如何預(yù)防和治療關(guān)節(jié)炎?
通過健康的生活方式和避免機械損傷,可以有效預(yù)防關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)炎可以通過物理和藥物治療。
1、健康的生活方式:通常多喝牛奶,多曬太陽,必要時補充鈣,調(diào)整勞動強度或更換導(dǎo)致癥狀加重的工作,消除或避免劇烈運動或長時間上下樓梯等不利因素。
2、避免機械損傷:避免關(guān)節(jié)負荷過大,肥胖者應(yīng)適當減肥。膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)受累者應(yīng)避免長時間站立和蹲著。
3、物理治療:物理治療主要包括直流電療、低頻脈沖電療、高頻電療、磁場治療、針灸、光療和冷療。在藥物治療的基礎(chǔ)上,根據(jù)關(guān)節(jié)的部位和性質(zhì)選擇合適的物理治療,可有效緩解關(guān)節(jié)癥狀,促進功能恢復(fù)。
4、藥物治療:選擇治療藥物時,應(yīng)注意患者的年齡,是否伴有其他疾病,是否使用其他藥物,是否懷孕。常用藥物包括對乙酰氨基酚膠囊、布洛芬緩釋膠囊和萘普生緩釋膠囊。
還可以通過有氧運動和手術(shù)來預(yù)防和治療關(guān)節(jié)炎。上述治療方法和藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。注意保暖,防止生活中感冒。
肺間質(zhì)纖維化、腎臟受損在少部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者中也會出現(xiàn),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎抽血化驗可以發(fā)現(xiàn)血沉快、C反應(yīng)蛋白增高、類風(fēng)濕因子陽性、抗CCP抗體陽性等情況。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是全身多關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、疼痛伴有晨僵現(xiàn)象,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙手掌指關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)雙肘關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)和雙足趾關(guān)節(jié)。
老人患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話,首先要留意的就是留意以防疲勞,不要長時間穿行或是佇立,而且一定要留意關(guān)節(jié)部位的防寒,在寒冷的天氣留意適當?shù)脑鰪娨挛铩T谠俅纬霈F(xiàn)關(guān)節(jié)部位疼痛的時候,可以適當?shù)膶嵤┩颇?,烤電,從而能增進局部的血液循環(huán),在疼痛比較嚴重的時候,可以到醫(yī)院外科謀求治療。
老年人患有嚴重的關(guān)節(jié)炎,如果身體條件允許,需要積極手術(shù)治療。關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)嚴重疼痛及功能障礙,可以通過積極的休息、局部熱敷、活血化瘀藥物理療,及口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀藥物治療,如果仍不能改善,嚴重影響生活質(zhì)量的要積極進行手術(shù)治療。
老年關(guān)節(jié)炎患者的注意事項如下:1.老年關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)當控制日常的活動,不要活動過度,有利于減少關(guān)節(jié)軟骨的磨損,防止炎癥進一步加重。在嚴重時可以使用拐杖或者其他支具減輕關(guān)節(jié)的負擔,也可使用護具加強對關(guān)節(jié)的保護。2.老年患者還應(yīng)當注意日常飲食的調(diào)整,不要食用刺激性的食物,也要戒煙、戒酒。因為煙酒會導(dǎo)致炎癥感染加重,會使?jié)B出物增加。3.老年關(guān)節(jié)炎患者也要合理用藥,不要自己私自增加藥量,避免帶來一些嚴重的不良后果,給治療增加難度。
股骨頸骨折會引起髖關(guān)節(jié)炎,特別是病情比較嚴重的患者,如果不及時治療,會導(dǎo)致髖部疼痛的癥狀越來越嚴重,而且還會增加髖關(guān)節(jié)炎的發(fā)病幾率。因此,患有股骨頸骨折的患者,需要根據(jù)病情的嚴重程度,通過閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進行治療,從而使疾病得到有效的控制。在治療期間,患者需要多注意休息,并且定期到醫(yī)院進行復(fù)查,根據(jù)病情的變化,及時調(diào)整治療措施。
