多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)該如何護理?多發(fā)性骨髓瘤可能很多人都不知道,但是單聽這個瘤就會聯(lián)想到一定是比較嚴重的疾病。多發(fā)性骨髓瘤給患者帶來了很大的痛苦,治療過程中中也應(yīng)該做好各個方面的護理病情才有可能及早康復,有關(guān)這些護理很多人都不知道,接下來就為大家介紹下:
護理措施:
一.加強心理護理
護理人員首先應(yīng)評估患者的心理特點,根據(jù)MM患者不同的心理時期采取不同的護理措施。應(yīng)給予患者真誠的關(guān)系和幫助,多與之交流了解其心態(tài),并根據(jù)患者所處的情緒給予適當?shù)淖o理,多講解康復患者的例子,鼓勵建立樂觀的心態(tài)使其正視現(xiàn)實。在患者疼痛及情緒消極時要尊重患者并及時予以治療及護理措施。同時護理人員應(yīng)注意病人家屬的情緒,適時傾聽其感受并真誠地予以幫助及理解以避免家屬的不良情緒影響患者。注:對不了解病情者護士應(yīng)配合醫(yī)生及家屬做好保密工作。
二.一般護理
1.平日應(yīng)睡硬板床,保持身體的生理彎曲,減少體重對骨骼的壓力。
2.不做劇烈活動,防止骨骼橫斷
3.適度活動,以促使肢體血液循環(huán)。
4.外出活動時,應(yīng)由家人陪同,預防跌傷。
5.飲食指導,供給病人高熱量、高維生素、高鈣、低蛋白質(zhì)、低鈉飲食,同時增加攝水量。
三.骨痛的護理
1.觀察疼痛部位、形式、強度、性質(zhì)、持續(xù)時間等并做好記錄。
2.減少疼痛刺激,取舒適臥位,防止因姿勢不對造成肌肉、韌帶或關(guān)節(jié)牽扯而引起疼痛。
3.藥物止痛。注意選擇合適的止痛劑,及給藥途徑。了解止痛劑的有效劑量及使用時間,正確預防其副作用。
四.貧血的護理
1.輕度貧血可適當活動,應(yīng)避免勞累,重度貧血應(yīng)絕對臥床休息。
2.取半臥位,以利于呼吸。
3.對于極度虛弱者,應(yīng)協(xié)助完成生活護理。
五.出血的護理
1.嚴密觀察出血傾向,如面色蒼白,乏力,煩躁,生命體征異常,嘔血,黑便,牙齦出血,鼻出血,血尿等。
2.去除能引起出血的因素。
(1)勿接觸銳利物品。
(2)剪短指甲勿抓皮膚,挖鼻孔,剔牙等,以免引起鼻腔皮膚及口腔出血
(3)勿用力大便可鼓勵病人多飲水。
(4)嘴唇可涂擦甘油以保持濕潤。
以上就是多發(fā)性骨髓瘤如何護理,相信通過以上的介紹大家都已經(jīng)了解到了,希望這些可以對患者有所幫助。在平時一定要注意這些護理,爭取可以及早的恢復。
胸腔產(chǎn)生積液后,要分清是多發(fā)性骨髓瘤產(chǎn)生的,還是由于感染或其他因素所導致的。一般多發(fā)性骨髓瘤有積液可以進行化療來治療,如果胸腔內(nèi)有大量的積液,可以采取穿刺胸腔導出積液的方式來治療,同時需要多注意觀察身體的情況,注意局部的衛(wèi)生,控制感染,避免吃辛辣刺激性的食物。如多發(fā)性骨髓瘤產(chǎn)生的積液通過化療,積液會自然吸收;由于感染造成的積液則需要進一步的抗感染治療;由蛋白低導致的,需要通過補充蛋白質(zhì)來進行治療。
多發(fā)性骨髓瘤患者的腎功能損害主要由重度貧血及藥物使用等因素造成,其病理表現(xiàn)為骨髓瘤管型腎病,伴隨骨髓細胞浸潤和異常免疫球蛋白排出導致的腎臟系統(tǒng)病變,臨床表現(xiàn)包括骨痛、貧血、視力模糊、頭暈和昏迷等。治療上,建議患者在醫(yī)生指導下使用地塞米松和環(huán)磷酰胺等藥物,并注重調(diào)整生活方式,保持良好的心態(tài),遵循醫(yī)囑進行清淡飲食、充足休息和定期復診,以有效控制病情。
多發(fā)性骨髓瘤的血象特點包括血紅蛋白偏低、紅細胞減少導致的貧血、可能伴有頭暈、乏力、面色不佳等癥狀,部分患者可能出現(xiàn)病毒性感染,引起血小板值降低及淋巴細胞增多。針對這些癥狀,患者應(yīng)及早就醫(yī),并在醫(yī)生指導下使用如環(huán)磷酰胺片或卡莫司汀等藥物進行治療。日常生活中,患者需注重休息,避免過度勞累,保持飲食清淡,多吃新鮮蔬果,多飲水,促進血液循環(huán),適當運動以增強體質(zhì),并定期進行醫(yī)院復查。
肺部感染是多發(fā)性骨髓瘤比較常見的一種并發(fā)癥,多發(fā)性骨髓瘤會造成患者的抵抗力下降,容易出現(xiàn)肺炎等疾病,肺炎一般是由細菌病毒等病原體引起,多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病,建議根據(jù)病情和醫(yī)生溝通,選擇合理的治療方案。
