導(dǎo)航
高脂血癥怎么治療呢，想必很多人都對(duì)這個(gè)問(wèn)題比較感興趣吧，高血脂癥疾病的發(fā)生確實(shí)給患者帶去了很大的健康影響，這樣的疾病發(fā)生之后，假如得不到有效的治療，那么是很容易引發(fā)一些心血管疾病的，所以對(duì)于高血脂疾病我們千萬(wàn)不要忽視了治療和護(hù)理，下面先來(lái)了解一下高血脂的治療方法。
1.控制理想體重
許多流行病學(xué)資料顯示，肥胖人群的平均血漿膽固醇和三酰甘油水平顯著高于同齡的非肥胖者。除了體重指數(shù)(BMI)與血脂水平呈明顯正相關(guān)外，身體脂肪的分布也與血漿脂蛋白水平關(guān)系密切。一般來(lái)說(shuō)，中心型肥胖者更容易發(fā)生高脂血癥。肥胖者的體重減輕后，血脂紊亂亦可恢復(fù)正常。
2.運(yùn)動(dòng)鍛煉
體育運(yùn)動(dòng)不但可以增強(qiáng)心肺功能、改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量，而且還可減輕體重、降低血漿三酰甘油和膽固醇水平，升高HDL膽固醇水平。
為了達(dá)到安全有效的目的，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
(1)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度通常以運(yùn)動(dòng)后的心率水平來(lái)衡量運(yùn)動(dòng)量的大小，適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般是運(yùn)動(dòng)后的心率控制在個(gè)人最大心率的百分之80左右。運(yùn)動(dòng)形式以中速步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車等有氧活動(dòng)為宜。
(2)運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間每次運(yùn)動(dòng)開(kāi)始之前，應(yīng)先進(jìn)行5～10min的預(yù)備活動(dòng)，使心率逐漸達(dá)到上述水平，然后維持20～30分鐘。運(yùn)動(dòng)完后最好再進(jìn)行5～10min的放松活動(dòng)。每周至少活動(dòng)3～4次。
(3)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意安全保護(hù)。
3.戒煙
吸煙可升高血漿膽固醇和三酰甘油水平，降低HDL-膽固醇水平。停止吸煙1年，血漿HDL-膽固醇可上升至不吸煙者的水平，冠心病的危險(xiǎn)程度可降低50，甚至接近于不吸煙者。
4.飲食治療
血漿脂質(zhì)主要來(lái)源于食物，通過(guò)控制飲食，可使血漿膽固醇水平降低百分之5～10，同時(shí)有助于減肥。并使降脂藥物發(fā)揮出最佳的效果。多數(shù)Ⅲ型高脂蛋白血癥患者通過(guò)飲食治療，同時(shí)糾正其他共存的代謝紊亂，常可使血脂水平降至正常。
飲食治療時(shí)機(jī)，主要取決于患者的冠心病危險(xiǎn)程度和血漿LDL-膽固醇水平。一般來(lái)講，冠心病的危險(xiǎn)程度越高，則開(kāi)始進(jìn)行飲食治療的血漿LDL-膽固醇水平就越低。
高脂血癥的飲食治療是通過(guò)控制飲食的方法，在保持理想體重的同時(shí)，降低血漿中的LDL-膽固醇水平。
飲食結(jié)構(gòu)可直接影響血脂水平的高低。血漿膽固醇水平易受飲食中膽固醇攝入量的影響，進(jìn)食大量的飽和脂肪酸也可增加膽固醇的合成。通常，肉食、蛋及乳制品等食物(特別是蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟)中的膽固醇和飽和脂肪酸含量較多，應(yīng)限量進(jìn)食。食用油應(yīng)以植物油為主，每人每天用量以25～30g為宜。家族性高膽固醇血癥患者應(yīng)嚴(yán)格限制食物中的膽固醇和脂肪酸攝入。
5.藥物治療
