎炎”。最終發(fā)展為腎功能不全。腎功能衰竭是MM的致死原因之一。在大多數(shù)情況下，腎功能衰竭是慢性、漸進性的，但少數(shù)情況下可發(fā)生急性腎功能衰竭，主要誘因是高鈣血癥和脫水，若處理及時得當(dāng)，這種急性腎功能衰竭還可逆轉(zhuǎn)。
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胸腔產(chǎn)生積液后，要分清是多發(fā)性骨髓瘤產(chǎn)生的，還是由于感染或其他因素所導(dǎo)致的。一般多發(fā)性骨髓瘤有積液可以進行化療來治療，如果胸腔內(nèi)有大量的積液，可以采取穿刺胸腔導(dǎo)出積液的方式來治療，同時需要多注意觀察身體的情況，注意局部的衛(wèi)生，控制感染，避免吃辛辣刺激性的食物。如多發(fā)性骨髓瘤產(chǎn)生的積液通過化療，積液會自然吸收;由于感染造成的積液則需要進一步的抗感染治療;由蛋白低導(dǎo)致的，需要通過補充蛋白質(zhì)來進行治療。
多發(fā)性骨髓瘤患者的腎功能損害主要由重度貧血及藥物使用等因素造成，其病理表現(xiàn)為骨髓瘤管型腎病，伴隨骨髓細胞浸潤和異常免疫球蛋白排出導(dǎo)致的腎臟系統(tǒng)病變，臨床表現(xiàn)包括骨痛、貧血、視力模糊、頭暈和昏迷等。治療上，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地塞米松和環(huán)磷酰胺等藥物，并注重調(diào)整生活方式，保持良好的心態(tài)，遵循醫(yī)囑進行清淡飲食、充足休息和定期復(fù)診，以有效控制病情。
多發(fā)性骨髓瘤的血象特點包括血紅蛋白偏低、紅細胞減少導(dǎo)致的貧血、可能伴有頭暈、乏力、面色不佳等癥狀，部分患者可能出現(xiàn)病毒性感染，引起血小板值降低及淋巴細胞增多。針對這些癥狀，患者應(yīng)及早就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用如環(huán)磷酰胺片或卡莫司汀等藥物進行治療。日常生活中，患者需注重休息，避免過度勞累，保持飲食清淡，多吃新鮮蔬果，多飲水，促進血液循環(huán)，適當(dāng)運動以增強體質(zhì)，并定期進行醫(yī)院復(fù)查。
肺部感染是多發(fā)性骨髓瘤比較常見的一種并發(fā)癥，多發(fā)性骨髓瘤會造成患者的抵抗力下降，容易出現(xiàn)肺炎等疾病，肺炎一般是由細菌病毒等病原體引起，多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，建議根據(jù)病情和醫(yī)生溝通，選擇合理的治療方案。
肺部感染以后治療還是按照常規(guī)的肺部感染進行，只是要做好病原菌的防治，也就是盡量的找到致病菌，針對致病菌選擇相應(yīng)的抗生素，同時積極做好引流，如有胸腔積液會加重肺部感染，可以將胸液充分引流，同時使用抗生素，特別是敏感的抗生素，針對肺部感染做治療。多發(fā)性骨髓瘤由于免疫球蛋白的水平功能低下，最容易繼發(fā)感染，同時多發(fā)性骨髓瘤在治療過程當(dāng)中，會使用到化療藥物以及激素藥物，這些都容易導(dǎo)致免疫功能低下，從而繼發(fā)感染，特別是肺部感染。還要注意真菌的防治，多發(fā)性骨髓瘤瘤容易合并真菌感染，所以在病人當(dāng)中要注意觀察有沒有真菌的影像學(xué)改變，或者是培養(yǎng)有沒有真菌。
