引起耳朵響的原因有很多,如中耳炎、聽神經(jīng)瘤、鼓膜穿孔、耳硬化癥以及噪音后遺癥。其中中耳炎引起的耳朵響比較常見,聽神經(jīng)瘤引起的較為少見。長時間在吵鬧環(huán)境中呆著也會有類似癥狀。
有一些年紀(jì)較大的人會經(jīng)常出現(xiàn)耳朵響的癥狀,這種情況有可能是出現(xiàn)了耳部器質(zhì)性病變,必須要及時關(guān)注并且進(jìn)行治療。如果在發(fā)病初期沒有及時去檢查確診的話,那么到了發(fā)病后期,耳朵炎癥疾病就會很難治。耳朵響是什么原因引起的?得了這種病如何護(hù)理?
一、耳朵響是什么原因
1.中耳炎
患有中耳炎就會出現(xiàn)耳鳴的癥狀。因?yàn)橹卸讜?dǎo)致耳朵內(nèi)部出現(xiàn)大量的膿性物質(zhì),這些物質(zhì)一直堆積在耳膜部位就會刺激到聽神經(jīng),讓患者誤認(rèn)為自己耳朵一直在響。而且這些膿液在耳內(nèi)移動的時候,也是會出現(xiàn)響聲的。
2.聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)附近長了腫瘤,最先出現(xiàn)的癥狀就是耳鳴。但是聽神經(jīng)瘤同時還伴隨著聽力減退,所以如果出現(xiàn)了這兩種癥狀,一定要及時去醫(yī)院檢查是否為腫瘤。
3.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔的時候內(nèi)部就會發(fā)炎,這樣就會造成耳朵響。這種疾病導(dǎo)致的癥狀和中耳炎是一樣的。
4.耳硬化癥
耳內(nèi)部出現(xiàn)了硬化癥,就會引起耳朵響,而且還伴隨著耳朵疼痛。
5.噪音后遺癥
長時間在過于吵鬧的環(huán)境下呆著,就會導(dǎo)致聽神經(jīng)適應(yīng)噪音,而遠(yuǎn)離這種環(huán)境后,聽神經(jīng)就會出現(xiàn)異常,患者就會有噪音后遺癥,還會聽到以前的響聲。
二、耳朵響怎么護(hù)理
1.少戴耳機(jī)
當(dāng)耳朵出現(xiàn)響聲的時候,很有可能是內(nèi)部出現(xiàn)了炎癥或者是其他疾病,這個時候一定要注意少戴耳機(jī)。戴耳機(jī)的話會刺激到耳朵內(nèi)部,加重耳鳴癥狀。
2.不要用手摳耳朵
有一些患者會因?yàn)橥舛烙刑嗄撘憾霈F(xiàn)耳朵像,這類患者會因?yàn)橄胍謇砟撘憾付?,這種行為很可能會加重黏膜損傷,所以最好找專門的醫(yī)生處理。
3.不要在吵鬧環(huán)境停留
在發(fā)病期間注意少去吵鬧的環(huán)境,這樣很容易會刺激到耳朵。
膽脂瘤型中耳炎手術(shù)后的前二天,會感覺傷口疼痛或短暫抽痛,耳內(nèi)有脈博跳動感、水流聲或耳鳴加劇,及輕微頭暈、惡心這是正常的現(xiàn)象。手術(shù)后頭部及開刀的耳朵暫時用彈性繃帶包扎,二天后由醫(yī)師取下,不可以自己松綁,以免傷口出血或耳朵浮腫。手術(shù)后應(yīng)采平躺,頭部稍微抬高。
膽脂瘤型中耳炎手術(shù)只是局部麻醉就可以了,如果是脂瘤型中耳炎必須進(jìn)行手術(shù),即膽脂瘤根除,手術(shù)后不會復(fù)發(fā),考慮急性中耳炎引起的可能性較大,部分可能和外耳道出血,血塊粘黏到鼓膜上一起聽力下降的可能,建議耳鼻喉專家檢查外耳道情況,除外耵聹栓塞的可能。用雙氧水進(jìn)行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。這個手術(shù)一般采取局部麻醉,不用全麻,如果問題不是很嚴(yán)重就從外耳道口開刀,嚴(yán)重的話就從耳朵背后開刀,手術(shù)完成時需要做耳道成形術(shù)。如果不及時做手術(shù)根除,將影響大腦其他疾病。
耳朵有水可能會導(dǎo)致中耳炎。如果患者反復(fù)出現(xiàn)耳朵有水的現(xiàn)象,得不到及時有效的治療,可能會導(dǎo)致中耳滋生細(xì)菌,增加中耳炎等疾病的發(fā)病幾率,容易出現(xiàn)耳朵疼痛的癥狀。要想使疾病盡快改善,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用左氧氟沙星滴耳液等藥物進(jìn)行治療,同時也可以使用過氧化氫溶液清洗耳朵,以免病情進(jìn)一步發(fā)展,影響正常的生活。
