頸動脈粥樣硬化或頸動脈粥樣硬化是頸動脈中系統(tǒng)性動脈粥樣硬化的表現(xiàn),通常發(fā)生在青春期,并隨著年齡的增長而逐漸增加。目前認為它與老年人缺血性中風的發(fā)生密切相關。早期的頸動脈粥樣硬化首先表現(xiàn)為內(nèi)膜中層增厚,然后在斑塊出血,斑塊破裂,壁血栓形成和繼發(fā)性血管狹窄等基礎上逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊。相應的血液動力學變化導致缺血性腦血管事件的發(fā)生。
頸動脈硬化的癥狀
短暫性腦缺血發(fā)作的特征是短暫的單側肢體感覺,運動障礙,單眼失明或失語癥,通常僅持續(xù)數(shù)分鐘,并在發(fā)作后24小時內(nèi)完全恢復。發(fā)作后檢查沒有明顯的陽性跡象,影像學檢查沒有病灶。
缺血性中風常見的臨床癥狀包括單側肢體感覺和/或運動障礙,失語癥和嚴重昏迷。體格檢查可能具有相應的神經(jīng)定位跡象,而影像學檢查可能顯示局灶性病變。
許多患有頸動脈硬化性疾病的患者沒有任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或僅有一些非特異性表現(xiàn),例如頭暈,頭痛,暈厥等。
頸動脈粥樣硬化怎么辦
短期影響是重大的。只要有良好的適應癥,就應考慮手術治療,但只有三分之一的患者適合手術治療,并且術后可能發(fā)生嚴重的并發(fā)癥甚至危及生命。出苗后有生命危險,或有截肢手術可挽救生命,并且手術治療可以選擇性,不能重復進行,再狹窄或栓塞后難以治療,長期療效下降,主要是血管再狹窄或栓塞,越是窮人。
除了抗凝,抗纖維化和降血脂等西藥的抗凝和溶栓治療外,中藥是中國治療周圍血管疾病的主要特征。它挽救了無數(shù)患者的四肢。經(jīng)過50多年的臨床研究,中國取得了許多成功。經(jīng)驗。我們總結了在國內(nèi)取得成功的經(jīng)驗,并結合我們自己的研究成果,創(chuàng)建了“無痛療法”治療系統(tǒng)。
脈管炎治療上面暫時還沒有能根治的方法。常用的治療包括手術取栓或搭橋治療、介入治療、血管擴張和活血化瘀藥物治療,有些患者作交感神經(jīng)阻斷術后可以緩解。介入治療是指的在下肢動脈內(nèi)放置導管,直接注射溶栓、解痙和擴血管的藥物,比單純靜脈用藥效果好,但也只能暫時緩解,很多患者需要定期接受這樣的治療。
脈管炎患者的早期癥狀主要是肢體特別是足趾發(fā)涼、怕冷、麻木和感覺異常,也可能會出現(xiàn)皮膚溫度下降,患肢缺血疼痛,酸脹抽搐,無力等癥狀。疼痛是本病的主要癥狀,表現(xiàn)為間歇性跛行、靜息痛,動脈缺血嚴重時,患肢疼痛劇烈而持續(xù),休息時疼痛仍不止,徹夜難眠。甚至足趾破潰合并感染,疼痛更為劇烈。患者一定要保持良好的情緒,要有樂觀的精神,平時要注意加強身體的鍛煉多運運動可以對身體的抵抗力和免疫力有所提高。忌辛辣刺激類食物,更不要喝酒,要對患有脈管炎的肢體部位加強護理。
脈管炎是傷及四肢小動脈、小靜脈遠端周圍血管疾病。引來脈管炎的原因許多,與冷熱刺激、潮濕、外傷、局部傳染、營養(yǎng)不良、抽煙喝啤酒也是其中的原因之一,一小部分人與隔代遺傳、血管神經(jīng)調整功能障礙。因此要留意防寒,嚴令禁止抽煙喝啤酒、預防工作寒冷刺激,多吃蔬菜水果、加強鍛煉增進血液循環(huán)。特別注意平時注意多休息,平時要忌口,忌辛辣刺激和容易發(fā)的食物。
脈管炎和靜脈炎,主要的區(qū)別就是脈管炎指的是動脈血管和靜脈血管,這些血管所再次發(fā)生的炎癥都可以稱為脈管炎,而靜脈炎,是專指靜脈血管再次發(fā)生的炎癥,和脈管炎主要就是這種區(qū)別,個是廣義的血管炎癥,個是狹義的血管炎癥,靜脈炎最常見的就是下肢靜脈炎,病發(fā)的原因,主要是血栓性靜脈炎引發(fā)的。特別注意忌食辛辣刺激性食物,清淡飲食,注意保暖避免受涼。
脈管炎是身體周圍血管炎性疾病的總稱,現(xiàn)代醫(yī)學試驗仔細檢查沒發(fā)覺脈管炎的遺傳基因。但是在現(xiàn)實生活當中有一些脈管炎的患者都有家族性。我認為脈管炎還是有一定的遺傳性的,脈管人的治療越早期越好晚期以后會導致皮膚表面化膿,就是我們民間所說的老爛腿是非常難以痊愈的。
脈管炎腐爛流血患者需要及時去醫(yī)院進行清創(chuàng)處理,平時要保持傷口清潔衛(wèi)生,定期去醫(yī)院進行換藥。另外患者需要在醫(yī)生的指導下,使用抗生素來進行治療?;颊咭欢ㄒe極配合醫(yī)生的治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,另外在飲食上要以清淡為主。
脈管炎做四肢訓練、上舉運動、按摩全身等運動是好的比較快的,這三個方面基本可以讓全身都達到一個鍛煉的效果,只是脈管炎在鍛煉的時候要注意,急性發(fā)作的時候不建議進行鍛煉,這個時候應以臥床休息為主,避免缺血的情加重,而想要鍛煉的話,要等脈管炎的病情得到控制后,靜息的狀態(tài)下無痛感、潰瘍部位完全愈合的情況下,再進行鍛煉,一般鍛煉先從輕到重,不能操之過急。
脈管炎與機體的免疫有很大的關系,長時間處于潮濕的環(huán)境當中,也有可能會出現(xiàn)免疫反應,患者會出現(xiàn)局部疼痛,皮膚有潰瘍脫屑等改變。脈管炎是發(fā)生于血管的變態(tài)反應性疾病,導致中小動脈階段性的狹窄閉塞,肢端失去營養(yǎng),出現(xiàn)潰瘍壞死是一種頑固的血管性疾病。
脈管炎病變出現(xiàn)后,在傷口的愈合期出現(xiàn)局部瘙癢是正常的現(xiàn)象,應該是由于局部組織生長所引起的改變。目前還需要根據(jù)具體的狀況進行判斷,如果只是瘙癢而沒有其他情況就可以暫時觀察,但是局部傷口要做好相關的清創(chuàng)消毒處理,避免液體的滲出能夠減輕這種癥狀。
脈管炎跟抽煙是有一定關系的,因為煙中含有一定量的煙堿,這會引起毛細血管收縮加劇,如長時間出現(xiàn)這種加劇,就有可能到脈管炎的疾病出現(xiàn)。但吸煙不是導致脈管炎的主要原因,主要原因是因為霉菌感染導致的,當患者長期生活在潮濕的環(huán)境中,加上寒冷的刺激、激素水平紊亂等各種原因,就有可能引發(fā)脈管炎。而脈管炎治療不及時是有可能影響到神經(jīng)、肌肉、骨骼等部位的。