以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類和樹脂類。以降低血清三酰甘油為主的藥物有貝特類和煙酸類。
6.重度血脂異常的非藥物治療
部分血脂異常的患者通過(guò)調(diào)整飲食和改善生活方式，均可以達(dá)到比較理想的血脂調(diào)節(jié)效果，有極少數(shù)患者血脂水平非常高，多見(jiàn)于有基因遺傳異常的患者,可以通過(guò)血漿凈化治療、外科治療?；蛑委熢谖磥?lái)有可能攻克頑固性遺傳性的血脂異常。
關(guān)于高血脂疾病的治療方法就為大家介紹到這里，人們能夠了解這些治療方法，希望在以后的生活當(dāng)中患有了疾病能夠積極樂(lè)觀地面對(duì)，做好對(duì)癥治療爭(zhēng)取早日得到康復(fù)，高血脂這樣的疾病需要引起人們的重視因?yàn)榧膊〉奈：π允欠浅４蟮摹?br/>
腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一就是有高脂血癥，其余的標(biāo)準(zhǔn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥和高度水腫，并稱為腎病綜合征的四大臨床特點(diǎn)。但是如果是其他腎臟病的話，就不一定都有血脂異常了。需要具體情況具體分析，比如腎小球腎炎、腎盂腎炎就不一定有。
腎病綜合征患者由于電荷屏障和腎小球基底膜的機(jī)械屏障的破壞，導(dǎo)致大量的白蛋白泄漏，肝臟無(wú)法補(bǔ)充足夠的白蛋白形成低蛋白血癥。如果高脂血癥是由于肝臟代償?shù)鞍追置谶^(guò)多引起的，應(yīng)根據(jù)情況選用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，而抗高血壓、抗蛋白、利尿劑消腫、低血糖等治療則應(yīng)根據(jù)病情選擇。
遺傳性高脂血癥患者是否需要終生服藥取決于病情的嚴(yán)重程度，輕微病情可通過(guò)調(diào)整飲食、鍛煉、休息等非藥物治療控制，無(wú)需長(zhǎng)期服藥；若病情嚴(yán)重，未及時(shí)治療導(dǎo)致血脂持續(xù)升高，可能需要長(zhǎng)期藥物治療以有效控制疾病。綜合管理包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、戒煙限酒及定期復(fù)查，這些措施對(duì)病情恢復(fù)至關(guān)重要。
膽結(jié)石對(duì)高脂血癥是有一定影響的。高脂血癥的患者易患膽結(jié)石，高脂血癥可分為高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥;膽結(jié)石可分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石及混合型結(jié)石三類。其中膽固醇結(jié)石的產(chǎn)生，源于機(jī)體內(nèi)過(guò)多的膽固醇長(zhǎng)時(shí)間積聚于膽囊內(nèi)，超出了膽汁的處理能力而導(dǎo)致的。因此膽結(jié)石與高脂血癥是存在聯(lián)系的，嚴(yán)重的高膽固醇血癥，可導(dǎo)致膽固醇結(jié)石的形成。膽結(jié)石患者應(yīng)將血膽固醇水平控制在合理范圍內(nèi)，以免加重結(jié)石的進(jìn)展，高膽固醇血癥的患者，亦需定期復(fù)查血常規(guī)及篩查是否有膽囊結(jié)石的形成，二者應(yīng)做到同防同治。
腎病綜合征高脂血癥即使得病前沒(méi)有血脂升高，沒(méi)有高脂肪的飲食也會(huì)出現(xiàn)，這是由于低蛋白血癥時(shí)是由于大量蛋白丟失，出現(xiàn)了血漿白蛋白的下降，而蛋白的合成是肝臟，肝臟就會(huì)全力開(kāi)動(dòng)機(jī)器生產(chǎn)蛋白，除了生產(chǎn)白蛋白也生產(chǎn)脂蛋白，脂蛋白增加后，又漏不出去就會(huì)出現(xiàn)。高脂蛋白血癥，高脂血癥，常見(jiàn)的是高膽固醇血癥，也可以見(jiàn)到高甘油三酯血癥，無(wú)論哪種高脂血癥都意味著血液的黏滯度增加，其次由于腎臟濾過(guò)屏障的問(wèn)題，有些不該丟失的抗凝血因子也丟失了，整個(gè)血液就處于高凝狀態(tài)，第三是水分的丟失血液相對(duì)濃縮，三者結(jié)合起來(lái)容易形成血栓。
