腸梗阻是常見的一種腸胃疾病,它嚴(yán)重影響人們的正常生活與學(xué)習(xí),那么大家知道腸梗阻的治療方法是什么嗎?大家一起了解一下吧。
糾正脫水
脫水與電解質(zhì)的丟失與病情與病類有關(guān)。應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)與血化驗(yàn)結(jié)果予以估計(jì)。一般成人癥狀較輕的約需補(bǔ)液1500ml,有明顯嘔吐的則需補(bǔ)3000ml,而伴周圍循環(huán)虛脫和低血壓時(shí)則需補(bǔ)液4000ml以上。若病情一時(shí)不能緩解則尚需補(bǔ)給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。當(dāng)尿量排泄正常時(shí),尚需補(bǔ)給鉀鹽。低位腸梗阻多因堿性腸液丟失易有酸中毒,而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發(fā)生堿中毒,皆應(yīng)予相應(yīng)的糾正。在絞窄性腸梗阻和機(jī)械性腸梗阻的晚期,可有血漿和全血的丟失,產(chǎn)生血液濃縮或血容量的不足,故尚應(yīng)補(bǔ)給全血或血漿、白蛋白等方能有效地糾正循環(huán)障礙。
在制定或修改此項(xiàng)計(jì)劃時(shí),必須根據(jù)患者的嘔吐情況,脫水體征,每小時(shí)尿量和尿比重,血鈉、鉀、氯離子、二氧化碳結(jié)合力、血肌酐以及血細(xì)胞壓積、中心靜脈壓的測定結(jié)果,加以調(diào)整。由于酸中毒、血濃縮、鉀離子從細(xì)胞內(nèi)逸出,血鉀測定有時(shí)不能真實(shí)地反映細(xì)胞缺鉀情況。而應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查作為補(bǔ)充。補(bǔ)充體液和電解質(zhì)、糾正酸堿平衡失調(diào)的目的在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定,保持機(jī)體的抗病能力,使患者在腸梗阻解除之前能度過難關(guān),能在有利的條件下經(jīng)受外科手術(shù)治療。
胃所減壓
通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體,解除腸膨脹,避免吸入性肺炎,減輕嘔吐,改善由于腹脹引起的循環(huán)和呼吸窘迫癥狀,在一定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血、水腫和血液循環(huán)。少數(shù)輕型單純性腸梗阻經(jīng)有效的減壓后腸腔可恢復(fù)通暢。胃腸減壓可減少手術(shù)操作困難,增加手術(shù)的安全性。
感染和毒血癥
腸梗阻時(shí)間過長或發(fā)生絞窄時(shí),腸壁和腹膜常有多種細(xì)菌感染如大腸桿菌、梭形芽胞桿菌、鏈球菌等,積極地采用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點(diǎn)的廣譜抗生素靜脈滴注治療十分重要,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐都證實(shí)應(yīng)用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率。
解除梗阻、恢復(fù)腸道功能
對一般單純性機(jī)械性腸梗阻,尤其是早期不完全性腸梗阻,如由蛔蟲、糞塊堵塞或炎癥粘連所致的腸梗阻等可作非手術(shù)治療。早期腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻亦可在嚴(yán)密的觀察下先行非手術(shù)治療。動(dòng)力性腸梗阻除非伴有外科情況,不需手術(shù)治療。
其他非手術(shù)治療
1、可用石蠟油生豆油或菜油~ml分次口服或由胃腸減壓管注入適用于病情較重體質(zhì)較弱者。
2、麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射腹部芒硝熱敷等治療。
3、針刺足里中脘天樞內(nèi)關(guān)合谷內(nèi)庭等穴位可作為輔助治療。
以上就是為大家介紹腸梗阻怎么辦的全部內(nèi)容,相信大家在看完全文之后,已經(jīng)了解腸梗阻應(yīng)該怎么辦了吧,這些治療方法對患者有很好的幫助患者應(yīng)該積極的配合治療哦。
腸梗阻就是腸的內(nèi)容物在腸道通過再次發(fā)生障礙不能夠排出來。因?yàn)槟c內(nèi)的物質(zhì)不能夠排出來,所以致使排氣排便停止下來,再次出現(xiàn)干嘔等。對于早期不完全的腸梗阻,可以實(shí)施保守救治,通過胃腸排毒,禁食水,保持體液平衡和抗感染等對癥救治。如果再次發(fā)生絞窄性腸梗阻或者保守治療效果不好并且嚴(yán)重的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)實(shí)施手術(shù)救治。需要聲明注意主要飲食平時(shí)多吃清淡的食物,日常適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪?qiáng)身體的免疫力。
腸梗阻手術(shù)需不需要8個(gè)小時(shí)還是要看個(gè)人的疾病程度,腸梗阻的手術(shù)是比較復(fù)雜的,時(shí)間也會(huì)比較長,如果情況嚴(yán)重的話是需要有8個(gè)小時(shí),如果情況不是很復(fù)雜,一般也用沒法這么長的時(shí)間,家長也不需要太著急,耐心的正等待就可以了,一般術(shù)后是可以自愈的。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)注意要多喝水,多吃一些容易消化的食物。