膽脂瘤型中耳炎可能會有癌變的可能會,所以必須及時實(shí)施救治。膽脂瘤型中耳炎手術(shù)會有一定的風(fēng)險,可能會致使患者再次出現(xiàn)頭昏,耳膜穿孔,癲癇等情況。在做完手術(shù)后必須留意術(shù)后的護(hù)理培訓(xùn),留意耳朵的局部衛(wèi)生,防止傳染細(xì)菌,致使耳膜發(fā)炎。留意恰當(dāng)?shù)娘嬍?,不要吃許多刺激性的食物。需要聲明注意通過病員的描述,保證生活要有規(guī)律,多喝水,避免著涼。
膽脂瘤手術(shù)救治后注意事項(xiàng)是:生存規(guī)律,留意歇息,防止受寒感冒再次發(fā)生,防止耳道進(jìn)水,不要亂挖耳道,防止排便辛辣刺激性食物,多食用含有維生素的食品增強(qiáng)身體免疫力,預(yù)防工作傳染發(fā)炎的再次發(fā)生,必須不定期到醫(yī)院耳科復(fù)檢清理耳道分泌物,以防引來傳染發(fā)炎,仔細(xì)檢查聽力情況。特別注意多喝溫開水,多吃新鮮的水果,要合理膳食,增強(qiáng)身體免疫力。
耳分為外耳、中耳、內(nèi)耳。外耳道炎指外耳道的炎性病變,外耳道向內(nèi)止于鼓膜。中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突。中耳炎指的是中耳黏膜的急慢性炎癥。二者區(qū)別在于病變部位不同,癥狀都可出現(xiàn)耳痛,需要通過耳鏡檢查進(jìn)行區(qū)別,二者都需要抗炎治療。
耳朵檢查一般不會引起中耳炎。中耳炎通常是由于炎癥感染引起的,還可能是反復(fù)感冒發(fā)炎造成的,好多檢查通??梢杂行У臋z查聽力,以及耳內(nèi)是否有感染的現(xiàn)象,通常不會引起中耳炎的現(xiàn)象,所以不用特別的擔(dān)心。在做耳朵檢查的時候一定要選擇正規(guī)的耳鼻喉科,并且在做完檢查以后還應(yīng)注意耳部的衛(wèi)生清潔,平時盡量不少摳耳朵。
腦脊液耳漏與中耳炎的相同之處,都會出現(xiàn)從耳道內(nèi)流出異常的液體、耳道疼痛等癥狀表現(xiàn),因此容易誤診為中耳炎。但腦脊液耳漏,實(shí)際上是由于顱腦外傷、聽神經(jīng)瘤手術(shù)等的損傷、腦部腫瘤以及先天性的大腦畸形等因素,造成的硬腦膜的破裂現(xiàn)象,所引發(fā)的腦脊液滲出,通過外耳道流出的現(xiàn)象。因此當(dāng)患者出現(xiàn)耳道內(nèi)流膿,且在進(jìn)行電子耳鏡等的檢查時,沒有發(fā)現(xiàn)有耳道內(nèi)粘膜明顯的充血紅腫等中耳炎癥狀的情況下,應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行顱腦CT等影像學(xué)檢查,判斷是否有腦脊液耳漏的表現(xiàn)。
耳朵進(jìn)水之后,有一少部分患者可能會得中耳炎,其實(shí)總體來說這種可能性還是比較小的。因?yàn)槎溥M(jìn)水之后,大部分患者是可以自己排出來的,如果自己不好排出來,有臨床癥狀的,比如耳朵悶塞感、異物感、聽力下降、耳朵疼痛,就可以考慮到醫(yī)院耳鼻喉科就診。耳鼻喉科就診之后,可以做耳內(nèi)鏡檢查,在耳內(nèi)鏡檢查的指導(dǎo)下,可以直接用吸引器把進(jìn)去的水分完全清洗出來。如果有中耳炎,這個時候也可以直接的明確,根據(jù)炎癥反應(yīng)的程度,考慮抗生素抗感染治療,一般來說治療周期大概在1周左右。
膽脂瘤型中耳炎術(shù)后耳部流水,應(yīng)該注意耳部的清理。膽脂瘤型中耳炎術(shù)后兩到三個月之內(nèi),耳部流水是正常情況,應(yīng)該遵守的醫(yī)生的醫(yī)囑,定期到醫(yī)院進(jìn)行耳部的清理換藥,一般在兩至三個月以后可能會干耳。如果術(shù)后時間很長了,依然有耳部流水的情況,要根據(jù)情況具體分析,有可能是二次的感染,可以到醫(yī)院進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、鑒定,然后局部上藥就可以;如果術(shù)后耳部流膿持續(xù)數(shù)年,又有臭味兒,應(yīng)該拍乳突CT,看是不是膽脂瘤復(fù)發(fā)。