肺部感染以后治療還是按照常規(guī)的肺部感染進行,只是要做好病原菌的防治,也就是盡量的找到致病菌,針對致病菌選擇相應(yīng)的抗生素,同時積極做好引流,如有胸腔積液會加重肺部感染,可以將胸液充分引流,同時使用抗生素,特別是敏感的抗生素,針對肺部感染做治療。多發(fā)性骨髓瘤由于免疫球蛋白的水平功能低下,最容易繼發(fā)感染,同時多發(fā)性骨髓瘤在治療過程當中,會使用到化療藥物以及激素藥物,這些都容易導致免疫功能低下,從而繼發(fā)感染,特別是肺部感染。還要注意真菌的防治,多發(fā)性骨髓瘤瘤容易合并真菌感染,所以在病人當中要注意觀察有沒有真菌的影像學改變,或者是培養(yǎng)有沒有真菌。
一般來說,多發(fā)性骨髓瘤屬于惡性腫瘤,是血液系統(tǒng)中的腫瘤性疾病,具體如下: 多發(fā)性骨髓瘤是一種非實體性腫瘤,是由于漿細胞或者骨髓瘤細胞在骨髓內(nèi)大量增生引起的,血清中的單克隆免疫球蛋白數(shù)量會明顯的增多,而正常的免疫球蛋白數(shù)量會減少。病因一般與免疫力低下、輻射、年齡增長等因素有關(guān),患者會出現(xiàn)骨痛、骨折、視力模糊、腎功能衰竭、高鈣血癥、貧血等情況?;颊呖梢赃M行化療,控制病情,必要時可以采取造血干細胞移植手術(shù)來治療。 建議患者不要過度勞累,應(yīng)積極配合治療,飲食上以清淡食物為主,多吃牛肉、牛奶等食物,少吃高熱量食物,像炸雞、薯條等,多吃水果和蔬菜,如蘋果、橙子、香蕉、番茄、苦瓜等,保持愉悅心情。
目前是骨髓腫瘤的狀況,一般需要長期治療和改善。一般來說,化療通常需要3周的療程,建議在早期進行實驗室檢查。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)以下變化:血清球蛋白增加約50%;血清鈣增加約50%,甲狀旁腺繼發(fā)性增生高達18毫克。進行性貧血是由腫瘤破壞造血器官引起的。少數(shù)晚期患者外周血可能發(fā)生假漿細胞白血病,75例糞便中含有纖溶蛋白,約70例晚期腎病。平常注意飲食,以上建議你可以參考一下。如果是經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況最好還是去你們當?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查一下。以免有其他病情導致的這個癥狀。不要錯過了最佳的治療期。
綜上所述,這種病變在臨床工作中不會引起肝轉(zhuǎn)移。建議去醫(yī)院改進檢查,如核磁共振彩色多普勒超聲等。,明確病因和病情,并進行針對性治療。注意生活中的休息,避免過度勞累和熬夜。加強營養(yǎng)增加抵抗力,補充維生素微量元素等,根據(jù)病情選擇最佳治療方案,那這種情況下看不排除是有轉(zhuǎn)移的原因,通常像這樣的病情手術(shù)是不適合做的,如果說病人身體狀況還好,化療是可以考慮的。但因為化療的副作用又比較大,對身體上會有很大的傷害,那還可在化療期間同時結(jié)合上中醫(yī)來進行對癥治療的,這樣治療也是會有非常好的效果的
磁共振檢查顯示胸椎、腰骶椎和盆腔有斑點和斑塊,這已經(jīng)是髓外復發(fā)的明顯表現(xiàn)。檢查的醫(yī)院的醫(yī)生在判斷上沒有問題。目前,多發(fā)性骨髓瘤仍然無法治愈,復發(fā)是不可避免的。復發(fā)或難治性骨髓瘤是臨床醫(yī)生面臨的一個難題。此類患者通常染色體核型較差,常見于IgA型、非分泌型、腎功能不全、髓外漿細胞瘤等。在治療患者時,應(yīng)特別強調(diào)新藥和傳統(tǒng)藥物的個體化和多藥聯(lián)合。一般來說,一年內(nèi)復發(fā)或進展的患者不應(yīng)使用原計劃進行治療。腫瘤細胞對原有藥物產(chǎn)生了耐藥性,應(yīng)使用新藥或以前從未使用過的藥物進行治療。目前的情況要求盡快化療,必要時放療,不然你的病情會很快惡化,就會嚴重影響你的日常生活。
現(xiàn)在的治療重點應(yīng)該是盡量提高病人的生活質(zhì)量、延長生存期。可以選擇一些治療骨癌的中藥。骨髓瘤接受化學藥物對癥治療,可以減輕癥狀,控制疾病的發(fā)展,延長生命的。含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素),可以提高人的免疫力,提高生活質(zhì)量,增強身體的機能,直接抑制癌細胞的生成,誘導癌細胞的分化,減輕患者的疼痛,提高生活質(zhì)量。建議到正規(guī)三甲以上醫(yī)院血液內(nèi)科住院檢查治療,可以做血常規(guī)檢查,骨髓穿刺檢查等,依據(jù)分型對癥化學藥物治療,同時配合放療。多休息,多喝水,進食營養(yǎng)豐富的易消化飲食。中藥治療可有效改善病人臨床癥狀。