生活中，有些人的耳朵會(huì)劇烈疼痛。有時(shí)候我們可能會(huì)認(rèn)為是耳道受到了損傷，其實(shí)更有可能是感染引起的。細(xì)菌病毒感染導(dǎo)致耳朵疼痛，最典型的疾病就是中耳炎。中耳炎是累及到中耳全部和部分結(jié)構(gòu)的炎性病變，經(jīng)常好發(fā)于兒童，分為化膿性和非化膿性兩類。誤解病癥后果非同小可，下面我們來一起了解一下中耳炎的主要癥狀吧。
中耳炎的主要癥狀有哪些？
1、聽力下降
聽力下降是耳道和局部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題時(shí)的主要表現(xiàn)，在中耳炎患者中，很多人在感冒和潛水時(shí)，都會(huì)出現(xiàn)聽力下降的情況，有的人可能會(huì)發(fā)現(xiàn)聽自己的聲音有增強(qiáng)的感覺。如果是兒童會(huì)對聲音的反應(yīng)較為遲鈍，注意力無法集中，也就會(huì)嚴(yán)重影響生活和學(xué)習(xí)。慢性中耳炎患者，可能會(huì)有耳聾的癥狀，耳聾癥狀會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，如果壓迫耳屏，則聽力可能得到緩解，而當(dāng)耳中積液粘稠時(shí)，聽力就無法明顯的緩解。
2、耳痛
耳痛為中耳炎引發(fā)的耳深部疼痛，痛感會(huì)逐漸加重，以跳痛和刺痛為主，同時(shí)會(huì)向頭部和牙齒部位放射。一般在吞咽和咳嗽的過程中，這種痛感會(huì)加重，有時(shí)會(huì)讓患者無法正常的休息影響生活。
3、流膿
耳朵流膿是中耳炎的主要癥狀，一般是分為粘液和純膿性的情況。
非危險(xiǎn)型的流膿，一般沒有臭味，膿液比較稀薄，對患者身體不會(huì)造成嚴(yán)重影響。而危險(xiǎn)型的流膿，雖然農(nóng)業(yè)不會(huì)很多，但是膿液的質(zhì)地較為粘稠，是純膿性的表現(xiàn)，會(huì)伴有異臭味。
4、全身癥狀
由中耳炎引發(fā)的全身癥狀一般輕重不一，會(huì)出現(xiàn)典型的畏寒和發(fā)熱反應(yīng)，這是嚴(yán)重感染引起的身體功能異常，如果是兒童身上的癥狀比較嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)消化道功能的異常。這個(gè)期間如果鼓膜穿孔，就會(huì)引起體溫的逐漸下降，身體癥狀會(huì)有明顯的減輕，但需要及時(shí)地進(jìn)行耳部檢查。
怎樣治療中耳炎？
1、藥物治療
最常規(guī)且保守的治療方法就是藥物治療，主要是通過抗菌排膿來達(dá)到縮小穿孔的目的，但單純的藥物很難實(shí)現(xiàn)讓穿孔愈合的效果。也就是說，通過藥物治療，很難根治中耳炎的情況，容易復(fù)發(fā)。
2、鼓膜修復(fù)
鼓膜修復(fù)是中耳炎治療中常見的手術(shù)治療方法，是需要清除耳內(nèi)各個(gè)部位的病變組織，讓局部停止流膿，達(dá)到干耳的目的。
但是有著無法清除病灶的風(fēng)險(xiǎn)，所以存在復(fù)發(fā)的可能性。
3、排膿引流
對于內(nèi)部膿液較多的情況下，可以植入導(dǎo)管來進(jìn)行膿液的引流，這適用于感染嚴(yán)重的患者。需要定期對耳部進(jìn)行檢查，并且在一段時(shí)間后拔出導(dǎo)管，讓耳朵自行恢復(fù)。
中耳炎一般都是細(xì)菌病毒感染的，治療時(shí)首先應(yīng)該清楚病因，避免在治療過程中產(chǎn)生二次感染?；颊咴谌粘Ｉ钪幸M量避免水液進(jìn)入耳朵，防止其他細(xì)菌的交叉感染，一旦感染發(fā)作有明顯癥狀的時(shí)候，就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理，以免錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。
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膽脂瘤型中耳炎手術(shù)后的前二天，會(huì)感覺傷口疼痛或短暫抽痛，耳內(nèi)有脈博跳動(dòng)感、水流聲或耳鳴加劇，及輕微頭暈、惡心這是正常的現(xiàn)象。手術(shù)后頭部及開刀的耳朵暫時(shí)用彈性繃帶包扎，二天后由醫(yī)師取下，不可以自己松綁，以免傷口出血或耳朵浮腫。手術(shù)后應(yīng)采平躺，頭部稍微抬高。
膽脂瘤型中耳炎手術(shù)只是局部麻醉就可以了，如果是脂瘤型中耳炎必須進(jìn)行手術(shù)，即膽脂瘤根除，手術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)，考慮急性中耳炎引起的可能性較大,部分可能和外耳道出血,血塊粘黏到鼓膜上一起聽力下降的可能，建議耳鼻喉專家檢查外耳道情況，除外耵聹栓塞的可能。用雙氧水進(jìn)行清洗，然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。這個(gè)手術(shù)一般采取局部麻醉，不用全麻，如果問題不是很嚴(yán)重就從外耳道口開刀，嚴(yán)重的話就從耳朵背后開刀，手術(shù)完成時(shí)需要做耳道成形術(shù)。如果不及時(shí)做手術(shù)根除，將影響大腦其他疾病。
