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靜脈曲張不能亂治

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王先生下肢靜脈曲張已經(jīng)有兩年了，聽人說用

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2018-05-09 10:00 閱讀：1.25萬

王先生下肢靜脈曲張已經(jīng)有兩年了，聽人說用針扎放血可以治療靜脈曲張，王先生就自己操作起來。結(jié)果放了三四次，腿上的靜脈曲張不但沒好，反而變黑、潰爛。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師周忠信告訴記者，在臨床上，這樣的案例并不少見。靜脈曲張在人群中很常見，單就下肢靜脈曲張而言，目前其在城市的發(fā)生率已達(dá)到5％。有些患者容易聽信傳言偏方，或采用一些不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ粌H沒幫助，反而加重病情，給治愈帶來難度。

在此，周忠信提醒廣大患者，在治療靜脈曲張時，要注意以下5點。

1.放血療法生事端。在臨床上，周忠信碰到很多自行放血治療無效或病情加重的患者。誘發(fā)血栓形成且不過度是放血療法的核心，而普通百姓通常無法掌握到其中的精髓。其實放血治療是要和另一種手段結(jié)合在一起才能起效，要在血管刺破之后，用適當(dāng)?shù)膲毫⑵浒饋硪詨浩染植?，局部誘發(fā)的血栓使血管粘連機(jī)化，最后消融。但是很多人在放血后不做壓迫或沒有掌握操作要領(lǐng)，導(dǎo)致形成了很大范圍的血栓，結(jié)果繼發(fā)血栓性淺靜脈炎，導(dǎo)致本可以不做手術(shù)的患者，不得不通過手術(shù)治療。

2.熱水泡腳沒療效。周忠信表示，熱水泡腳的主要作用是改善局部微循環(huán)，消除因靜脈功能不全引起腫脹所致的疲勞感。但對治療靜脈曲張或靜脈瓣膜功能不全無效。

3.按摩推拿無作用。理論上講，中醫(yī)的按摩推拿對靜脈曲張是沒任何作用的，因為中醫(yī)主要循著血管經(jīng)絡(luò)進(jìn)行按壓，若方法不當(dāng)很可能誘發(fā)靜脈損傷，繼發(fā)淺靜脈血栓，同樣會導(dǎo)致本不用手術(shù)的人需要手術(shù)。

4.硬化劑注射只是輔助手段。硬化劑注射是目前一些醫(yī)生比較推崇的治療靜脈曲張的辦法。但就像一把鑰匙不能打開所有的鎖，硬化劑治療只能作為一種很重要的輔助手段，理論上無法解決靜脈曲張的所有問題。由于其微創(chuàng)的特點，臨床上主要用于為年輕愛美的患者，消除血管突出造成的不美觀;局部靜脈曲張者或手術(shù)后仍留有小殘留者也可以用硬化劑進(jìn)行治療。此外，硬化劑注射本身也會有相應(yīng)的問題存在，比如有些患者對硬化劑過敏;或操作前沒有進(jìn)行驅(qū)血，誘發(fā)血栓性淺靜脈炎，產(chǎn)生疼痛、色素沉著等。

5.病好后留意并發(fā)癥。靜脈曲張主要有三個并發(fā)癥：靜脈破裂出血、血栓性淺靜脈炎以及淤血性潰瘍。雖然解決了靜脈曲張，大部分并發(fā)癥都會好轉(zhuǎn)，甚至愈合。但是像潰瘍特別大的患者，就需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療，方能自行痊愈。最后周忠信提醒廣大患者，如果有靜脈曲張，不要參與類似廣場舞、爬山、遠(yuǎn)足、以及需要長時間站立行走等活動;改變工作習(xí)慣及特點;選擇長短、壓力、大小合適的壓力襪;將床尾墊高3~5厘米，從而盡可能提升睡眠對靜脈曲張的恢復(fù)作用;或者使用能恢復(fù)血管彈性的藥物加以輔助。