尺骨骨折護(hù)理

發(fā)布時(shí)間: 2016-04-23 09:10:02

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尺骨近端后方位于皮下的突起為鷹嘴。與前方的尺骨冠狀突構(gòu)成半月切跡。此切跡恰與肱骨滑車形成關(guān)節(jié)。尺肱關(guān)節(jié)只有屈伸活動(dòng),尺骨鷹嘴骨折是波及半月切跡的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,尺骨骨折護(hù)理很重要。

1術(shù)前護(hù)理

術(shù)前患者心理負(fù)擔(dān)較重,害怕手術(shù),并擔(dān)心術(shù)后恢復(fù)不好致殘。針對(duì)患者的這種心理狀況,告知患者病情及所采取的手術(shù)方法,手術(shù)創(chuàng)傷小,固定牢固,可以早期功能鍛煉,治愈率高,并可請(qǐng)同病種患者現(xiàn)身說法,減輕患者心理壓力,消除顧慮,增加信心,以便更好的配合治療。尺骨骨折護(hù)理

2警惕合并癥

尺骨近端后方即鷹嘴突位于皮下,與前方的尺骨冠狀突共同構(gòu)成半月切跡,此切跡恰和肱骨滑車構(gòu)成肱尺關(guān)節(jié),由于其解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),尺骨鷹嘴骨折大多涉及到半月切跡的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。同時(shí)引起肘關(guān)節(jié)前脫位的外力較劇烈,故軟組織損傷也較重,合并神經(jīng)血管損傷的機(jī)會(huì)也增多,術(shù)前應(yīng)警惕合并癥。

3骨折復(fù)位

精確的骨折復(fù)位是防止關(guān)節(jié)不穩(wěn)及預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎及其他合并癥的有效措施,長臂石膏托制動(dòng)后,注意觀察患肢末稍血運(yùn),有無血管痙孿等,如手部腫脹,多是損傷后反應(yīng)性水腫,或是局部壓迫而引起的水腫,要及時(shí)通知醫(yī)生,采取適當(dāng)?shù)臏p壓措施,要注意進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪膺\(yùn)動(dòng),其中1例患者出現(xiàn)麻木,感覺減退癥狀,隨訪中均已自行恢復(fù),無需特殊處理。尺骨骨折護(hù)理

4早期有效的功能鍛煉

曾有報(bào)道該疾病有高達(dá)50%的患者存在活動(dòng)受限,本組患者術(shù)后第1天第3天就開始進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練。肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)主動(dòng)、被動(dòng)全范圍訓(xùn)練,拔除傷口引流管后肘關(guān)節(jié)施以關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù),在患者耐受范圍內(nèi)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)主動(dòng)、助動(dòng)及被動(dòng)訓(xùn)練。去除長臂石膏托后,開始進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的練習(xí),術(shù)后4周6周開始進(jìn)行肘關(guān)節(jié)周圍肌肉漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練,鼓勵(lì)患者進(jìn)行免重日常生活訓(xùn)練,有專家指出:肘關(guān)節(jié)屈伸在30°130°之間。旋前和旋后各有50°時(shí),即可滿足一般人的日常生活需要。

5術(shù)后康復(fù)護(hù)理

開始患肢功能鍛煉,指導(dǎo)患者用力握拳伸開,以訓(xùn)練指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)活動(dòng),同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行上臂肌肉等長收縮,3~4次/天,每次由少至多,10~15分/次。術(shù)后第2天指導(dǎo)患者進(jìn)行站立位的肩部擺動(dòng)和腕關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸練習(xí)。術(shù)后3d,可行肘關(guān)節(jié)伸屈運(yùn)動(dòng),動(dòng)作緩慢,活動(dòng)幅度及次數(shù)逐漸增加,練習(xí)時(shí)以無疼痛為度,進(jìn)入恢復(fù)期后系統(tǒng)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸,前臂旋轉(zhuǎn)和肌力練習(xí),運(yùn)動(dòng)以患者的耐受情況而定,2~3次/天,10~20分/次。尺骨骨折護(hù)理

