導(dǎo)航
由于中耳炎通常發(fā)生在6個(gè)月至7歲的兒童身上，家常擔(dān)心患中耳炎會(huì)影響到兒童的聽(tīng)力。所以，家長(zhǎng)要及時(shí)預(yù)防中耳炎的發(fā)生，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子的聽(tīng)力有問(wèn)題時(shí)，應(yīng)盡快治療。如果治療延遲，會(huì)導(dǎo)致中耳炎復(fù)發(fā)，影響兒童的健康成長(zhǎng)。
那么，兒童患上中耳炎的原因是什么？
第一、由于喂養(yǎng)不當(dāng)
如果嬰兒的仰臥，喝水和喝奶等若流入鼻咽，從而進(jìn)入咽鼓管，導(dǎo)致咽鼓管感染，有引起中耳炎的危險(xiǎn)。
因此，嬰兒喝流質(zhì)食物時(shí)，要將孩子的頭抬起來(lái)，并隨時(shí)擦掉一些手漬。
第二、由于治療中斷
通常急性中耳炎的癥狀在服藥幾天后就會(huì)緩解甚至消失。這時(shí)，不要以為孩子全好了，就停止服藥和治療，中途停止治療是急性中耳炎長(zhǎng)期不愈甚至轉(zhuǎn)為慢性的原因之一。
第三、由于呼吸道和鼻咽部受感染
當(dāng)兒童患感冒、鼻炎和咽炎等呼吸道和鼻咽疾病，以及一些傳染病如麻疹、猩紅熱、流感等細(xì)菌病毒通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體時(shí)，會(huì)經(jīng)常引起鼻咽分泌物增多，當(dāng)鼻咽中有大量細(xì)菌時(shí)，這些病原體很容易進(jìn)入耳朵。
第四、由于環(huán)境的原因
如果孩子上幼兒園，生活在集體環(huán)境中，或者孩子在公共場(chǎng)通風(fēng)不良、空氣差時(shí)，父母應(yīng)該多加注意，因?yàn)檫@些公共場(chǎng)所讓兒童接觸感冒細(xì)菌或病毒的機(jī)會(huì)大大增加，病原體等通過(guò)鼻子、咽喉容易進(jìn)入兒童的呼吸道，感冒的可能性也增加，導(dǎo)致中耳咽鼓管感染并誘發(fā)中耳炎。
第五、由于外耳的擴(kuò)散
一些母親在給孩子挖耳朵時(shí)，可能會(huì)意外地?fù)p壞外耳黏膜或鼓膜，導(dǎo)致耳內(nèi)的分泌物進(jìn)入中耳，這些分泌物中含有許多感染中耳的細(xì)菌，并可能擴(kuò)散到中耳的炎癥。事實(shí)上，耳朵內(nèi)的分泌物，如耳蠟，對(duì)耳朵有一定的保護(hù)功能。
那么，患了中耳炎有哪些危害？
第一、會(huì)有各種嚴(yán)重的并發(fā)癥
中耳反復(fù)發(fā)炎可導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎或膽脂瘤型中耳炎，骨質(zhì)糜爛可能導(dǎo)致面神經(jīng)痙攣，腦膜炎、腦膿腫等顱內(nèi)外并發(fā)癥，甚至危及生命。
第二、導(dǎo)致聽(tīng)力功能下降
反復(fù)中耳炎會(huì)使鼓膜穿孔增多，中耳粘連硬化，聽(tīng)力進(jìn)一步下降。如果使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致內(nèi)耳神經(jīng)功能下降，導(dǎo)致更難治療。
第三、出現(xiàn)語(yǔ)言學(xué)習(xí)障礙
如果不及時(shí)治療中耳炎，耳內(nèi)液體不被吸收，會(huì)導(dǎo)致中耳炎、黏附性中耳炎、膽固醇肉芽腫、永久性聽(tīng)力損失等繼發(fā)性疾病，治療難度很大。
嬰兒是學(xué)習(xí)語(yǔ)言的好時(shí)機(jī)，如果聽(tīng)力障礙導(dǎo)致語(yǔ)言學(xué)習(xí)障礙，這嚴(yán)重影響了他們的智力發(fā)展。
總之，中耳炎的病因有很多，從以上描述可以得知，一旦患了中耳炎，對(duì)孩子的生長(zhǎng)和發(fā)育都會(huì)造成很大影響，所以，家長(zhǎng)必須要積極地預(yù)防孩子中耳炎的發(fā)生。
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膽脂瘤型中耳炎手術(shù)后的前二天，會(huì)感覺(jué)傷口疼痛或短暫抽痛，耳內(nèi)有脈博跳動(dòng)感、水流聲或耳鳴加劇，及輕微頭暈、惡心這是正常的現(xiàn)象。手術(shù)后頭部及開刀的耳朵暫時(shí)用彈性繃帶包扎，二天后由醫(yī)師取下，不可以自己松綁，以免傷口出血或耳朵浮腫。手術(shù)后應(yīng)采平躺，頭部稍微抬高。
膽脂瘤型中耳炎手術(shù)只是局部麻醉就可以了，如果是脂瘤型中耳炎必須進(jìn)行手術(shù)，即膽脂瘤根除，手術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)，考慮急性中耳炎引起的可能性較大,部分可能和外耳道出血,血塊粘黏到鼓膜上一起聽(tīng)力下降的可能，建議耳鼻喉專家檢查外耳道情況，除外耵聹栓塞的可能。用雙氧水進(jìn)行清洗，然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。這個(gè)手術(shù)一般采取局部麻醉，不用全麻，如果問(wèn)題不是很嚴(yán)重就從外耳道口開刀，嚴(yán)重的話就從耳朵背后開刀，手術(shù)完成時(shí)需要做耳道成形術(shù)。如果不及時(shí)做手術(shù)根除，將影響大腦其他疾病。
