X線胃腸鋇餐檢查，對腸結核的診斷有重要價值。檢查顯示潰瘍型回腸部炎癥所致激惹征象，或增生型病變所致的充盈缺損與狹窄等征象。如果您覺得自己有腸結核的癥狀時，應該要到醫(yī)院進行確診了，但是確診也是要經(jīng)過一系列的檢查的，以便能夠對病情了解清楚，方便日后的治療。所以我們在治病的過程中首要的一環(huán)就是診斷，下面，我們就一起來看看是如何進行腸結核診斷的。
腸結核的診斷，青壯年患者，原有腸外結核，或原發(fā)病灶已被控制而一般情況及結核病毒血癥狀反而加重者。腸結核飲食臨床表現(xiàn)有腹痛、大便或溏或秘、或便秘腹瀉交替等消化道癥狀，并伴發(fā)熱、盜汗等全身癥狀。腹部尤其是右下腹部有腫塊，伴或不伴壓痛，或出現(xiàn)原因不明腸梗阻。
X線胃腸鋇餐檢查，對腸結核的診斷有重要價值。檢查顯示潰瘍型回腸部炎癥所致激惹征象，或增生型病變所致的充盈缺損與狹窄等征象。
克羅恩病如何鑒別診斷。急性闌尾炎：一般腹瀉少見，右下腹痛比較嚴重，壓痛及肌緊張更明顯。發(fā)病急，病程短，有發(fā)熱，血白細胞增加。但有些病例仍難準確地鑒別。當可疑急性闌尾炎，病情重且持續(xù)時，應剖腹探查，以免闌尾壞死或穿孔造成更嚴重后果。腹部CT掃描有助于兩者的鑒別。
腸結核：與本病不易鑒別，X線表現(xiàn)也很相似。在其他部位如肺部或生殖系統(tǒng)有結核病灶者，多為腸結核。結腸鏡檢查及活檢有助鑒別，如仍不能鑒別，可試用抗結核治療。如療效不顯著，常需開腹探查，經(jīng)病理檢查才能診斷。病理檢查中，結核病可發(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫，而Crohn病則為非干酪性肉芽腫。
小腸淋巴瘤：腹瀉、腹痛、發(fā)熱，體重下降，疲勞感更為明顯，更易發(fā)生腸梗阻。癥狀多為持續(xù)性，惡化較快。腹部腫塊與Crohn病比邊界較清楚，較硬，一般無壓痛。可有淺表淋巴結和肺門淋巴結腫大以及肝、脾明顯腫大。X線及小腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)腸腔內(nèi)腫物及潰瘍。小腸活檢有助于診斷。
克羅恩病患者可以適量食用葡萄等營養(yǎng)豐富、口感酸甜的水果及蔬菜，如蘋果、香蕉、木瓜、楊梅、石榴、火龍果、胡蘿卜、白菜、芹菜、冬瓜、番茄等，以補充能量，提高免疫力，但需注意適量，以防增加胃腸道負擔，導致消化不良。同時，患者應多休息，避免勞累，保暖，適量運動，并在癥狀嚴重時及時就醫(yī)，以避免延誤治療。
潰瘍性結腸炎與克羅恩病作為兩種病因不明的非特異性炎性腸病，它們在病變部位、臨床癥狀以及腸鏡下和影像學改變上存在顯著差異?？肆_恩病易于影響回腸末端或右半結腸，患者多表現(xiàn)出右下腹部的隱約疼痛、腹痛與腹瀉，但無里急后重現(xiàn)象；而潰瘍性結腸炎則傾向于影響乙狀結腸和直腸下端，其疼痛多位于左下腹部，在急性發(fā)作時伴有血樣大便及里急后重。腸鏡檢查下，克羅恩病表現(xiàn)為階段性病灶，特征性為“鋪路石樣”改變，而潰瘍性結腸炎則顯示為連續(xù)性的腸道病變。這些差異有助于臨床醫(yī)生在診斷時進行準確區(qū)分。
肛瘺4個月不結疤，正常情況下和克羅恩病是沒關系的，肛瘺是由于，如果再次出現(xiàn)了疾病的傳染就會容易影響到組織的結疤。可以采取掛線的療法來實施救治，要去醫(yī)院復診，如果中間有膿腫的話，要動用抗生素的藥物來實施用藥，同時要做個腸鏡仔細檢查來理解可有患上克羅恩病。需要聲明注意多喝白開水，多吃新鮮蔬菜水果，不要長時間久坐。
肛周膿腫與克羅恩病也有一定的關系?？肆_恩病主要的癥狀就是反復出現(xiàn)腹瀉，因為腹瀉次數(shù)多，糞便內(nèi)的細菌會反復刺激肛門，導致局部出現(xiàn)細菌感染而引起急性的化膿性膿腫，肛門出現(xiàn)疼痛、灼熱下墜感，并有瘙癢癥狀。此種情況必須要用藥治療克羅恩病，控制腹瀉，并要注意局部的清潔衛(wèi)生，每次便后用溫水洗干凈肛門。同時需做手術切開膿腫進行排膿，再靜脈點滴抗生素抗炎治療，結合局部用中藥洗劑坐浴，促進炎癥的逐漸吸收消退。因此，肛周膿腫與克羅恩病是有關系。