6心理護(hù)理

患者及其家人對(duì)突法傷害的關(guān)心程度較高,傷痛影響使患者表現(xiàn)行為較為脆弱,容易造成不安心理和情緒。加強(qiáng)科學(xué)的健康教育和指導(dǎo),幫助患者克服骨折后的心理陰影及依賴情緒,指導(dǎo)患者正確有序地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,在護(hù)理活動(dòng)的過程中,做好于患者的溝通,最大限度地調(diào)動(dòng)患者配合康復(fù)訓(xùn)練的自律性,具有積極的作用。

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精彩問答

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    脛骨平臺(tái)骨折后膝關(guān)節(jié)屈伸受限,屬于術(shù)后的關(guān)節(jié)韌帶黏連,需要有積極功能鍛練方才能徹底恢復(fù),如長時(shí)間處在受限狀態(tài),有可能致使關(guān)節(jié)強(qiáng)直。鍛練方法主要是通過有扶植的情況下自行下蹲立正,每日進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)??梢曰ハ嗯浜匣钛鲱愔兴幭此庌拐艉笞錾鲜鲥懢毿Ч己谩7乐贡羟?。需求注意要注意休息,禁止活動(dòng)患處,要多吃一些有營養(yǎng)的物質(zhì)。

  • 顱骨骨折能影響睡眠嗎?

    腦外傷后嗜睡是正常表現(xiàn),恢復(fù)需要過程。頭部摔倒受傷,作頭部CT沒有發(fā)現(xiàn)問題,也就是說,沒有顱骨骨折和腦措裂傷,這種情況基本上不會(huì)出現(xiàn)后遺癥的。顱骨骨折是指頭部骨骼一處或多處發(fā)生斷裂,一般由于外力沖擊或暴擊打擊引起,顱骨骨折有多種形態(tài),若情嚴(yán)重,可能會(huì)造成顱內(nèi)損傷或腦出血等癥狀。一般的顱骨骨折初期會(huì)疼痛,是會(huì)影響睡眠的,若疼痛程度大,建議吃些止痛藥,可以些安神的中成藥,這些藥都有有利于睡眠,平時(shí)也要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

  • 骨股徑骨折引起肌肉萎縮該怎樣康復(fù)訓(xùn)練

    股骨頸骨折很容易引起股骨頭壞死,無論是手術(shù)還是保守治療,都要求長時(shí)間的臥床,這樣可以避免壞死,促進(jìn)骨折的愈合,你說的腿變細(xì)是長時(shí)間不走路的結(jié)果,不要緊的。首先,你要開始行走,不要走太多路,可以聯(lián)系患肢的肌肉,其次,補(bǔ)充營養(yǎng),堅(jiān)持鍛煉,變細(xì)的腿會(huì)重新變粗的,不要擔(dān)心。

  • 左側(cè)第四根肋骨骨折怎么辦

    肋骨骨折臨床較常見,單發(fā)單根肋骨骨折或單發(fā)多根肋骨骨折,骨折錯(cuò)位不明顯,可采取保守治療,包括臥床休息、鎮(zhèn)痛、止咳、外服藥物等。嚴(yán)重的多發(fā)肋骨骨折,除藥物保守治療以外,還要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),從而達(dá)到理想的效果。肋骨骨折發(fā)生原因與胸部外傷,包括車禍、打架、外物撞擊等有關(guān)。你哥哥第四肋骨骨折和劍突骨折不嚴(yán)重,如果沒有心悸、胸悶、呼吸困難等明顯癥狀,也不用太擔(dān)心。你可以去醫(yī)院的外科治療,通常采用保守的方法。你可以采用胸帶固定的方法,并盡可能多休息。

  • 股骨粗隆骨折怎么治療

    股骨粗隆骨折,需要有到醫(yī)院拍個(gè)x光片明確骨折嚴(yán)重程度,輕微的話可以實(shí)施夾板固定復(fù)位,平常不要?jiǎng)诶圻^度,要保持良好的日常生活姿勢(shì),不要實(shí)施劇烈的活動(dòng),不要過早的活動(dòng),可以服食消炎活血的藥物實(shí)施調(diào)養(yǎng),具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。如果嚴(yán)重的話,需要有到醫(yī)院實(shí)施手術(shù)救治的。需要聲明注意平時(shí)戒煙戒酒,少吃辛辣刺激的食物,定期體檢。

