現(xiàn)在是秋冬氣候多變季節(jié),晝夜溫差加大,這樣是很容易導(dǎo)致腹部著涼,從而加重胃酸的分泌增多,對說十二指腸潰瘍患者來說是很不利的,下面我們就來講一下在秋冬季節(jié)十二指腸潰瘍護(hù)理常規(guī)有哪些?
1、避免細(xì)菌感染。已經(jīng)查明幽門螺桿菌是胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者的重要原因之一,幽門螺桿菌可通過餐具、牙具及密切接觸傳染給別人。如果長期在外就餐,飯前飯后不注意洗手,都可以導(dǎo)致幽門螺桿菌互相傳染,潰瘍復(fù)發(fā)。
2、避免夜間進(jìn)食。夜間睡前進(jìn)食是最壞的習(xí)慣,特別入秋后,夜長日短,年輕人又喜歡夜生活,常常聚餐夜宵,飲酒歡宴。夜間過度進(jìn)食,會刺激胃酸增多,尤其是有胃病歷史的患者,會使疾病復(fù)發(fā)和加重,如胃炎、胃潰瘍、胰腺炎等。
3、避免燒烤飲食。眾所周知亞硝酸鹽是致癌的罪魁禍?zhǔn)?,燒烤食物,反?fù)使用油煎燒烤中,亞硝酸鹽等,會使?jié)儚?fù)發(fā),甚至癌變。
4、避免亂用藥物。藥物是把“雙刃劍”,有治療的作用,也有不利的作用。使用對了,對人體健康有益,使用錯了,則對人體健康有害。有些藥物,如阿司匹林、保泰松、消炎痛、強的松和許多抗菌素,還有洋地黃、利血平及多種抗腫瘤藥和抗組胺藥等,在治療相應(yīng)疾病的同時,也在傷害著胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃黏膜的損傷。所以在不得已要用上述藥物的時候,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,比如藥物品種的選擇、藥物劑量的選擇、藥物療程的選擇,針對副作用的預(yù)防措施等等,均需考慮再三。
總之,秋季是十二指腸潰瘍疾病好發(fā)和復(fù)發(fā)季節(jié),應(yīng)該引起重視。護(hù)理是最關(guān)鍵,防患于未然。如果出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)癥狀,及時到醫(yī)院就診,避免病情加重和惡化。
腸瘺可分為內(nèi)瘺和外瘺。一般來說,早期腸瘺不能表現(xiàn)出明顯的癥狀和生理紊亂。早期腸瘺常表現(xiàn)為局部或彌漫性腹膜炎癥狀,如發(fā)熱、腹痛、腹脹及局部腹壁壓痛和反跳痛。因此,一旦出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,就必須加以注意。也有高瘺:大量的消化液可被瘺,導(dǎo)致消化酶的流失,造成營養(yǎng)吸收障礙,最終營養(yǎng)不良。同時,一般的消化液對皮膚是有腐蝕性作用,引起皮膚紅腫;低瘺:引流液多為蛋形、無定形、無定形糞便,對皮膚刺激性相對較小。
胃十二指腸潰瘍最主要的癥狀是上腹部疼痛,絕大部分人的消化功能也會出現(xiàn)不同程度的癥狀,除了上腹痛外,一般還會出現(xiàn)伴有反酸、燒心、上腹飽脹等消化不良的現(xiàn)象。但少數(shù)潰瘍是沒有明顯的癥狀,只能通過內(nèi)鏡檢查才發(fā)現(xiàn),或直至出現(xiàn)并發(fā)癥,臨床診斷依靠胃鏡檢查。
