引起膝關節(jié)炎的原因較多,患者在發(fā)生膝關節(jié)疼痛的癥狀后,應到醫(yī)院進行檢查,對疾病進行鑒別診斷,看是由于膝關節(jié)退化還是風濕、痛風或感染等原因引起的膝關節(jié)炎,并進行針對性的治療,才可以取得更好的治療效果。
膝關節(jié)炎是一種病因較為復雜的疾病,肥胖、遺傳因素、膝關節(jié)長期受力等原因都可能導致這種疾病的發(fā)生。就膝關節(jié)炎的病因來說,其中就包括了風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等,只有正確鑒別診斷不同類型的膝關節(jié)炎,才可以真正做到對癥治療。一起來了解一下如何進行膝關節(jié)炎鑒別診斷吧!
一、膝關節(jié)炎的鑒別診斷
1.膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎
這種類型的膝關節(jié)炎是由于勞損、退變等原因形成的,患者會有疼痛、活動受限等癥狀,在拍片時可以看到膝關節(jié)有骨刺形成,以及膝關節(jié)間隙變得狹窄。
2.風濕性關節(jié)炎
風濕性關節(jié)炎的典型特別是游走性疼痛,即疼痛并不一定局限于膝關節(jié),還可能發(fā)生在其他關節(jié),在抽血化驗抗“O”試驗時為陽性。
3.痛風性關節(jié)炎
痛風性關節(jié)炎是由于嘌呤代謝紊亂,尿酸增高而引起的。在拍片時膝關節(jié)內有痛風石,且患者膝關節(jié)紅腫的癥狀十分明顯,抽血化驗時顯示尿酸偏高。
4.結核性關節(jié)炎
結核性關節(jié)是由于感染結核桿菌而引起的,在患病之后患者會有低熱、乏力、消瘦等癥狀。
二、膝關節(jié)炎怎么治療
在膝關節(jié)出現疼痛的癥狀時,醫(yī)生會通過讓患者進行X線片檢查等了解關節(jié)的具體情況,比如是否有骨贅增生,關節(jié)間隙是否狹窄等等,明確膝關節(jié)炎的具體原因,之后再進行對癥治療,更有利于疾病的恢復。
如果經檢查,病情比較輕微,患者病痛的癥狀也并不嚴重,首先應改變生活方式,比如避免爬山、抬重物、劇烈運動等。還可以對癥口服一些消炎止痛的藥物以及保護軟骨的藥物。如果病情比較明顯的,或者關節(jié)出現畸形的,單純的用藥效果不佳,有可能需要手術治療。
老人膝蓋有積液、腿疼,首先應該及時制動,盡量減少腿部的活動,以避免膝蓋摩擦增多而加重積液,疼痛的癥狀會更加明顯。膝蓋積液多是由于炎癥引起,對于比較輕度的積液,可以先口服消炎藥對炎癥進行清除,也可外用膏藥、熱敷等方式輔助治療,積液就會逐漸減輕,疼痛自然就會得到緩解。如果積液比較多,可以進行積液的抽取,然后直接向關節(jié)內注射藥物。但是此方法不能多次使用,以免引起內部的感染。對于因膝蓋發(fā)生嚴重的退行性病變引起的積液,并且伴有嚴重的行走障礙,可考慮直接進行膝關節(jié)的置換手術,可以得到較好效果。
考慮可能是局部的囊腫,建議去醫(yī)院骨科就診,如果沒有什么癥狀的話可以暫時觀察。這種情況如果沒有關節(jié)部位的創(chuàng)傷,也沒有其他原因,自己生長了包塊有可能是滑囊積液引起的或囊腫引起的。膝蓋上有一個包,有點建議去醫(yī)院的外科進行檢查,根據檢查結果選擇合適的方法和藥物治療,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,多吃一些有營養(yǎng)的食物,還可以口服一些活血通絡,營養(yǎng)神經的藥物治療。
