該疾病的病變主要發(fā)生于周圍血管中、小動脈和靜脈，以動脈為主，血管全層呈炎性反應(yīng)有腔內(nèi)血栓形成和管腔阻塞，其特點如下。
1.主要侵犯下肢血管，病情進展可侵犯上肢。心、腦、腸及腎等內(nèi)臟血管雖可受累，但極罕見。
2.主要累及中、小動脈，如累及脛前、脛后及腓動脈閉塞者比率分別為90%、80%和50%，約40%的患者累及股、腘動脈，其他較大的動脈如股動脈和肱動脈較少見。
3.病變的血管壁全層呈非化膿性血管炎改變，在全層血管壁中有廣泛的淋巴細(xì)胞浸潤及內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生，中性粒細(xì)胞較少，偶見巨細(xì)胞。早期即有管腔內(nèi)血栓形成，血栓初期為紅色，后變?yōu)榈S色，含有很多內(nèi)皮細(xì)胞及成纖維細(xì)胞。后期血栓機化，伴有血管腔內(nèi)細(xì)小再管化，血管壁的交感神經(jīng)可發(fā)生神經(jīng)周圍炎、神經(jīng)退行性變和纖維化。靜脈受累的病理變化與動脈大體相同。
4.病變?yōu)楣?jié)段性，節(jié)段之間有內(nèi)膜正常的管壁，病變和正常部分的界線分明。
5.少數(shù)患者在病變后期，血管壁和血管周圍組織呈廣泛纖維化，動脈、靜脈和神經(jīng)可被纖維組織包圍，形成1個硬索條，周圍可見到側(cè)支循環(huán)形成。
6.血管閉塞的同時，雖可逐漸建立側(cè)支循環(huán)，但常不足以代償，因此受累肢體供血不足，發(fā)生疼痛，功能障礙，骨骼和軟組織營養(yǎng)障礙，肌肉和皮膚萎縮，骨質(zhì)疏松或發(fā)生壞死，足和趾部脂肪吸收和纖維化，趾甲增厚，生長緩慢，毛發(fā)脫落，趾部毛細(xì)血管增多，擴張而無張力。
后期可發(fā)生足部壞疽和潰瘍，繼發(fā)感染、彌散性蜂窩織炎、腱鞘囊腫或上行性淋巴管炎。嚴(yán)重病例可發(fā)生神經(jīng)纖維化，甚至發(fā)生神經(jīng)纖維與其細(xì)胞體分離變性。
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脈管炎治療上面暫時還沒有能根治的方法。常用的治療包括手術(shù)取栓或搭橋治療、介入治療、血管擴張和活血化瘀藥物治療，有些患者作交感神經(jīng)阻斷術(shù)后可以緩解。介入治療是指的在下肢動脈內(nèi)放置導(dǎo)管，直接注射溶栓、解痙和擴血管的藥物，比單純靜脈用藥效果好，但也只能暫時緩解，很多患者需要定期接受這樣的治療。
脈管炎患者的早期癥狀主要是肢體特別是足趾發(fā)涼、怕冷、麻木和感覺異常，也可能會出現(xiàn)皮膚溫度下降，患肢缺血疼痛，酸脹抽搐，無力等癥狀。疼痛是本病的主要癥狀，表現(xiàn)為間歇性跛行、靜息痛，動脈缺血嚴(yán)重時，患肢疼痛劇烈而持續(xù)，休息時疼痛仍不止，徹夜難眠。甚至足趾破潰合并感染，疼痛更為劇烈?；颊咭欢ㄒ３至己玫那榫w，要有樂觀的精神，平時要注意加強身體的鍛煉多運運動可以對身體的抵抗力和免疫力有所提高。忌辛辣刺激類食物，更不要喝酒，要對患有脈管炎的肢體部位加強護理。
脈管炎是傷及四肢小動脈、小靜脈遠(yuǎn)端周圍血管疾病。引來脈管炎的原因許多，與冷熱刺激、潮濕、外傷、局部傳染、營養(yǎng)不良、抽煙喝啤酒也是其中的原因之一，一小部分人與隔代遺傳、血管神經(jīng)調(diào)整功能障礙。因此要留意防寒，嚴(yán)令禁止抽煙喝啤酒、預(yù)防工作寒冷刺激，多吃蔬菜水果、加強鍛煉增進血液循環(huán)。特別注意平時注意多休息，平時要忌口，忌辛辣刺激和容易發(fā)的食物。