  • 脛骨骨折4個(gè)月了需要注意什么

    脛骨再次發(fā)生骨折以后,脛骨中下1/3,容易再次發(fā)生骨折,延后結(jié)疤和不結(jié)疤等情況,所以這個(gè)部位再次發(fā)生骨折徹底恢復(fù)慢是很正常的,現(xiàn)在已經(jīng)4個(gè)月了,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院實(shí)施拍片仔細(xì)檢查,看骨折的結(jié)疤情況,如果骨折結(jié)疤應(yīng)當(dāng)早期的下地實(shí)施,適當(dāng)?shù)墓δ苠懢殻绻Y(jié)疤比較慢就應(yīng)當(dāng)增加載重運(yùn)動(dòng)。需要強(qiáng)調(diào)的是不要?jiǎng)诶圻^度,要保持良好的日常生活姿勢(shì),不要食用花椒,辣椒,燒烤火鍋的辛辣熱氣的食物。

  • 腳后跟難受是不是骨折

    腳后跟難受并不一定是骨折。如果患者出現(xiàn)骨折的情況,不僅會(huì)出現(xiàn)難受的癥狀,甚至也有可能會(huì)伴隨著劇烈疼的現(xiàn)象。如果只是出現(xiàn)難受的情況,這可能是因?yàn)榻?jīng)常做劇烈運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致局部發(fā)生勞損等引起的,此時(shí)就可以通過熱水泡腳的方式進(jìn)行改善,有助于緩解該現(xiàn)象。在日常生活中,還要多臥床休息,避免做重體力勞動(dòng),也要避免長期久站。

  • 肋骨骨折需要多長時(shí)間愈合呢?

    肋骨骨折多處容易引發(fā)局部疼痛或者運(yùn)動(dòng)受限明顯,這種可能會(huì)需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢修補(bǔ),極少數(shù)比較嚴(yán)重的話時(shí)間可能會(huì)更長,建議平時(shí)在家里留意休養(yǎng),也可以服食增進(jìn)骨折結(jié)疤的藥物,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。同時(shí)生存作息始終保持規(guī)律,而且要防止劇烈運(yùn)動(dòng)。需要聲明注意平常不要吃難以消化的食物,比如山芋糯米等食物,可以適當(dāng)?shù)膮⒓討敉饣顒?dòng)。

  • 腳踝骨折現(xiàn)在練習(xí)走路

    腳踝骨折學(xué)習(xí)走路需要有在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下實(shí)施,要留意特訓(xùn)的強(qiáng)度不要過大,以免致使再次傷損。平常不要穿太緊的鞋,要穿寬松舒適的鞋子,可以多用生姜煲水泡腳的,每次泡30分鐘時(shí)間,睡午覺的時(shí)候可以放個(gè)枕頭在腳踝處,增進(jìn)血液的流入。平常要以調(diào)理為基礎(chǔ)。需要聲明注意不能居住在陰冷潮濕的環(huán)境當(dāng)中,也不要長期從事重體力的勞動(dòng),同時(shí)使用藥物來進(jìn)行治療。

  • 腳崴了沒有骨折但是一直不消腫怎么回事

    腳崴傷之后再次出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象,是由于外傷引發(fā)的軟組織損傷,從而引來血液循環(huán)障礙,所以再次出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象。對(duì)于浮腫的解決,需要有在受了傷的急性期實(shí)施冷敷,同時(shí)可以用彈力繃帶放氣重新包扎,有利于以防浮腫專心嚴(yán)重。在恢復(fù)期可以實(shí)施冷敷,可以將患肢拉高,實(shí)施肢體的功能鍛練,都有利于消腫。需要聲明注意平日進(jìn)行體育鍛煉時(shí),切忌強(qiáng)度太大,根據(jù)身體素質(zhì)而定適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

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