閉袢性腸梗阻
閉袢性腸梗阻是指一段腸管兩端完全被堵塞,導致腸內(nèi)容物通過受障礙的腸梗阻。
常見的癥狀有:
一,腹痛,腸扭轉所致的腸梗阻主要表現(xiàn)為腹部劇烈絞痛,一般位于小腹部或者其中,成持續(xù)性且震發(fā)性加劇。
二、腹脹,在一般腸梗阻癥狀,腸管線路較窄狀態(tài),內(nèi)分泌迅速增高,通常不出現(xiàn)腸管膨脹,所以腹脹很少出現(xiàn)。
三、嘔吐,腸扭轉時可誘發(fā)反射性嘔吐,嘔吐發(fā)生時間比較早,而且劇烈,而結腸閉袢性腸梗阻時,初期可有反射性嘔吐,后期還會出現(xiàn)相對較長時間的不發(fā)生嘔吐。
四、停止排氣、排便,臨床表現(xiàn)為停止排便排氣。
五、全身癥狀,可出現(xiàn)腸出血,腸壁壞死,腹腔漏液,甚至休克等。
常見的體征有:
一、可見腹部膨隆,局限性腸行。
二、腹部壓痛,可危及壓痛的包塊。
三、腹部叩診,呈鼓音,還可叩診出移動性濁音。
四、聽診可出現(xiàn)高亢的腸內(nèi)音或水聲。
腸梗阻就是腸的內(nèi)容物在腸道通過再次發(fā)生障礙不能夠排出來。因為腸內(nèi)的物質不能夠排出來,所以致使排氣排便停止下來,再次出現(xiàn)干嘔等。對于早期不完全的腸梗阻,可以實施保守救治,通過胃腸排毒,禁食水,保持體液平衡和抗感染等對癥救治。如果再次發(fā)生絞窄性腸梗阻或者保守治療效果不好并且嚴重的,應當及時實施手術救治。需要聲明注意主要飲食平時多吃清淡的食物,日常適當?shù)腻憻捲鰪娚眢w的免疫力。
腸梗阻手術需不需要8個小時還是要看個人的疾病程度,腸梗阻的手術是比較復雜的,時間也會比較長,如果情況嚴重的話是需要有8個小時,如果情況不是很復雜,一般也用沒法這么長的時間,家長也不需要太著急,耐心的正等待就可以了,一般術后是可以自愈的。需要強調(diào)的是平時注意要多喝水,多吃一些容易消化的食物。
腸梗阻需要積極的行手術治療解除梗阻。腸梗阻一般是由胃腸道蠕動過慢,胃腸道腫瘤,多發(fā)性腸息肉或者是長期臥床不活動等因素造成了腸道的梗阻,一般會表現(xiàn)為腹痛,腹部腫塊,大便不能自行排出持續(xù)性的不緩解等。腸梗阻的影像學表現(xiàn)為梗阻以上的腸腔擴張、積氣積液,立位片可見高低不平的液平面,呈不連續(xù)的階梯狀排列,可以見到連續(xù)擴張的腸腔,能清晰地觀察擴張腸腔的程度及腸腔的粘膜結構。必要的時候切除壞死的腸道組織,以防病情的加重而出現(xiàn)嚴重的后果。
考慮到腸梗阻手術的最大后遺癥,公主的復發(fā)率很高,這是不可排除的,引起腸粘連、腹膜炎等癥狀。針對腹瀉等現(xiàn)象的發(fā)生,還需要注意適當選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激的飲食,注意飲食衛(wèi)生,適當腹部。部分熱敷引起的腸梗阻以持續(xù)性腸破裂和腫脹、疼痛和嘔吐為特征。術后梗阻緩解,癥狀完全消失。如果在過去,由于良性病變和手術,不是惡性腫瘤,可能存在腸粘連,一般沒有特殊影響。腸梗阻不通氣25天后應出現(xiàn)明顯的腸粘連,需要保守治療,必要時再手術。建議到醫(yī)院進一步檢查治療。
腸梗阻的治療,在于緩解梗阻,恢復腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在于腸梗阻本身,而是由于腸梗阻所引起的全身病理生理變化。單純性腸梗阻無須應用抗生素。對絞窄性腸梗阻則須使用,可減少細菌繁殖,尤其當腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時,更應使用。腸扭轉主要是腸的扭轉,一般輕微扭轉,無明顯表現(xiàn),可影響大便,偶爾腹痛,但嚴重扭轉可導致腸壞死。兒童腸套疊和折疊杯子一樣容易發(fā)生。建議盡快帶孩子去當?shù)蒯t(yī)院治療。只有通過積極的治療才能取得進步。
腸梗阻的患者在緩解期間一般都是需要有禁食醫(yī)治的,但是患者如何需要有60天的禁食醫(yī)治,是需要有根據(jù)患者的徹底恢復情況來選擇的。對于腸梗阻的患者一般是需要有采用非手術治療和手術醫(yī)治的方式,非手術治療擅長粘連性腸梗阻的患者,對于絞窄性的患者,是需要有緊急手術醫(yī)治。
腸梗阻是臨床診斷上非常常見的普外科疾病之一,首先需要有證明的是,腸梗阻手術做為腹部手術的一種,在手術的過程當中必然會引發(fā)胃腸功能的紊亂,進而再次出現(xiàn)腸蠕動變?nèi)?,反應到臨床診斷上就是術后肛門停止下來排便排氣,肛門一旦停止下來排便排氣,大量氣體不能夠排出來,就會再次出現(xiàn)腹部發(fā)脹現(xiàn)象。目前你正處在術后兩三天,這種發(fā)漲屬于正常的范圍現(xiàn)象。需求注意飲食上一日三餐要有規(guī)律,不要暴飲暴食。
腸梗阻的典型癥狀是停止自主排氣、排便,腹痛腹脹嚴重時出現(xiàn)惡心嘔吐。腸梗阻原因排除后,腸腔內(nèi)積存的大量腸液會逐漸排出體外。腸道黏膜恢復正常后,大便應該逐漸恢復正常。如果腸梗阻緩解后長期出現(xiàn)腹瀉,建議您查便常規(guī)潛血。根據(jù)檢查結果確定腹瀉原因,必要時應用抗生素或者止瀉藥或者腸粘膜保護劑,或者調(diào)整胃腸菌群的藥物。如果你想緩解這種疼痛,患者需要養(yǎng)成良好的排便習慣,最好養(yǎng)成每天定時排便的習慣,以防止便秘。平時生活中,飲食要注意調(diào)理。
腸粘連是指腸管與腸管、腹膜以及腹腔內(nèi)臟器之間再次發(fā)生了粘附,腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過障礙,做完腹部手術之后,經(jīng)常再次發(fā)生腸粘連或者腸梗阻的癥狀,是由于沒盡早的下炕運動引來的,患腸粘連或者腸梗阻應當積極的實施救治,以防病情嚴重,必須去正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院實施救治。需求注意平時注意保證飲食的營養(yǎng)均衡情況,適當?shù)倪M行運動。
腸梗阻和便秘的區(qū)別是臨床癥狀不同,且發(fā)病原因也不同,相對應的治療方法也會不同。腸梗阻可能是由于在做腹部手術后出現(xiàn)腸粘連和結直腸腫瘤的現(xiàn)象,可能是由于疝氣造成的,并且與腹腔內(nèi)有膿腫有關系。通常會出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛和排氣的現(xiàn)象。便秘可能跟平時不注意飲食習慣有關,也有可能是精神壓力大造成的,多數(shù)會出現(xiàn)排便困難和排便次數(shù)少的情況。