老人高脂血癥主要以控制飲食和藥物治療為主。對(duì)于高甘油三酯的高脂血癥，控制飲食效果最佳。日常飲食中要少吃米飯類主食和甜食，食用油多的飯菜也要少吃，可以吃粗糧和蔬菜等。要注重運(yùn)動(dòng)，消耗脂肪。若血脂下降不明顯，可以服用貝特類藥物、魚油等，服藥期間要定期監(jiān)測(cè)肝功能。對(duì)于高膽固醇的高脂血癥，要少吃動(dòng)物內(nèi)臟和雞蛋，可以幫助降脂。如果合并有高血壓、糖尿病的人群，需要服用他汀類的藥物，可以加用依折麥布，增強(qiáng)降膽固醇效果。藥物不能自行停用，應(yīng)該按時(shí)按量服用。還需要定期檢查血脂和肝功能，監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。
老百姓說(shuō)三高，一般是指高血糖、高血壓、高血脂，所以三高一般是包含高脂血癥的。如果普通人群具備三高，對(duì)身體的危害還是比較大的，因?yàn)闊o(wú)論三高中的任何一高，都是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。如果具備三高，血管兒疾病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)隨時(shí)增加，三高中一定要控制好。血糖高，需要應(yīng)用降糖藥來(lái)有效控制血糖達(dá)標(biāo)，應(yīng)用降脂藥來(lái)有效調(diào)脂，吃降壓藥將血壓控制達(dá)標(biāo)。只要將三高控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，未來(lái)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也是降低的。
肥胖的患者容易導(dǎo)致高脂血癥出現(xiàn)。肥胖的患者由于皮下脂肪、內(nèi)臟脂肪堆積的比較多，血液中的游離脂肪酸的利用率減少，從而造成游離脂肪酸的累積，血脂就容易升高。肥胖的患者一般情況下進(jìn)食量比較大，當(dāng)過(guò)多的攝入高脂肪和過(guò)多的碳水化合物，會(huì)使血漿中的膽固醇和甘油三酯水平進(jìn)一步升高，從而會(huì)引起高粘滯血癥以及動(dòng)脈粥樣硬化的產(chǎn)生。所以肥胖的患者非常容易造成高脂血癥的出現(xiàn)，在飲食上做到低脂、低鹽、低糖的飲食，保持良好的生活規(guī)律，避免抽煙、酗酒等。
肥胖是高脂血癥的重要原因，如果在生活中不注意飲食健康，在日常飲食中攝入過(guò)多的高熱量食物，很容易引起肥胖。肥胖癥的發(fā)生容易導(dǎo)致脂肪的過(guò)度積累，從而導(dǎo)致血脂迅速增加，并最終引起高脂血癥。如果患者生活中經(jīng)常喜歡吃脂肪或動(dòng)物內(nèi)臟，由于攝入過(guò)多的膽固醇和飽和脂肪酸，會(huì)誘發(fā)高脂血癥。飲食因素是外在因素，即食用膽固醇水平高的食物會(huì)導(dǎo)致體重增加，還可能發(fā)生疾病。內(nèi)部原因主要是指人體內(nèi)合成膽固醇的增加，或體內(nèi)膽固醇代謝的問(wèn)題，特別是低密度膽固醇的異常代謝。
膽固醇的濃度在空腹血清中，總膽固醇如果超過(guò)5.72mmol/L，甘油三酯超過(guò)1.7mmol/L，稱為高脂血癥。體內(nèi)中的膽固醇升高和平時(shí)的飲食習(xí)慣是有一定的關(guān)系的，平時(shí)吃一些油膩大的食物，包括雞蛋黃、動(dòng)物的內(nèi)臟、紅肉等，都可能造成膽固醇的升高。也有可能是由于機(jī)體方面代謝問(wèn)題造成的，出現(xiàn)代謝綜合征，代謝緩慢都有可能引起膽固醇的升高，還有遺傳家族史，都可能會(huì)引起膽固醇的升高。建議平時(shí)合理的飲食，平時(shí)多吃高纖維的食物和富有維生素的水果和蔬菜，多吃粗糧、玉米面、蕎麥面。運(yùn)動(dòng)方面，一定進(jìn)行合理的有氧運(yùn)動(dòng)，可以多做快步走、慢跑、打籃球、羽毛球、乒乓球等。保證充足的睡眠，避免抽煙、過(guò)度酗酒等。
