分娩知多少?

　　分娩發(fā)動的原因很復雜，是多因素綜合作用的結果，隨著妊娠的進展，子宮容積及張力不斷增加。

　　到了妊娠末期，胎兒增長速度超過子宮增長速度，宮內(nèi)壓力升高，子宮肌壁和蛻膜明顯受壓，肌壁上的機械感受器受刺激，尤其是胎先露部壓迫子宮下段及宮頸時，子宮下段及宮頸發(fā)生擴張的機械作用，通過交感神經(jīng)傳至下丘腦，使垂體釋放縮宮素，引起子宮收縮。

　　出現(xiàn)子宮收縮是怎么回事?

　　足月妊娠及臨產(chǎn)前子宮縮宮素受體顯著增多，增強子宮對縮宮素的敏感性。子宮要受自主神經(jīng)支配，交感神經(jīng)能興奮子宮肌層的腎上腺素能受體，促使子宮收縮。乙酰膽堿也能加強子宮肌細胞的收縮力。

　　綜上所述，妊娠末期的內(nèi)分泌變化、神經(jīng)介質(zhì)的釋放、機械性刺激都能促使子宮下段的形成和逐漸成熟，成熟的子宮下段及宮頸受宮腔內(nèi)壓力而被動擴張，激發(fā)前列腺素及縮宮素釋放，子宮肌層規(guī)律收縮，形成分娩發(fā)動。