脈管炎和靜脈炎，主要的區(qū)別就是脈管炎指的是動脈血管和靜脈血管，這些血管所再次發(fā)生的炎癥都可以稱為脈管炎，而靜脈炎，是專指靜脈血管再次發(fā)生的炎癥，和脈管炎主要就是這種區(qū)別，個是廣義的血管炎癥，個是狹義的血管炎癥，靜脈炎最常見的就是下肢靜脈炎，病發(fā)的原因，主要是血栓性靜脈炎引發(fā)的。特別注意忌食辛辣刺激性食物，清淡飲食，注意保暖避免受涼。
脈管炎是身體周圍血管炎性疾病的總稱，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)試驗仔細(xì)檢查沒發(fā)覺脈管炎的遺傳基因。但是在現(xiàn)實生活當(dāng)中有一些脈管炎的患者都有家族性。我認(rèn)為脈管炎還是有一定的遺傳性的，脈管人的治療越早期越好晚期以后會導(dǎo)致皮膚表面化膿，就是我們民間所說的老爛腿是非常難以痊愈的。
脈管炎腐爛流血患者需要及時去醫(yī)院進行清創(chuàng)處理，平時要保持傷口清潔衛(wèi)生，定期去醫(yī)院進行換藥。另外患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用抗生素來進行治療?；颊咭欢ㄒe極配合醫(yī)生的治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，另外在飲食上要以清淡為主。
脈管炎做四肢訓(xùn)練、上舉運動、按摩全身等運動是好的比較快的，這三個方面基本可以讓全身都達(dá)到一個鍛煉的效果，只是脈管炎在鍛煉的時候要注意，急性發(fā)作的時候不建議進行鍛煉，這個時候應(yīng)以臥床休息為主，避免缺血的情加重，而想要鍛煉的話，要等脈管炎的病情得到控制后，靜息的狀態(tài)下無痛感、潰瘍部位完全愈合的情況下，再進行鍛煉，一般鍛煉先從輕到重，不能操之過急。
脈管炎與機體的免疫有很大的關(guān)系，長時間處于潮濕的環(huán)境當(dāng)中，也有可能會出現(xiàn)免疫反應(yīng)，患者會出現(xiàn)局部疼痛，皮膚有潰瘍脫屑等改變。脈管炎是發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性疾病，導(dǎo)致中小動脈階段性的狹窄閉塞，肢端失去營養(yǎng)，出現(xiàn)潰瘍壞死是一種頑固的血管性疾病。
脈管炎病變出現(xiàn)后，在傷口的愈合期出現(xiàn)局部瘙癢是正常的現(xiàn)象，應(yīng)該是由于局部組織生長所引起的改變。目前還需要根據(jù)具體的狀況進行判斷，如果只是瘙癢而沒有其他情況就可以暫時觀察，但是局部傷口要做好相關(guān)的清創(chuàng)消毒處理，避免液體的滲出能夠減輕這種癥狀。
脈管炎跟抽煙是有一定關(guān)系的，因為煙中含有一定量的煙堿，這會引起毛細(xì)血管收縮加劇，如長時間出現(xiàn)這種加劇，就有可能到脈管炎的疾病出現(xiàn)。但吸煙不是導(dǎo)致脈管炎的主要原因，主要原因是因為霉菌感染導(dǎo)致的，當(dāng)患者長期生活在潮濕的環(huán)境中，加上寒冷的刺激、激素水平紊亂等各種原因，就有可能引發(fā)脈管炎。而脈管炎治療不及時是有可能影響到神經(jīng)、肌肉、骨骼等部位的。