腫瘤根據(jù)其分裂成熟程度和異型性大小來確認(rèn)腫瘤的良惡性和腫瘤的惡性程度。聯(lián)盟病理切片可以甄別腫瘤的良惡性。腫瘤極大者,通常生長緩慢,分裂程度高,多為良性;惡性腫瘤生長迅速,常長不大,分裂程度低,短期內(nèi)即可帶給不良后果。具體見下:良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別:(1)聯(lián)盟分裂程度:良性腫瘤分裂好,異型性小,與現(xiàn)有聯(lián)盟的形態(tài)相像;惡性腫瘤分裂不好,異型性大,與現(xiàn)有聯(lián)盟的形態(tài)差別大。(2)核分裂像:良性腫瘤核分裂像無或稀少,不見蹤影病理核分裂像;惡性腫瘤核分裂像多見,并足見病理核分裂像。
胃、十二指腸潰瘍是消化道的常見病,一般認(rèn)為是由于大腦皮質(zhì)接受外界的不良刺激后,導(dǎo)致胃和十二指腸壁血管和肌肉發(fā)生痙攣,使胃腸壁細(xì)胞營養(yǎng)發(fā)生障礙和胃腸粘膜的抵抗力降低,致使胃腸粘膜易受胃液消化而形成潰瘍,目前有人認(rèn)為是胃彎曲桿菌感染所致,潰瘍常為單個性,但也有多個潰瘍,胃和十二指腸球部潰瘍,同時存在時稱復(fù)合性潰瘍。1.應(yīng)規(guī)律進(jìn)餐,可以少量多次,并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。2.戒煙限酒。3.緩解精神緊張。4.必要時使用藥物促使?jié)兗铀儆稀?/p>
胃鏡仔細(xì)檢查也可以看見十二指腸,因為比較直觀,能發(fā)覺十二指腸壺腹部位的開口情況,也可以發(fā)覺拆分的占位發(fā)生改變,同時也可以直觀的發(fā)覺十二指腸黏膜的潰瘍構(gòu)成,而胃鏡也可以實施鏡下的救治,最常見的就是息肉的構(gòu)成。有一小部分良性炎癥的患者,可以決定胃鏡下實施救治。需要聲明注意通過患者的描述情況來看,要保持樂觀的心態(tài),入口的食物要干凈衛(wèi)生。
膽汁反流性胃炎是一種常見的消化道的功能問題疾病,要根據(jù)患者的反流性,嚴(yán)重程度的推測疾病的狀態(tài)程度,患者有必要先去做個胃鏡仔細(xì)檢查,理解目前胃腸道的具體情況,以及做個腹部的ct仔細(xì)檢查,可以立即地理解疾病嚴(yán)重程度,確認(rèn)疾病的情況之后方才能實施確診和救治。需求注意多補充維生素,多運動,多喝水,禁生冷、禁辛辣,多吃水果蔬菜。
胃炎患十二指腸潰瘍的話,和胃酸排泄過高有很大的關(guān)系,可以做個胃鏡仔細(xì)檢查來實施診斷,同時還要留意仔細(xì)觀察可有再次出現(xiàn)幽門螺桿菌的傳染,可以采取口服抑止胃酸排泄的藥物來實施用藥,如果再次出現(xiàn)幽門螺桿菌陽性表現(xiàn)出的話,通報除了口服抗生素的藥物來實施聯(lián)手用藥治療,平時要留意清淡飲食。需要強調(diào)的是調(diào)整好心態(tài),避免不良刺激,多喝水,增強身體免疫力。
胃潰瘍一般飯后半小時至1到2小時發(fā)生疼痛,疼痛部位常位于劍突下或偏左,十二指腸潰瘍多于食后3至4小時或者半夜發(fā)生疼痛,疼痛部位在上腹偏右。進(jìn)食后可以緩解疼痛,常伴有噯氣、反酸。餓時胃部不適考慮與十二指腸潰瘍有關(guān)。建議掛消化內(nèi)科,查胃鏡,明確是否十二指腸潰瘍。
胸悶氣短不是十二指腸潰瘍疼的情況,十二指腸潰瘍疼,一般是上腹部疼痛,有反酸,燒心,惡心的情況。部分病人有腹脹,由于腹脹可能會引起上腹部不適,同時有胸悶的感覺。建議有胃炎,十二指腸潰瘍的病人,應(yīng)該是合理飲食,少吃多餐,細(xì)嚼慢咽。
胃穿孔修補手術(shù)之后出現(xiàn)嘔吐時很正常的,只要嘔吐不是很嚴(yán)重就沒事。你們可以經(jīng)過飲食慢慢調(diào)整,早期每頓不能吃過多,慢慢增加,食物以易消化,營養(yǎng)豐富的為宜,不能給老人家使用過度油膩和辛辣刺激的食物。假如還是不行的話你可以到醫(yī)院去做個胃鏡檢查一下,看看是不是手術(shù)或者胃,食管其他部位出現(xiàn)異常了。