兒童患有中耳炎時會出現(xiàn)較多癥狀，常見的有耳朵疼痛、聽力下降、耳鳴等。如果病情比較嚴重，還可能會出現(xiàn)其他并發(fā)癥，比如頭痛、畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。通常治療分為非藥物治療如局部用藥和藥物治療如使用抗生素類、糖皮質(zhì)激素類以及抗病毒類的藥物。
一、癥狀
1.耳朵疼痛：由于炎癥刺激可導(dǎo)致患耳部位出現(xiàn)明顯的疼痛感，在用手觸摸或頭部晃動時會加劇疼痛感。在膿液流出之后，疼痛感會有所緩解。隨著病情發(fā)展，甚至會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀。
2.聽力下降：因為鼓膜充血或者分泌物阻塞等問題，所以會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)聽力明顯下降的情況。尤其是在嘈雜環(huán)境下，聽不清別人說話的聲音。
3.耳鳴：部分患兒還會伴隨耳鳴現(xiàn)象，主要是由于鼓膜內(nèi)陷等原因所引起。
4.其他并發(fā)癥：當疾病得不到及時控制時，就有可能誘發(fā)顱內(nèi)感染等并發(fā)癥的發(fā)生，從而對身體健康造成影響。
二、治療
1.非藥物治療：對于癥狀較輕者可以通過熱敷的方式進行改善，能夠促進局部血液循環(huán)，在一定程度上也能夠有效減輕炎癥反應(yīng)。必要時也可以遵醫(yī)囑滴入氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等進行治療。
2.藥物治療：（1）抗生素類：可以遵醫(yī)囑口服頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等，具有較好的抗菌作用，有利于病情恢復(fù)。（2）糖皮質(zhì)激素類：若患兒屬于過敏性中耳炎，則需要遵照醫(yī)囑服用醋酸潑尼松片等藥物來幫助盡快消除炎癥。（3）抗病毒類：如果是病毒感染引起的中耳炎，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等藥物進行治療。
3.手術(shù)治療：但如果患兒病情較為嚴重，通過上述方式效果不佳，則可能需要采取手術(shù)治療，比如鼓膜切開術(shù)等。
日常生活中要注意做好保暖措施，避免著涼，同時還應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，以免加重病情。若期間出現(xiàn)明顯不適癥狀，還需及時就醫(yī)診治，以免延誤病情。
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膽脂瘤型中耳炎手術(shù)后的前二天，會感覺傷口疼痛或短暫抽痛，耳內(nèi)有脈博跳動感、水流聲或耳鳴加劇，及輕微頭暈、惡心這是正常的現(xiàn)象。手術(shù)后頭部及開刀的耳朵暫時用彈性繃帶包扎，二天后由醫(yī)師取下，不可以自己松綁，以免傷口出血或耳朵浮腫。手術(shù)后應(yīng)采平躺，頭部稍微抬高。
膽脂瘤型中耳炎手術(shù)只是局部麻醉就可以了，如果是脂瘤型中耳炎必須進行手術(shù)，即膽脂瘤根除，手術(shù)后不會復(fù)發(fā)，考慮急性中耳炎引起的可能性較大,部分可能和外耳道出血,血塊粘黏到鼓膜上一起聽力下降的可能，建議耳鼻喉專家檢查外耳道情況，除外耵聹栓塞的可能。用雙氧水進行清洗，然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。這個手術(shù)一般采取局部麻醉，不用全麻，如果問題不是很嚴重就從外耳道口開刀，嚴重的話就從耳朵背后開刀，手術(shù)完成時需要做耳道成形術(shù)。如果不及時做手術(shù)根除，將影響大腦其他疾病。