一般來說，多發(fā)性骨髓瘤屬于惡性腫瘤，是血液系統(tǒng)中的腫瘤性疾病，具體如下： 多發(fā)性骨髓瘤是一種非實體性腫瘤，是由于漿細胞或者骨髓瘤細胞在骨髓內(nèi)大量增生引起的，血清中的單克隆免疫球蛋白數(shù)量會明顯的增多，而正常的免疫球蛋白數(shù)量會減少。病因一般與免疫力低下、輻射、年齡增長等因素有關(guān)，患者會出現(xiàn)骨痛、骨折、視力模糊、腎功能衰竭、高鈣血癥、貧血等情況?；颊呖梢赃M行化療，控制病情，必要時可以采取造血干細胞移植手術(shù)來治療。 建議患者不要過度勞累，應(yīng)積極配合治療，飲食上以清淡食物為主，多吃牛肉、牛奶等食物，少吃高熱量食物，像炸雞、薯條等，多吃水果和蔬菜，如蘋果、橙子、香蕉、番茄、苦瓜等，保持愉悅心情。
目前是骨髓腫瘤的狀況，一般需要長期治療和改善。一般來說，化療通常需要3周的療程，建議在早期進行實驗室檢查。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)以下變化:血清球蛋白增加約50％;血清鈣增加約50％，甲狀旁腺繼發(fā)性增生高達18毫克。進行性貧血是由腫瘤破壞造血器官引起的。少數(shù)晚期患者外周血可能發(fā)生假漿細胞白血病，75例糞便中含有纖溶蛋白，約70例晚期腎病。平常注意飲食，以上建議你可以參考一下。如果是經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況最好還是去你們當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查一下。以免有其他病情導(dǎo)致的這個癥狀。不要錯過了最佳的治療期。
綜上所述，這種病變在臨床工作中不會引起肝轉(zhuǎn)移。建議去醫(yī)院改進檢查，如核磁共振彩色多普勒超聲等。，明確病因和病情，并進行針對性治療。注意生活中的休息，避免過度勞累和熬夜。加強營養(yǎng)增加抵抗力，補充維生素微量元素等，根據(jù)病情選擇最佳治療方案，那這種情況下看不排除是有轉(zhuǎn)移的原因，通常像這樣的病情手術(shù)是不適合做的，如果說病人身體狀況還好，化療是可以考慮的。但因為化療的副作用又比較大，對身體上會有很大的傷害，那還可在化療期間同時結(jié)合上中醫(yī)來進行對癥治療的，這樣治療也是會有非常好的效果的
磁共振檢查顯示胸椎、腰骶椎和盆腔有斑點和斑塊，這已經(jīng)是髓外復(fù)發(fā)的明顯表現(xiàn)。檢查的醫(yī)院的醫(yī)生在判斷上沒有問題。目前，多發(fā)性骨髓瘤仍然無法治愈，復(fù)發(fā)是不可避免的。復(fù)發(fā)或難治性骨髓瘤是臨床醫(yī)生面臨的一個難題。此類患者通常染色體核型較差，常見于IgA型、非分泌型、腎功能不全、髓外漿細胞瘤等。在治療患者時，應(yīng)特別強調(diào)新藥和傳統(tǒng)藥物的個體化和多藥聯(lián)合。一般來說，一年內(nèi)復(fù)發(fā)或進展的患者不應(yīng)使用原計劃進行治療。腫瘤細胞對原有藥物產(chǎn)生了耐藥性，應(yīng)使用新藥或以前從未使用過的藥物進行治療。目前的情況要求盡快化療，必要時放療，不然你的病情會很快惡化，就會嚴重影響你的日常生活。
現(xiàn)在的治療重點應(yīng)該是盡量提高病人的生活質(zhì)量、延長生存期?？梢赃x擇一些治療骨癌的中藥。骨髓瘤接受化學(xué)藥物對癥治療，可以減輕癥狀，控制疾病的發(fā)展，延長生命的。含量為16％左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)，可以提高人的免疫力，提高生活質(zhì)量，增強身體的機能，直接抑制癌細胞的生成，誘導(dǎo)癌細胞的分化，減輕患者的疼痛，提高生活質(zhì)量。建議到正規(guī)三甲以上醫(yī)院血液內(nèi)科住院檢查治療，可以做血常規(guī)檢查，骨髓穿刺檢查等，依據(jù)分型對癥化學(xué)藥物治療，同時配合放療。多休息，多喝水，進食營養(yǎng)豐富的易消化飲食。中藥治療可有效改善病人臨床癥狀。