腸道痙攣有可能是克羅恩病引起的。因為克羅恩病是一種局限性腸炎，常發(fā)生于末端回腸與臨近右側結腸，呈節(jié)段性分布。臨床以腹痛、腹瀉、腹部腫塊、腸梗阻和漏管形成為主要特點，也可有貧血、發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等癥狀。臨床表現(xiàn)多出現(xiàn)腹痛，常于進餐后加重排便或排氣后可緩解，腹痛的發(fā)生可能與腸內(nèi)容物通過炎癥和狹窄長段引起局部腸痙攣有關。
肛裂不一定是克羅恩病引起的，因為克羅恩病主要發(fā)生在回腸和右半結腸，是腸道慢性炎癥性疾病，一般不引起肛裂。而肛裂的形成，往往跟長期便秘、肛門內(nèi)括約肌痙攣、肛管先天發(fā)育異常等導致的。肛裂容易導致潰瘍、疼痛、出血等癥狀，長期出血會導致貧血，如果出血量大的話，也可能出現(xiàn)失血性休克。所以肛裂的患者，需要及早診治，必要時手術治療。
胃部總是疼痛和克羅恩病沒有很大關系?？肆_恩病是一種病因不是很明確的腸道炎癥性疾病，可能會表現(xiàn)為反復的腹痛、腹瀉，以及營養(yǎng)障礙等臨床表現(xiàn)。如果不及時的治療，有可能會導致患者出現(xiàn)腹腔內(nèi)膿腫、腸穿孔、腸梗阻等并發(fā)癥，嚴重的可以危及患者生命。該疾病主要的治療方式，是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，給予糾正水電解質紊亂以及止痛治療。如果癥狀較為嚴重，比如有并發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥時，可能還需要通過手術治療。需要患者在日常生活當中養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食生活要規(guī)律。
目前暫無緩解療法.鼓勵療法和對癥治療十分重要.增強營養(yǎng),改正分解代謝紊亂,穩(wěn)定貧血和低白蛋白血癥.必要時可做手術,血漿,白蛋白,復方氨基酸,甚至要素飲食或靜脈內(nèi)全營養(yǎng)(TPN).Teahon經(jīng)10年仔細觀察113例克羅恩病服食要素飲食,其緩解率為85％,與腎上腺皮質激素相較,其緩解率以及1,3,5年的復發(fā)率無明顯異常.解痙,活血,止瀉和控制繼發(fā)感染等也有利于癥狀緩解.運用阿托品等抗膽堿能藥物,應戒備引致中毒性巨結腸可能。
目前暫無舒緩療法.運用阿托品等抗膽堿能藥物,應戒備引致中毒性巨結腸可能會.增強營養(yǎng),改正分解代謝紊亂,穩(wěn)定貧血和低白蛋白血癥。鼓勵療法和對癥治療十分重要.增強營養(yǎng),改正分解代謝紊亂,食物要更易吸收，各種食品均應切碎制軟，停止使用油煎炸食品停止使用各種濃烈打擊的調味品克羅恩病的治療方法有許多，但是由于患者病情不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣，因此建議患者發(fā)覺癥狀后，及早實施診斷治療。
細菌感染有可能會遭遇克羅恩病。細菌感染是致病菌或者條件致病菌，侵入血液循環(huán)系統(tǒng)后生長、繁殖，所產(chǎn)生的急性、全身性感染癥狀。一般多會表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀。克羅恩病是一種慢性特異性的腸道疾病，一般多會表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱等癥狀?？赡苁怯捎诟腥?、遺傳因素、體液免疫因素等原因導致的，但是具體的原因不明確。一旦患有克羅恩病后，需要先進行藥物治療，如果藥物治療后效果不明顯，或者出現(xiàn)其它的并發(fā)癥，也是可以進行手術治療。