腸梗阻需要積極的行手術(shù)治療解除梗阻。腸梗阻一般是由胃腸道蠕動(dòng)過慢,胃腸道腫瘤,多發(fā)性腸息肉或者是長期臥床不活動(dòng)等因素造成了腸道的梗阻,一般會(huì)表現(xiàn)為腹痛,腹部腫塊,大便不能自行排出持續(xù)性的不緩解等。腸梗阻的影像學(xué)表現(xiàn)為梗阻以上的腸腔擴(kuò)張、積氣積液,立位片可見高低不平的液平面,呈不連續(xù)的階梯狀排列,可以見到連續(xù)擴(kuò)張的腸腔,能清晰地觀察擴(kuò)張腸腔的程度及腸腔的粘膜結(jié)構(gòu)。必要的時(shí)候切除壞死的腸道組織,以防病情的加重而出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
考慮到腸梗阻手術(shù)的最大后遺癥,公主的復(fù)發(fā)率很高,這是不可排除的,引起腸粘連、腹膜炎等癥狀。針對腹瀉等現(xiàn)象的發(fā)生,還需要注意適當(dāng)選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激的飲食,注意飲食衛(wèi)生,適當(dāng)腹部。部分熱敷引起的腸梗阻以持續(xù)性腸破裂和腫脹、疼痛和嘔吐為特征。術(shù)后梗阻緩解,癥狀完全消失。如果在過去,由于良性病變和手術(shù),不是惡性腫瘤,可能存在腸粘連,一般沒有特殊影響。腸梗阻不通氣25天后應(yīng)出現(xiàn)明顯的腸粘連,需要保守治療,必要時(shí)再手術(shù)。建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
腸梗阻的治療,在于緩解梗阻,恢復(fù)腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在于腸梗阻本身,而是由于腸梗阻所引起的全身病理生理變化。單純性腸梗阻無須應(yīng)用抗生素。對絞窄性腸梗阻則須使用,可減少細(xì)菌繁殖,尤其當(dāng)腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時(shí),更應(yīng)使用。腸扭轉(zhuǎn)主要是腸的扭轉(zhuǎn),一般輕微扭轉(zhuǎn),無明顯表現(xiàn),可影響大便,偶爾腹痛,但嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)可導(dǎo)致腸壞死。兒童腸套疊和折疊杯子一樣容易發(fā)生。建議盡快帶孩子去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。只有通過積極的治療才能取得進(jìn)步。
腸梗阻的患者在緩解期間一般都是需要有禁食醫(yī)治的,但是患者如何需要有60天的禁食醫(yī)治,是需要有根據(jù)患者的徹底恢復(fù)情況來選擇的。對于腸梗阻的患者一般是需要有采用非手術(shù)治療和手術(shù)醫(yī)治的方式,非手術(shù)治療擅長粘連性腸梗阻的患者,對于絞窄性的患者,是需要有緊急手術(shù)醫(yī)治。
腸梗阻是臨床診斷上非常常見的普外科疾病之一,首先需要有證明的是,腸梗阻手術(shù)做為腹部手術(shù)的一種,在手術(shù)的過程當(dāng)中必然會(huì)引發(fā)胃腸功能的紊亂,進(jìn)而再次出現(xiàn)腸蠕動(dòng)變?nèi)酰磻?yīng)到臨床診斷上就是術(shù)后肛門停止下來排便排氣,肛門一旦停止下來排便排氣,大量氣體不能夠排出來,就會(huì)再次出現(xiàn)腹部發(fā)脹現(xiàn)象。目前你正處在術(shù)后兩三天,這種發(fā)漲屬于正常的范圍現(xiàn)象。需求注意飲食上一日三餐要有規(guī)律,不要暴飲暴食。
腸梗阻的典型癥狀是停止自主排氣、排便,腹痛腹脹嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐。腸梗阻原因排除后,腸腔內(nèi)積存的大量腸液會(huì)逐漸排出體外。腸道黏膜恢復(fù)正常后,大便應(yīng)該逐漸恢復(fù)正常。如果腸梗阻緩解后長期出現(xiàn)腹瀉,建議您查便常規(guī)潛血。根據(jù)檢查結(jié)果確定腹瀉原因,必要時(shí)應(yīng)用抗生素或者止瀉藥或者腸粘膜保護(hù)劑,或者調(diào)整胃腸菌群的藥物。如果你想緩解這種疼痛,患者需要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,最好養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,以防止便秘。平時(shí)生活中,飲食要注意調(diào)理。
腸粘連是指腸管與腸管、腹膜以及腹腔內(nèi)臟器之間再次發(fā)生了粘附,腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過障礙,做完腹部手術(shù)之后,經(jīng)常再次發(fā)生腸粘連或者腸梗阻的癥狀,是由于沒盡早的下炕運(yùn)動(dòng)引來的,患腸粘連或者腸梗阻應(yīng)當(dāng)積極的實(shí)施救治,以防病情嚴(yán)重,必須去正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院實(shí)施救治。需求注意平時(shí)注意保證飲食的營養(yǎng)均衡情況,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
腸梗阻和便秘的區(qū)別是臨床癥狀不同,且發(fā)病原因也不同,相對應(yīng)的治療方法也會(huì)不同。腸梗阻可能是由于在做腹部手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連和結(jié)直腸腫瘤的現(xiàn)象,可能是由于疝氣造成的,并且與腹腔內(nèi)有膿腫有關(guān)系。通常會(huì)出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛和排氣的現(xiàn)象。便秘可能跟平時(shí)不注意飲食習(xí)慣有關(guān),也有可能是精神壓力大造成的,多數(shù)會(huì)出現(xiàn)排便困難和排便次數(shù)少的情況。