小兒哮喘的治愈率高嗎?
哮喘是一種反復(fù)發(fā)作的慢性疾病。成人哮喘很難治愈,但兒童哮喘有望治愈,因?yàn)閮和庖吖δ馨l(fā)育越來越完善,內(nèi)分泌功能發(fā)育越來越正常,氣道炎癥表面可逆。兒童哮喘的治愈率明顯高于成人哮喘。
如果給予正規(guī)合理的治療,兒童哮喘的治愈率可以從30%升至95%。大多數(shù)嬰兒哮喘隨著年齡的增長而逐漸減少,4到5歲后不再發(fā)作,其他兒童在青春期前后隨著內(nèi)分泌的劇烈變化,呈現(xiàn)出易愈的趨勢。尤其是男孩,所以總體預(yù)后是好的,但仍有部分兒童因治療無效而死亡。治療失敗的原因是醫(yī)生和家長對哮喘的嚴(yán)重性估計(jì)不足,缺乏有效的監(jiān)測;腎上腺皮質(zhì)激素消耗不足或使用過晚,治療不當(dāng),如濫用β2激動劑等。大多數(shù)死亡是可以避免的。
經(jīng)過一段時間的合理治療,大部分哮喘的癥狀可以完全消失,幾個月甚至更長時間內(nèi)不會發(fā)作,但這并不意味著已經(jīng)治愈,只能認(rèn)為是哮喘的緩解期。遺憾的是,如果我們錯誤地認(rèn)為治愈并放棄治療,我們將失敗。哮喘緩解期超過兩年,結(jié)合氣道反應(yīng)性檢查恢復(fù)正常,可視為哮喘的臨床治愈。臨床治愈前,要持之以恒地配合醫(yī)生進(jìn)行緩解期治療,并采取其他積極的預(yù)防措施,達(dá)到最佳療效和根治。
哮喘患者能否參加軍訓(xùn),主要取決于病情的控制情況和個體差異。哮喘是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,其特征為氣道炎癥和反復(fù)發(fā)作的呼吸困難,高強(qiáng)度體力活動可能引發(fā)或加重癥狀。為了安全參與軍訓(xùn),患者需嚴(yán)格控制病情,避免過度勞累,保持室內(nèi)空氣質(zhì)量良好,遠(yuǎn)離過敏原與觸發(fā)因素。日常生活中,應(yīng)避免刺激性氣體接觸,適度運(yùn)動,飲食應(yīng)健康清淡,多吃富含維生素和膳食纖維的食物,避免辛辣、油膩、生冷和刺激性食物,多飲水,建立健康生活習(xí)慣,以提高身體抵抗力。因此,哮喘患者能否參加軍訓(xùn),需根據(jù)個人病情控制情況,采取相應(yīng)的預(yù)防措施和醫(yī)療指導(dǎo),確保安全。
哮喘持續(xù)狀態(tài)通常指病情持續(xù)超過12小時,伴隨嚴(yán)重氣道痙攣,可能導(dǎo)致缺氧、心率加速、不能平臥、不能說話、肺部過度膨脹、氣道阻塞及呼吸衰竭等危險癥狀,若不及時救治,可能威脅生命。為了預(yù)防,患者應(yīng)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免接觸過敏原,戒煙,保持飲食清淡。一旦發(fā)生哮喘持續(xù)狀態(tài),應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)情況給予醋酸尼潑龍片、地塞米松片等藥物改善癥狀,或者通過面罩吸氧、補(bǔ)液糾正酸中毒等措施進(jìn)行治療。
哮喘作為一種慢性炎癥性疾病,其治療需個性化,綜合考慮患者病情、病史和過敏原等多重因素。通常沒有所謂的“哮喘克星第一名”,治療主要依賴醫(yī)生指導(dǎo)下使用如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入氣霧劑等藥物,并采取措施避免接觸過敏原和刺激物,如煙草煙霧、寵物皮屑?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案,控制病情。
諾司布韋主要作用于心臟和腎臟的β1受體,主要用于降低心率和血壓,而非哮喘治療。哮喘的發(fā)病機(jī)制與β2受體相關(guān),因此,諾司布韋與哮喘的治療機(jī)制不符,對哮喘沒有治療效果。哮喘患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),使用如沙美特羅、潑尼松、福莫特羅等適合哮喘治療的藥物,并且保持良好的生活習(xí)慣,改善室內(nèi)環(huán)境,以有效控制哮喘病情,切勿自行用藥。
兒童哮喘患者在成長過程中,因個體差異,其癥狀可能逐漸減少直至消失,部分患者成年后實(shí)現(xiàn)臨床治愈。但也有一部分患者癥狀會持續(xù),甚至在成年后加劇。哮喘的長期管理至關(guān)重要,包括早期診斷、適當(dāng)治療和有效控制,以預(yù)防成年后的嚴(yán)重并發(fā)癥,確?;颊呱钯|(zhì)量不受影響。
過敏性哮喘患者在病情需要時,可以連續(xù)進(jìn)行霧化治療7天左右,對于中度或重度哮喘,治療時間可能更長,需每天多次使用,并根據(jù)個人病情調(diào)整用藥。霧化治療通常涉及使用霧化器給予支氣管舒張劑或抗炎藥物,以緩解癥狀和改善呼吸功能。治療計(jì)劃應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定,遵循醫(yī)囑進(jìn)行,并注意觀察治療效果和副作用,及時反饋給醫(yī)生。正確的藥物使用和設(shè)備操作至關(guān)重要,以確保霧化治療的有效性和安全性。
糖皮質(zhì)激素通過霧化用藥途徑長期治療支氣管哮喘,具有高效、低副作用、迅速緩解癥狀和降低反復(fù)發(fā)作風(fēng)險的優(yōu)點(diǎn),同時減少全身吸收,適合哮喘患者長期使用,但應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)并注意日常護(hù)理,以達(dá)到最佳治療效果。
一氧化氮70ppb并不能單獨(dú)作為哮喘的確診標(biāo)準(zhǔn),其濃度升高可能與氣道炎癥、氣道高反應(yīng)性或呼吸道感染相關(guān)。哮喘的診斷需綜合臨床癥狀、家族史、肺功能檢查等多方面信息。一氧化氮測定雖可作為輔助手段評估氣道炎癥,但不能作為獨(dú)立診斷依據(jù)。維持健康的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動,對預(yù)防和管理哮喘同樣重要。
高壓氧療法在治療哮喘方面展現(xiàn)出一定的效果,通過增加肺部血氧濃度促進(jìn)體內(nèi)環(huán)腺苷酸增加,有助于支氣管粘膜修復(fù)和水腫消除,緩解平滑肌痙攣,減輕癥狀,同時減輕炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激,改善肺功能。然而,對于重度哮喘患者,還需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物或手術(shù)等治療。日常生活中,保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動和焦慮,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如蔬菜、水果、堅(jiān)果等,以加強(qiáng)免疫力,預(yù)防病情發(fā)作。如出現(xiàn)不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免病情延誤。
秋季過敏性哮喘患者在醫(yī)生指導(dǎo)下,通??刹捎每诜腊退雇∑?、鹽酸西替利嗪片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物進(jìn)行治療,以緩解氣管痙攣、減輕炎癥和抗過敏反應(yīng),如癥狀嚴(yán)重應(yīng)立即就醫(yī)。日常還需注意保暖,避免冷風(fēng)刺激,佩戴口罩和帽子,適當(dāng)泡腳,避免煙酒,堅(jiān)持清淡飲食,以預(yù)防和控制哮喘發(fā)作。