耳朵有水可能會(huì)導(dǎo)致中耳炎。如果患者反復(fù)出現(xiàn)耳朵有水的現(xiàn)象，得不到及時(shí)有效的治療，可能會(huì)導(dǎo)致中耳滋生細(xì)菌，增加中耳炎等疾病的發(fā)病幾率，容易出現(xiàn)耳朵疼痛的癥狀。要想使疾病盡快改善，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用左氧氟沙星滴耳液等藥物進(jìn)行治療，同時(shí)也可以使用過氧化氫溶液清洗耳朵，以免病情進(jìn)一步發(fā)展，影響正常的生活。
膽脂瘤型中耳炎可能會(huì)有癌變的可能會(huì)，所以必須及時(shí)實(shí)施救治。膽脂瘤型中耳炎手術(shù)會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)致使患者再次出現(xiàn)頭昏，耳膜穿孔，癲癇等情況。在做完手術(shù)后必須留意術(shù)后的護(hù)理培訓(xùn)，留意耳朵的局部衛(wèi)生，防止傳染細(xì)菌，致使耳膜發(fā)炎。留意恰當(dāng)?shù)娘嬍?，不要吃許多刺激性的食物。需要聲明注意通過病員的描述，保證生活要有規(guī)律，多喝水，避免著涼。
膽脂瘤手術(shù)救治后注意事項(xiàng)是:生存規(guī)律，留意歇息，防止受寒感冒再次發(fā)生，防止耳道進(jìn)水，不要亂挖耳道，防止排便辛辣刺激性食物，多食用含有維生素的食品增強(qiáng)身體免疫力，預(yù)防工作傳染發(fā)炎的再次發(fā)生，必須不定期到醫(yī)院耳科復(fù)檢清理耳道分泌物，以防引來傳染發(fā)炎，仔細(xì)檢查聽力情況。特別注意多喝溫開水，多吃新鮮的水果，要合理膳食，增強(qiáng)身體免疫力。
耳分為外耳、中耳、內(nèi)耳。外耳道炎指外耳道的炎性病變，外耳道向內(nèi)止于鼓膜。中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突。中耳炎指的是中耳黏膜的急慢性炎癥。二者區(qū)別在于病變部位不同，癥狀都可出現(xiàn)耳痛，需要通過耳鏡檢查進(jìn)行區(qū)別，二者都需要抗炎治療。
耳朵檢查一般不會(huì)引起中耳炎。中耳炎通常是由于炎癥感染引起的，還可能是反復(fù)感冒發(fā)炎造成的，好多檢查通?？梢杂行У臋z查聽力，以及耳內(nèi)是否有感染的現(xiàn)象，通常不會(huì)引起中耳炎的現(xiàn)象，所以不用特別的擔(dān)心。在做耳朵檢查的時(shí)候一定要選擇正規(guī)的耳鼻喉科，并且在做完檢查以后還應(yīng)注意耳部的衛(wèi)生清潔，平時(shí)盡量不少摳耳朵。
腦脊液耳漏與中耳炎的相同之處，都會(huì)出現(xiàn)從耳道內(nèi)流出異常的液體、耳道疼痛等癥狀表現(xiàn)，因此容易誤診為中耳炎。但腦脊液耳漏，實(shí)際上是由于顱腦外傷、聽神經(jīng)瘤手術(shù)等的損傷、腦部腫瘤以及先天性的大腦畸形等因素，造成的硬腦膜的破裂現(xiàn)象，所引發(fā)的腦脊液滲出，通過外耳道流出的現(xiàn)象。因此當(dāng)患者出現(xiàn)耳道內(nèi)流膿，且在進(jìn)行電子耳鏡等的檢查時(shí)，沒有發(fā)現(xiàn)有耳道內(nèi)粘膜明顯的充血紅腫等中耳炎癥狀的情況下，應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行顱腦CT等影像學(xué)檢查，判斷是否有腦脊液耳漏的表現(xiàn)。
耳朵進(jìn)水之后，有一少部分患者可能會(huì)得中耳炎，其實(shí)總體來說這種可能性還是比較小的。因?yàn)槎溥M(jìn)水之后，大部分患者是可以自己排出來的，如果自己不好排出來，有臨床癥狀的，比如耳朵悶塞感、異物感、聽力下降、耳朵疼痛，就可以考慮到醫(yī)院耳鼻喉科就診。耳鼻喉科就診之后，可以做耳內(nèi)鏡檢查，在耳內(nèi)鏡檢查的指導(dǎo)下，可以直接用吸引器把進(jìn)去的水分完全清洗出來。如果有中耳炎，這個(gè)時(shí)候也可以直接的明確，根據(jù)炎癥反應(yīng)的程度，考慮抗生素抗感染治療，一般來說治療周期大概在1周左右。
膽脂瘤型中耳炎術(shù)后耳部流水，應(yīng)該注意耳部的清理。膽脂瘤型中耳炎術(shù)后兩到三個(gè)月之內(nèi)，耳部流水是正常情況，應(yīng)該遵守的醫(yī)生的醫(yī)囑，定期到醫(yī)院進(jìn)行耳部的清理換藥，一般在兩至三個(gè)月以后可能會(huì)干耳。如果術(shù)后時(shí)間很長了，依然有耳部流水的情況，要根據(jù)情況具體分析，有可能是二次的感染，可以到醫(yī)院進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、鑒定，然后局部上藥就可以;如果術(shù)后耳部流膿持續(xù)數(shù)年，又有臭味兒，應(yīng)該拍乳突CT，看是不是膽脂瘤復(fù)發(fā)。