耳朵有水可能會導(dǎo)致中耳炎。如果患者反復(fù)出現(xiàn)耳朵有水的現(xiàn)象，得不到及時有效的治療，可能會導(dǎo)致中耳滋生細菌，增加中耳炎等疾病的發(fā)病幾率，容易出現(xiàn)耳朵疼痛的癥狀。要想使疾病盡快改善，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理使用左氧氟沙星滴耳液等藥物進行治療，同時也可以使用過氧化氫溶液清洗耳朵，以免病情進一步發(fā)展，影響正常的生活。
膽脂瘤型中耳炎可能會有癌變的可能會，所以必須及時實施救治。膽脂瘤型中耳炎手術(shù)會有一定的風險，可能會致使患者再次出現(xiàn)頭昏，耳膜穿孔，癲癇等情況。在做完手術(shù)后必須留意術(shù)后的護理培訓(xùn)，留意耳朵的局部衛(wèi)生，防止傳染細菌，致使耳膜發(fā)炎。留意恰當?shù)娘嬍?，不要吃許多刺激性的食物。需要聲明注意通過病員的描述，保證生活要有規(guī)律，多喝水，避免著涼。
膽脂瘤手術(shù)救治后注意事項是:生存規(guī)律，留意歇息，防止受寒感冒再次發(fā)生，防止耳道進水，不要亂挖耳道，防止排便辛辣刺激性食物，多食用含有維生素的食品增強身體免疫力，預(yù)防工作傳染發(fā)炎的再次發(fā)生，必須不定期到醫(yī)院耳科復(fù)檢清理耳道分泌物，以防引來傳染發(fā)炎，仔細檢查聽力情況。特別注意多喝溫開水，多吃新鮮的水果，要合理膳食，增強身體免疫力。
耳分為外耳、中耳、內(nèi)耳。外耳道炎指外耳道的炎性病變，外耳道向內(nèi)止于鼓膜。中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突。中耳炎指的是中耳黏膜的急慢性炎癥。二者區(qū)別在于病變部位不同，癥狀都可出現(xiàn)耳痛，需要通過耳鏡檢查進行區(qū)別，二者都需要抗炎治療。
耳朵檢查一般不會引起中耳炎。中耳炎通常是由于炎癥感染引起的，還可能是反復(fù)感冒發(fā)炎造成的，好多檢查通?？梢杂行У臋z查聽力，以及耳內(nèi)是否有感染的現(xiàn)象，通常不會引起中耳炎的現(xiàn)象，所以不用特別的擔心。在做耳朵檢查的時候一定要選擇正規(guī)的耳鼻喉科，并且在做完檢查以后還應(yīng)注意耳部的衛(wèi)生清潔，平時盡量不少摳耳朵。
腦脊液耳漏與中耳炎的相同之處，都會出現(xiàn)從耳道內(nèi)流出異常的液體、耳道疼痛等癥狀表現(xiàn)，因此容易誤診為中耳炎。但腦脊液耳漏，實際上是由于顱腦外傷、聽神經(jīng)瘤手術(shù)等的損傷、腦部腫瘤以及先天性的大腦畸形等因素，造成的硬腦膜的破裂現(xiàn)象，所引發(fā)的腦脊液滲出，通過外耳道流出的現(xiàn)象。因此當患者出現(xiàn)耳道內(nèi)流膿，且在進行電子耳鏡等的檢查時，沒有發(fā)現(xiàn)有耳道內(nèi)粘膜明顯的充血紅腫等中耳炎癥狀的情況下，應(yīng)當盡快進行顱腦CT等影像學檢查，判斷是否有腦脊液耳漏的表現(xiàn)。
耳朵進水之后，有一少部分患者可能會得中耳炎，其實總體來說這種可能性還是比較小的。因為耳朵進水之后，大部分患者是可以自己排出來的，如果自己不好排出來，有臨床癥狀的，比如耳朵悶塞感、異物感、聽力下降、耳朵疼痛，就可以考慮到醫(yī)院耳鼻喉科就診。耳鼻喉科就診之后，可以做耳內(nèi)鏡檢查，在耳內(nèi)鏡檢查的指導(dǎo)下，可以直接用吸引器把進去的水分完全清洗出來。如果有中耳炎，這個時候也可以直接的明確，根據(jù)炎癥反應(yīng)的程度，考慮抗生素抗感染治療，一般來說治療周期大概在1周左右。
膽脂瘤型中耳炎術(shù)后耳部流水，應(yīng)該注意耳部的清理。膽脂瘤型中耳炎術(shù)后兩到三個月之內(nèi)，耳部流水是正常情況，應(yīng)該遵守的醫(yī)生的醫(yī)囑，定期到醫(yī)院進行耳部的清理換藥，一般在兩至三個月以后可能會干耳。如果術(shù)后時間很長了，依然有耳部流水的情況，要根據(jù)情況具體分析，有可能是二次的感染，可以到醫(yī)院進行細菌培養(yǎng)、鑒定，然后局部上藥就可以;如果術(shù)后耳部流膿持續(xù)數(shù)年，又有臭味兒，應(yīng)該拍乳突CT，看是不是膽脂瘤復(fù)發(fā)。