脊柱關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)不管是在疼痛的部位、發(fā)病的機制和治療方面都有很大區(qū)別。第一,兩者的發(fā)病機制不同。脊柱關(guān)節(jié)炎多是由于免疫系統(tǒng)疾病,并且呈進行性的發(fā)展。痛風(fēng)主要是體內(nèi)的尿酸增加引起的,與飲食和個人的體質(zhì)有很大關(guān)系。第二,疼痛的部位不同。脊柱炎的疼痛部位多以脊柱為主,尤其是骶髂關(guān)節(jié)更為嚴重。痛風(fēng)多為四肢的小關(guān)節(jié)疼痛,最多見的是腳趾部位。第三,表現(xiàn)不同。脊柱炎主要表現(xiàn)為腰部的疼痛伴有關(guān)節(jié)僵硬、活動受限。痛風(fēng)是以非特異炎癥的表現(xiàn)為主,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,部分會出現(xiàn)痛風(fēng)石。第四,治療不同。脊柱關(guān)節(jié)炎主要是以抗風(fēng)濕和抗免疫治療為主,嚴重的可以進行糖皮質(zhì)激素的沖擊治療。而痛風(fēng)主要是以促進尿酸排泄和止痛藥物治療為主,平時也要進行飲食調(diào)理,預(yù)后較好。
腸病性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累組織學(xué)分為兩個主要類型:①外周關(guān)節(jié)炎②中軸關(guān)節(jié)受累。腸病性關(guān)節(jié)炎的男女患病相仿,其病程無論是腸道癥狀還是關(guān)節(jié)癥狀,均呈慢性過程、反復(fù)發(fā)作。且外周關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)常常隨著腸道炎癥活動而加重,經(jīng)過治療以后也多是同步緩解。臨床上以關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀的患者,在未出現(xiàn)腸道病變前。給臨床的診斷帶來了困難,常常誤診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或強直性脊柱炎等其他脊柱關(guān)節(jié)病。因此對于有臨床癥狀的患者,應(yīng)該盡早去醫(yī)院進行就診,以免誤診耽誤治療。
老年人骨關(guān)節(jié)炎,又稱為骨性關(guān)節(jié)炎。他是因為人的年齡增大以后關(guān)節(jié)部位的軟骨包括軟骨下骨都發(fā)生了一個蛻變。同時導(dǎo)致了一個骨質(zhì)的增生。骨質(zhì)增生導(dǎo)致關(guān)節(jié)面的不平整。從而是軟骨發(fā)生了一個磨損。軟骨的磨損不能發(fā)生,不能再生。所以說會越磨越少,最后導(dǎo)致了關(guān)節(jié)軟骨的缺失。導(dǎo)致人的功能障礙也就是說不能走路一走就疼。因為叫骨性關(guān)節(jié)炎大部分都是發(fā)生在負重關(guān)節(jié)。
腳踝關(guān)節(jié)水腫是不會誘發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,因為誘發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的根本原因是鏈球菌感染。而能引起腳踝關(guān)節(jié)水腫的因素會有很多,比如嚴重的低蛋白血癥、大量蛋白尿或者嚴重的心臟病變、肝臟病變都可能造成腳踝關(guān)節(jié)部位的水腫現(xiàn)象。而且還可能是由于其它一些全身性疾病所引起的局部水腫,而這些并不會誘發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。要正確的了解疾病,更要注意預(yù)防鏈球菌感染,防止風(fēng)濕熱的發(fā)生,從而防止風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生。另外,患者也要注意適當?shù)倪\動和鍛煉,增強體質(zhì)。
肩關(guān)節(jié)有明顯的壓痛不一定只是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。因為這種癥狀并不特一,很多種病變都可能引起這種癥狀,比如肩關(guān)節(jié)局部受到創(chuàng)傷或者感染性疾病,以及局部皮膚的病變,比如出現(xiàn)帶狀皰疹或者過敏性皮炎,以及局部腫瘤性病變,都有可能造成這種癥狀。其它一些關(guān)節(jié)炎,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,也都可以引起肩關(guān)節(jié)明顯壓痛的表現(xiàn),所以不一定只是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,要根據(jù)患者具體癥狀完善檢查,進行分析判斷指導(dǎo)治療。