考慮是過敏性皮炎,皮炎是指由各種內部或外部感染或非感染因素引起的皮膚炎性疾病的總稱,是由過敏因素刺激皮膚導致機體免疫調節(jié)紊亂引起皮膚炎癥反應。它不是一種獨立的疾病,其病因和臨床表現復雜多樣,反復發(fā)作和臨床治療更加困難。根據您的描述分析,孩子是皮炎的現象??赡苁怯捎诤⒆娱L期摩擦日曬或者接觸過敏源引起的,建議皮膚科面診確診后,根據醫(yī)生囑咐下用藥。日常生活中多給孩子喝熱水,注意作息規(guī)律,更應該避免摩擦小疙瘩。
腎陰虛的話可能會導致出現這種腰膝酸軟的情況,造成影響比較多,建議還是要到醫(yī)院做一個詳細檢查,看一下具體有沒有出現其他的一些不良癥狀,并且要加強微量元素吸收補充為主,另外一個就是出現腰膝酸軟的話,可以通過口服一段時間的微量元素來進行有效吸收治療。
膝蓋上長紅色包的原因有多種,包括蚊蟲叮咬、皮膚感染、過敏反應和外傷等,蚊蟲叮咬會釋放化學物質導致紅腫和瘙癢,皮膚感染如毛囊炎和癤腫由細菌引起,表現為紅腫、疼痛和發(fā)熱,過敏反應如接觸性皮炎和濕疹由接觸過敏原引起,表現為紅腫、瘙癢和風團,外傷如碰撞和摔倒可能導致紅腫、疼痛和淤青,如果癥狀持續(xù)或伴有其他不適,建議及時就醫(yī)。
糖尿病的患者出現膝反射減弱,主要考慮是以下方面原因所導致的:第一,糖尿病脊髓病變,糖尿病脊髓病變在臨床上比較少見,本病發(fā)作后,會引起相應的的脊髓節(jié)段受損,從而出現膝反射減弱或消失的癥狀。第二,糖尿病周圍神經病變,當糖尿病周圍神經病變嚴重的時候,患者會出現下肢深淺感覺減弱或消失、膝反射減弱或消失。第三,糖尿病大血管病變,例如出現糖尿病腦血管病變,會出現偏側肢體功能障礙,這時膝反射減弱或消失。膝跳反射不是隨便敲敲就能引出來的,需要專業(yè)人士的操作。
現階段的現象關鍵考慮腎虛,特殊要考慮腎陽虛和下元不固等引發(fā)的,大概還會造成早泄,陽痿等。醫(yī)治要以補腎壯陽,固腎氣等為主,能夠服食中成藥選擇調養(yǎng),常用的藥品有金鎖固精丸,右歸丸,同時要戒除手淫等不良習慣,增強鍛煉,戒煙酒,防止熬夜,注重休息。
現在已經35天了,是可以適當的走路的。但是需要有在拐杖的協(xié)助下走路了。如果是再次出現關節(jié)的紅腫疼痛這個時候最好能決定服食消腫止痛的藥物實施救治。救治時間不要喝啤酒,不要吃辣椒,還需要有留意關節(jié)的防寒,防止關節(jié)再次出現受涼。建議在當地醫(yī)生的指導下服食藥物。
現在主要是膝蓋骨質增生,是膝關節(jié)的退行性炎癥,再次出現了膝蓋部位疼痛,浮腫不舒服,對身體的危害是很大的,走路后疼痛明顯嚴重,所以需要有積極救治,一般建議做微創(chuàng)手術救治比較好一些,手術以后才能轉好的,如果疼痛明顯,需要有服食活血藥物救治的,有助于疾病的壓制。需要聲明注意可以多吃新鮮的蘋果葡萄,奇異果等富含維生素c的水果。
現在主要是膝蓋骨質增生,是膝關節(jié)的退行性炎癥,再次出現了膝蓋部位疼痛,浮腫不舒服,對身體的危害是很大的,走路后疼痛明顯嚴重,所以需要有積極救治,一般建議做微創(chuàng)手術救治比較好一些,手術以后才能轉好的,如果疼痛明顯,需要有服食活血藥物救治的,有助于疾病的壓制。需要聲明注意可以多吃新鮮的蘋果葡萄,奇異果等富含維生素c的水果。