耳朵有水可能會(huì)導(dǎo)致中耳炎。如果患者反復(fù)出現(xiàn)耳朵有水的現(xiàn)象，得不到及時(shí)有效的治療，可能會(huì)導(dǎo)致中耳滋生細(xì)菌，增加中耳炎等疾病的發(fā)病幾率，容易出現(xiàn)耳朵疼痛的癥狀。要想使疾病盡快改善，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用左氧氟沙星滴耳液等藥物進(jìn)行治療，同時(shí)也可以使用過(guò)氧化氫溶液清洗耳朵，以免病情進(jìn)一步發(fā)展，影響正常的生活。
膽脂瘤型中耳炎可能會(huì)有癌變的可能會(huì)，所以必須及時(shí)實(shí)施救治。膽脂瘤型中耳炎手術(shù)會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)致使患者再次出現(xiàn)頭昏，耳膜穿孔，癲癇等情況。在做完手術(shù)后必須留意術(shù)后的護(hù)理培訓(xùn)，留意耳朵的局部衛(wèi)生，防止傳染細(xì)菌，致使耳膜發(fā)炎。留意恰當(dāng)?shù)娘嬍常灰栽S多刺激性的食物。需要聲明注意通過(guò)病員的描述，保證生活要有規(guī)律，多喝水，避免著涼。
膽脂瘤手術(shù)救治后注意事項(xiàng)是:生存規(guī)律，留意歇息，防止受寒感冒再次發(fā)生，防止耳道進(jìn)水，不要亂挖耳道，防止排便辛辣刺激性食物，多食用含有維生素的食品增強(qiáng)身體免疫力，預(yù)防工作傳染發(fā)炎的再次發(fā)生，必須不定期到醫(yī)院耳科復(fù)檢清理耳道分泌物，以防引來(lái)傳染發(fā)炎，仔細(xì)檢查聽(tīng)力情況。特別注意多喝溫開水，多吃新鮮的水果，要合理膳食，增強(qiáng)身體免疫力。
耳分為外耳、中耳、內(nèi)耳。外耳道炎指外耳道的炎性病變，外耳道向內(nèi)止于鼓膜。中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突。中耳炎指的是中耳黏膜的急慢性炎癥。二者區(qū)別在于病變部位不同，癥狀都可出現(xiàn)耳痛，需要通過(guò)耳鏡檢查進(jìn)行區(qū)別，二者都需要抗炎治療。
耳朵檢查一般不會(huì)引起中耳炎。中耳炎通常是由于炎癥感染引起的，還可能是反復(fù)感冒發(fā)炎造成的，好多檢查通?？梢杂行У臋z查聽(tīng)力，以及耳內(nèi)是否有感染的現(xiàn)象，通常不會(huì)引起中耳炎的現(xiàn)象，所以不用特別的擔(dān)心。在做耳朵檢查的時(shí)候一定要選擇正規(guī)的耳鼻喉科，并且在做完檢查以后還應(yīng)注意耳部的衛(wèi)生清潔，平時(shí)盡量不少摳耳朵。
腦脊液耳漏與中耳炎的相同之處，都會(huì)出現(xiàn)從耳道內(nèi)流出異常的液體、耳道疼痛等癥狀表現(xiàn)，因此容易誤診為中耳炎。但腦脊液耳漏，實(shí)際上是由于顱腦外傷、聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)等的損傷、腦部腫瘤以及先天性的大腦畸形等因素，造成的硬腦膜的破裂現(xiàn)象，所引發(fā)的腦脊液滲出，通過(guò)外耳道流出的現(xiàn)象。因此當(dāng)患者出現(xiàn)耳道內(nèi)流膿，且在進(jìn)行電子耳鏡等的檢查時(shí)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有耳道內(nèi)粘膜明顯的充血紅腫等中耳炎癥狀的情況下，應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行顱腦CT等影像學(xué)檢查，判斷是否有腦脊液耳漏的表現(xiàn)。
耳朵進(jìn)水之后，有一少部分患者可能會(huì)得中耳炎，其實(shí)總體來(lái)說(shuō)這種可能性還是比較小的。因?yàn)槎溥M(jìn)水之后，大部分患者是可以自己排出來(lái)的，如果自己不好排出來(lái)，有臨床癥狀的，比如耳朵悶塞感、異物感、聽(tīng)力下降、耳朵疼痛，就可以考慮到醫(yī)院耳鼻喉科就診。耳鼻喉科就診之后，可以做耳內(nèi)鏡檢查，在耳內(nèi)鏡檢查的指導(dǎo)下，可以直接用吸引器把進(jìn)去的水分完全清洗出來(lái)。如果有中耳炎，這個(gè)時(shí)候也可以直接的明確，根據(jù)炎癥反應(yīng)的程度，考慮抗生素抗感染治療，一般來(lái)說(shuō)治療周期大概在1周左右。
膽脂瘤型中耳炎術(shù)后耳部流水，應(yīng)該注意耳部的清理。膽脂瘤型中耳炎術(shù)后兩到三個(gè)月之內(nèi)，耳部流水是正常情況，應(yīng)該遵守的醫(yī)生的醫(yī)囑，定期到醫(yī)院進(jìn)行耳部的清理?yè)Q藥，一般在兩至三個(gè)月以后可能會(huì)干耳。如果術(shù)后時(shí)間很長(zhǎng)了，依然有耳部流水的情況，要根據(jù)情況具體分析，有可能是二次的感染，可以到醫(yī)院進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、鑒定，然后局部上藥就可以;如果術(shù)后耳部流膿持續(xù)數(shù)年，又有臭味兒，應(yīng)該拍乳突CT，看是不是膽脂瘤復(fù)發(fā)。
